Difteria Flashcards
Difteria ?
Es causada por un bacilo gram postivo el CORYNEBACTERIUM DIFTERIAE, productor de una exotoxina difterica[dt], donde la enfermedad local es una faringitis caracteristica con seudomembrana grisacea y la complicacion grave es una miocarditis aguda difterica.
A que se refiere el termo difteroides ?
son corinebacterias comensales non patogenas que habitan la faringe, nasofaringe, uretra distal y piel.
Que es la toxina Difterica ?
Es una exotoxina compuesta de um componente A y B. Donde el comp. A inibibe la sintesis proteica de celulas eucarioticas y el comp. B induz a inflamacion con produccion de fibrina y necrosis para formar una seudomembrana.
Epidemiologia ?
Se transmite por goticulas de saliva o contacto directo con infecciones cutaneas, donde infecta la garganta y vias aereas superiores. Afectan mas personas que recusan a utilizacao de vacinas.
Periodo de incubacao ?
2 a 4 dias.
Manifestaciones clinicas ?
Irritacion de la garganta, adenitis cervical que en casos graves puede tener aparencia de cuello de toro, malestar, fiebre y el principal una seudomembrana de color grizacea sobre las amigdalas, paladar blando y uvula que puede extenderse a la faringe.
Complicaciones y efectos letales de la difteria ?
Se debe a producto de la obstruccion respiratoria o de los efectos sistemico de la absorcion de la toxina difterica que puede afectar principalmente al corazon.
Miocarditis difterica ?
Aparece na 2 ou 3 semana da infeccao e se detecta agrandamento cardiaco, arritimias e insuficiencia cardiaca congestiva con disnea.
Como pode comprometer o sn ?
implica paralisis de paladar blando, de ls musculos oculares donde esa parasilis es reversible pero peligrosa se afecta el diafragma.
Como se da o diagnostico ??
Primariamente clinico y luego se hace cultivo en emdio especial para deteccion de bacilos lo que puede ser dificil devido que poucos medicos han visto esa enfermedad
Tratamiento ??
Primero se neutraliza la toxina con antitoxina difterica y luego ERITROMICINA.
Prevencion ?
Vacunoterapia es de gran eficiacia a partir de lo primer ano de vida 2,4 y meses.