diarreias e sd de ma absorção

Question 1

Definição de diarreia

Answer 1

eliminação de fezes amolecidas, geralmente acompanhado de aumento do numero de evacuações (>3x/dia), aumento da massa fecal (>200g/dia)

Question 2

Classificação quanto ao tempo

Answer 2

Aguda: < 2semanas
Persistente: 2-4semanas
Cronica: >4semanas

Question 3

Classificação quanto a origem

Answer 3

Alta (delgado) e Baixa (colon)

Question 4

Diferencia diarreia alta e baixa

Answer 4

Alta: episódios mais volumosos.
Baixa: evacua-se pouca quantidade, mas é muito frequente, associada a tenesmo e urgência fecal

Question 5

O que pode matar paciente em caso de diarreia aguda?

Answer 5

A desidratação

Question 6

Como dever ser(quando fizer) a terapia antimicrobiana nos casos de diarreia aguda?

Answer 6

Antibioticoterapia empírica. (cultura de fezes é inespecífica)

Question 7

Qual microrganismo é frequente aparecer em pacientes em uso de antibiótico ou quimioterápicos ou inibidor de bomba de prótons.

Answer 7

Clostridium difficile

Question 8

Características da diarreia osmótico (min 4)

Answer 8

• existe uma substancia osmoticamente ativa e nao absorvível
• cessa completamente com o estado de jejum
• gap osmolar elevador
• deficiência de lactase (principal exemplo)

Question 9

Características da diarreia secretória nao invasiva (min 4)

Answer 9

• Alguma substancia, toxina ou droga esta estimulando a secreção ou inibindo a absorção hidroeletrolítica
• nao cessa com jejum
• gap baixo
• diarreia dos ácidos biliares e diarreia dos ácidos graxos

Question 10

Características da da diarreia secretória ou invasiva

Answer 10

• lesão direta da mucosa intestinal, decorrente da liberação de citocinas e mediadores inflamatórios
• presença de sangue, pus, muco (disenteria)

Question 11

Qual achado decisivo para diagnóstico de sindrome de má absorção?

Answer 11

Esteatorreia

Question 12

Onde é a origem da doença com presença de esteatorreia?

Answer 12

Sempre tem origem numa doença do intestino delgado.

Question 13

Principais exemplos de doença que cursam com sindrome de má absorçao

Answer 13

doença celíaca, espru tropical, doença de crohn, doença de whipple, giardíase, esntrongiloidiase, linfangiectasia, linfoma intestinal

Question 14

A má absorção de vitamina B12 pode ocorrer na gastrectomia total e na doença ileal, diferencie.

Answer 14

Doença ileal: diminui área de absorção da vitamina B12

Gastrectomia toral: diminui fator intrínseco

Question 15

Exames para diagnóstico de sindrome de ma absorção

Answer 15

• teste de absorção da D-xilose

incompleto