Differenciation Sexuelle (1)

Question 1

Gubernaculum testis

Answer 1

Ligament inguinal -> s9 ligament scrotal

Question 2

Cordons Valentin Pfulger

Answer 2

Cordons plus courts issuent de l’épithélium cœlomique différenciés, les ovogobies se glissent à l’intérieur (s8) -> 2/3 ovogonie: se fragmentent pour donner les cellules folliculeuses

Question 3

Zone hilaire

Answer 3

Entre l’ovaire et le corps de Wolff, ou se trouve les reliquats embryonnaires -connexion tuo génital> dégénérescence > rete ovarii
-follicule trop gros peut aussi former des kystes

Question 4

Combiens d’ovogonies au 2e mois et au 5e mois?

Combiens d’ovocytes à la naissance?

Answer 4

2e mois: 600 000
5e mois: 6 à 7 millions
Naissance: 0,7 - 2 millions

Question 5

Début atrésie folliculaire?

Answer 5

Bdr: 5e mois
Embryo: 3e mois

Question 6

Quand les tubules mesonephrotiques et les canaux de Wolff dégénèrent?
=> reliquats?

Answer 6

Entre la 11e et 12e semaine

• hydatite pédiculée (au dessus ovaire)
• epoophore (face au rete ovari)
• paroophore (en dessous epoophore)
• canaux de gartner (forme kyste à côté du futur uterus)

Question 7

Par différenciation, que donne les canaux de muller?

Answer 7

• pavillons ouverts sur le coelome interne (future cavité péritonéale) -> franges
• trompe de fallope
• canal uro-vaginal
• cornes utérines

Question 8

Quand se met en place l’utérus?

Comment

Answer 8

De s7 au 4ème mois

• par la fusion des cornes -> fond de l’utérus (2/3 sup) : se rapprochent car les ovaires passent en position latérale externe de lombal à pelvienne
• par resorption de la cloison des canaux utero-vaginaux => formation corps, isthme, col utérus + 1/3 sup du vagin

Question 9

Quand se met en place ébauche vagin?

Double origine ?

Answer 9

Fin 4ème mois

• 1/3 sup: mullerienne
• 2/3 inf: entoblastique=> issus de la plaque vaginale et du tubercule de muller (s’épaissit par prolifération épithéliale idem pour sinus urogénital=> formation plaque vaginale avec bulbes vaginaux (=produit par sinus uro génital) &raquo_space; se creusent par étage

Question 10

Quand les trompes se mettent en places?

Answer 10

4ème mois

Question 11

Origine cloison sinus urogenital et vagin?

Answer 11

Mésoblastique

Question 12

Quand se forme l’hymen?

Answer 12

8-9e mois

Question 13

Déplacement ovaire:

• A cause de quoi?
• type bascule?
• quand?
• formation 3 feuillets?
• ovaire reste attaché à pls ligaments?

Answer 13

• relâchement ligament diaphragmatique (trompes-diaphragme)
• latérale externe
• du 3e au 4ème mois

-▪️mesovarium (zone hilaire: passage veines et artères)
▪️mesosalpinx (trompé-ovaire)
▪️meso wolffien (ligament large, attachement à la cavité péritonéale)

🔺ligament diaphragmatique (=ligament lombo-ovarien= suspenseur de l’ovaire) => sup ovaire
🔺Ligament inguinal (=ligament utero ovarien et ligament rond) => inf ovaire-trompe-bourrelet génital
🔺ligament large (vient corps de Wolff) > ovaire en avant de la trompe

Question 14

• Quand formation organes genitaux externes ? Fin?
• determination sexe?
• Membrane uro-genital?
• Bourrelets génitaux
• Replis génitaux
• Tubercule génital

Answer 14

3e mois - 5e mois
S12

• disparition > gouttière uro-génitale ( puis se ferme partiellement) > méat urinaire et orifice vaginal => vestibule de la vulve
• grandes lèvres
• petites lèvres
• clitoris

Question 15

Hypospadias?
Cause?
Ttt?

Answer 15

Urètre pénien s’ouvre sur la face inf

Hormone environnement

Greffe

Question 16

Cryptorchidie ?

Ttt?

Answer 16

Position anormale organe sur son trajet migration normal

Naturel, ttt hormonale, chirurgie

Question 17

Ectopie?

Ttt?

Answer 17

Position anormale HORS du trajet de migration

Pas de ttt, testicule doit être enlever car risque cancer chez l’adulte (trop haute Température)

Question 18

Défaut fermeture canal péritonéo-vaginal

Risque?

Diagnostiquer quand?

Ttt?

Answer 18

Hydrocele: remplissage eau de la vaginale endommager testicule = ⬆️ volume scrotum > dégradation cordons séminifères

Repère à la naissance ou périnatal

Chirurgie: Il faut obstruer le canal

Question 19

Syndrome de Rokitansky kuster

Answer 19

Absence congénitale de vagin et d’utérus : vagin peut être reconstruit mais pas l’utérus

Question 20

Unicorns unicervicale

Ensceinte?

Associé à quelle maladie?

Answer 20

Défaut migration canal de muller vers le sinus uro-génital

Oui mais délicat , accouchement par césarienne

Maladie wolffienne et rénale

Question 21

Uterus cloisonné total

Diagnostique

Ttt?

Grossesse?

Answer 21

Plus fréquent
Cloison complète: 2 ouvertures

1er frottis génitaux

Correction possible grâce a une intervention par voie naturelle : il faut enlever la paroi

Grossesse risquée

Question 22

Uterus cloisonné subtotal unicervical

Diagnostique

Answer 22

Première fausse couche

Question 23

Uterus cloisonné bicervical

Dépistage?

Grossesse?

Answer 23

Double col ;

Dépiste chez le gynécologue avant grossesse

Pas de pb

Question 24

Uterus didelphe bicervical

Grossesse?

Ttt?

Answer 24

Corne utérine séparée , les 2 cornes ont persisté

Peut être bicervical ou unicervical

Grossesse à terme possible mais compliqué

Non réparable

Question 25

Bicorne bicervical /unicervical

Answer 25

Plus fréquent (unicervical)

Défaut fusion partiel ou total partie distale des canaux de Muller = développement d’un des canaux est responsable de la formation de l’utérus bicorne unicervical ou bicervical

Avec ou sans duplication vaginal

Chirurgie : on peut résorber un peu la cloison > + profond = + dure à réparer