Diastema Flashcards
Cauze Diastema I, adevarata
- dezvoltare exagerata fren sup
- insertie fren joasa, aproape contopit cu papila retroincisiva
Cauze distema II, falsa
- anodontie IL
- meziodens
Tipuri de frenuri in diastema
- fren lat- diastema cu laturi paralele
- fren lat cu insertie inalta- diastema convergenta ocluzal
- fren lat cu insertie joasa- diastema divergenta spre PO
Tipuri de diastema II, in raport cu linia mediana
- simetrica
- asimetrica
Cand mai poate aparea diastema divergenta spre PO?
La caninul inclus in pozitie relativ orizontala, ce preseaza apexurile IC spre mezial, coroanele lor deplasandu-se spre distal
Cel fel de transmitere genetica ar putea avea diastema?
de tip recesiv
Algoritm corectie pt calculul mezio-distal al diastemei asociata cu prodentie incisiva/rotatie incisivi
- prodentie 0-5o = se scade 0,5 mm
- prodentie 5-10o= se scade 1 mm
- prodentie 10-15o = se scade 1,5 mm
- prodentie >20o = se scad 2 mm
- rotatie 0-45o = se scade 1 mm
- rotatie peste 45o = se scad 2 mm
Tulburari diastema
- Tulburari ocluzale minore (in cele mici lipsesc)
- Tulburari fizionomice majore
- insotita des de tulburari fonetice
Dg diferential Diastema adevarata
- Diasteme fiziologice
- Diastema tranzitorie de eruptie
- Spatieri din compresia de maxilar- forma cu prodentie si spatiere
- Spatieri din DDA cu spatieri cauzate de microdontie abs/rel
- Spatieri interdentare ca urmare a unor factori disfunctionali
- Spatieri dupa extractia unor DP relativ aproape de zona incisiva
- Spatieri prin migrari ale dintilor din boli parodontale
- Spatieri cauzate de obiceiuri vicioase- interpozitii;
De ce e dificil tratamentul diastemei?
- Particularitati de reactie ale dintilor ce trebuie deplasati
- Are potential recidivant crescut
De ce apar recidive la tratament diastema?
pt ca tesutul conjunctiv nu-si pierde elasticitatea si nu sufera nicio restructurare sub actiunea fortei ortodontice
Obiective principale tratament diastema
- Indepartarea cauzei: frenectomie, excizie fm ging, excizie tesut fibros interradicular sau chiar a portiunii frontale a suturii palatine, extractie DS
- Inchidere Orto- contentie
Cand e oportun sa incepi trat pt diastema?
Cat mai precoce, dar nu inainde de formarea a macar 2/3 din radacinile IC
trat tardiv este dificil, dar nu imposibil
Efecte secundare ale tratamentului orto in diastema
- vestibularizarea/oralizarea/rotatia IC in timpul deplasarii spre mezial
- cu exceptia cazurilor cand aceste modificari sunt necesare
Cum functioneaza aparatele orto in acest caz?
- pe principiul actiunii reciproce a fortelor
- fiecare dinte- punct aplicare forte pt deplasarea sa si punct sprijin pt deplasare omolog