Différentes formes cliniques d'aphasie

Question 1

Citer les différentes formes cliniques d’aphasies:

Answer 1

. aphasie de broca (à langage réduit)
. aphasie de Wernicke (à langage fluide)
. aphasie globale
. formes dissociées de l’aphasie
. aphasie sous-corticales

Question 2

Aphasie de Broca: expression orale

Answer 2

. à langage réduit

• parle peu, ou avec réticence, effort et hésitation,
• langage pauvre,
• vocabulaire restreint,
• phases courtes,
• manque de mot,
• agrammatisme important,
• paraphasies phonémiques (mots déformés: balavo pour lavabo) son évocatrices

Question 3

Aphasie de Broca: expression écrite

Answer 3

. perturbée
. avec des paragraphies

Question 4

Aphasie de Broca: Compréhension orale et écrite

Answer 4

. est respectée , au du moins, moins touchée que l’expression

Question 5

Aphasie de Broca: le patient est-il conscient de son trouble ?

Answer 5

. oui, pleinement conscient, et manifeste souvent son irritation ou découragement face à ses difficultés

Question 6

Aphasie de Broca: E

Answer 6

. hémorragies, infarctus, tumeurs

-> la lésion déborde très souvent la seule aire de broca, et l’aphasie est alors associée à une hémiplégie droite / paralysie faciale centrale, de façon quasi constante

Question 7

Aphasie de Wernicke: expression orale

Answer 7

. langage spontané abondant
. paraphasie sémantiques (“couteau” pour fourchette) son nombreuses
. jargon (jargonaphasie), totalement incompréhensible, fait de néologismes
. pas de trouble articulatoire

Question 8

Aphasie de Wernicke: compréhension orale

Answer 8

. totalement perturbée (ce qui peut faire évoquer à tort une confusion mentale)

Question 9

Aphasie de Wernicke: expression écrite

Answer 9

. écriture peut confiner à une jargonographie

Question 10

Aphasie de Wernicke: le malade a t-il conscience du trouble ?

Answer 10

. non, le malade n’a pas conscience de son trouble (anosognosie)
. et peut être agité

-> une hémianopsie latérale homonyme est souvent associée, mais difficile de mettre en évidence (absence de clignement à la menace)

Question 11

Aphasie globale:

Answer 11

. troubles de l’expression sont ceux des formes les plus sévères de l’aphasie de broca
. troubles de la compréhension, du langage parlé comme du langage écrit, sont ceux de l’aphasie de Wernicke dans sa forme la plus sévère
. généralement associée à une hémiplégie droite, massive, avec HLH et hémianesthésie

Question 12

Aphasies sous-corticales: def

Answer 12

. l’aphasie thalamique
. par lésions du thalamus gauche chez un droitier

Question 13

Aphasies sous-corticales: caractéristiques

Answer 13

. réduction du débit et de l’intensité vocale (hypophonie)
. paraphasies de type sémantique ou fantastiques
. Tb variables de l’élocution et de la compréhension
. répétition remarquablement respectée