Differenciation Sexuelle (1) Flashcards
Gubernaculum testis
Ligament inguinal -> s9 ligament scrotal
Cordons Valentin Pfulger
Cordons plus courts issuent de l’épithélium cœlomique différenciés, les ovogobies se glissent à l’intérieur (s8) -> 2/3 ovogonie: se fragmentent pour donner les cellules folliculeuses
Zone hilaire
Entre l’ovaire et le corps de Wolff, ou se trouve les reliquats embryonnaires -connexion tuo génital> dégénérescence > rete ovarii
-follicule trop gros peut aussi former des kystes
Combiens d’ovogonies au 2e mois et au 5e mois?
Combiens d’ovocytes à la naissance?
2e mois: 600 000
5e mois: 6 à 7 millions
Naissance: 0,7 - 2 millions
Début atrésie folliculaire?
Bdr: 5e mois
Embryo: 3e mois
Quand les tubules mesonephrotiques et les canaux de Wolff dégénèrent?
=> reliquats?
Entre la 11e et 12e semaine
- hydatite pédiculée (au dessus ovaire)
- epoophore (face au rete ovari)
- paroophore (en dessous epoophore)
- canaux de gartner (forme kyste à côté du futur uterus)
Par différenciation, que donne les canaux de muller?
- pavillons ouverts sur le coelome interne (future cavité péritonéale) -> franges
- trompe de fallope
- canal uro-vaginal
- cornes utérines
Quand se met en place l’utérus?
Comment
De s7 au 4ème mois
- par la fusion des cornes -> fond de l’utérus (2/3 sup) : se rapprochent car les ovaires passent en position latérale externe de lombal à pelvienne
- par resorption de la cloison des canaux utero-vaginaux => formation corps, isthme, col utérus + 1/3 sup du vagin
Quand se met en place ébauche vagin?
Double origine ?
Fin 4ème mois
- 1/3 sup: mullerienne
- 2/3 inf: entoblastique=> issus de la plaque vaginale et du tubercule de muller (s’épaissit par prolifération épithéliale idem pour sinus urogénital=> formation plaque vaginale avec bulbes vaginaux (=produit par sinus uro génital) »_space; se creusent par étage
Quand les trompes se mettent en places?
4ème mois
Origine cloison sinus urogenital et vagin?
Mésoblastique
Quand se forme l’hymen?
8-9e mois
Déplacement ovaire:
- A cause de quoi?
- type bascule?
- quand?
- formation 3 feuillets?
- ovaire reste attaché à pls ligaments?
- relâchement ligament diaphragmatique (trompes-diaphragme)
- latérale externe
- du 3e au 4ème mois
-▪️mesovarium (zone hilaire: passage veines et artères)
▪️mesosalpinx (trompé-ovaire)
▪️meso wolffien (ligament large, attachement à la cavité péritonéale)
🔺ligament diaphragmatique (=ligament lombo-ovarien= suspenseur de l’ovaire) => sup ovaire
🔺Ligament inguinal (=ligament utero ovarien et ligament rond) => inf ovaire-trompe-bourrelet génital
🔺ligament large (vient corps de Wolff) > ovaire en avant de la trompe
- Quand formation organes genitaux externes ? Fin?
- determination sexe?
- Membrane uro-genital?
- Bourrelets génitaux
- Replis génitaux
- Tubercule génital
3e mois - 5e mois
S12
- disparition > gouttière uro-génitale ( puis se ferme partiellement) > méat urinaire et orifice vaginal => vestibule de la vulve
- grandes lèvres
- petites lèvres
- clitoris
Hypospadias?
Cause?
Ttt?
Urètre pénien s’ouvre sur la face inf
Hormone environnement
Greffe
Cryptorchidie ?
Ttt?
Position anormale organe sur son trajet migration normal
Naturel, ttt hormonale, chirurgie
Ectopie?
Ttt?
Position anormale HORS du trajet de migration
Pas de ttt, testicule doit être enlever car risque cancer chez l’adulte (trop haute Température)
Défaut fermeture canal péritonéo-vaginal
Risque?
Diagnostiquer quand?
Ttt?
Hydrocele: remplissage eau de la vaginale endommager testicule = ⬆️ volume scrotum > dégradation cordons séminifères
Repère à la naissance ou périnatal
Chirurgie: Il faut obstruer le canal
Syndrome de Rokitansky kuster
Absence congénitale de vagin et d’utérus : vagin peut être reconstruit mais pas l’utérus
Unicorns unicervicale
Ensceinte?
Associé à quelle maladie?
Défaut migration canal de muller vers le sinus uro-génital
Oui mais délicat , accouchement par césarienne
Maladie wolffienne et rénale
Uterus cloisonné total
Diagnostique
Ttt?
Grossesse?
Plus fréquent
Cloison complète: 2 ouvertures
1er frottis génitaux
Correction possible grâce a une intervention par voie naturelle : il faut enlever la paroi
Grossesse risquée
Uterus cloisonné subtotal unicervical
Diagnostique
Première fausse couche
Uterus cloisonné bicervical
Dépistage?
Grossesse?
Double col ;
Dépiste chez le gynécologue avant grossesse
Pas de pb
Uterus didelphe bicervical
Grossesse?
Ttt?
Corne utérine séparée , les 2 cornes ont persisté
Peut être bicervical ou unicervical
Grossesse à terme possible mais compliqué
Non réparable
