Diarreia e desidratação Flashcards
Doença que causa diarreia aquosa + vômitos + dor abdominal + câimbras, que pode levar à desidratação grave rapidamente?
Cólera
Qual doença causa síndrome febril, com calafrios, mialgia, artralgia, hiperemia conjuntival, e em alguns casos icterícia também?
Leptospirose
Quando prescrever antibiótico em diarreia?
Diarreia com sangue (disenteria) + queda do estado geral OU cólera
Diarreia aguda com indicação de ATB. Qual ATB prescrever?
Ciprofloxacino
Qual tipo de diarreia a Salmonella causa?
Diarreia aquosa relacionada com a alimentação
Qual tipo de diarreia a Shiguella causa?
Disenteria (sangue nas fezes)
Como chamamos uma diarreia com duração até 14 dias?
Diarreia aguda
A E.coli enteropatogênica causa qual tipo de diarreia?
Osmótica
Diarreia por rotavírus raramente precisa de hospitalização. V ou F?
Falso
Lactente jovem + sangue nas fezes + assadura perianal
Alergia à proteína do leite de vaca (APLV)
Como é feito o diagnóstico de APLV?
Teste de provocação oral (manter o aleitamento materno e iniciar dieta de exclusão da mãe de leite e derivados por 2 a 4 semanas)
Refluxo desde o nascimento, sem melhora após fórmula de aminoácidos. O que fazer?
REED (exame contrastado de esôfago para excluir outras causas)
O que é retardo na eliminação de mecônio
Evacuar após 48 horas do nascimento
Regra de Holliday-Segar
Na APLV, dar fórmula extensamente hidrolisada ou de aminoácidos?
Aminoácidos pode ser a primeira opção se dermatite atópica associada ou doença GI mais grave
Qual a primeira medida a ser feita diante de fecaloma?
Desimpactação fecal (PEG, enema)
Qual o diagnóstico da imagem?
Doença de Hirschsprung
Na doença de Hirschsprung, qual exame solicitar e o que se espera do resultado?
Enema contrastado e dilatação do segmento colônico com a inervação preservada.
Qual é a conduta inicial no manejo da obstrução por Ascaris Lumbricoides?
Descompressão gástrica com sonda nasogástrica e óleo mineral
E.coli enteropatogênica tem qual mecanismo?
Osmótico (diarreia aquosa explosiva)
Qual a dose de PEG recomendada para desimpactação fecal na criança?
Entre 1 e 1,5 g/kg/dia
Lactente com refluxo fisiológico que recebe fórmula. O que fazer?
Recomendar a substituição por fórmula infantil antirregurgitação.
Disenteria + prolapso retal:
Tricuríase
Alimentos proibidos e permitidos para celíacos:
Quanto prescrever de zinco na diarreia aguda?
< 6 meses: 10 mg ao dia / > 6 meses: 20 mg ao dia (por 10 a 14 dias)
Não usar ondansetrona VO se paciente estiver letárgico. V ou F?
Verdadeiro
Na constipação intestinal, qual a causa mais comum: funcional ou orgânica (ex.: DM)?
Funcional (90% dos casos)
Em lactente com DRGE, qual a primeira conduta?
Exclusão dietética de proteína do leite de vaca para a mãe, por pelo menos 2 semanas.
6 meses, melena (HDA), antecedente de ATB, nutrição parenteral, acesso venoso central (PICC e umbilical), anemia norma normo, leucocitose e linfocitose, fluxo hepatojugal à USG. Qual o diagnóstico?
Trombose de veia porta
Lactente jovem, sangramento intestinal, ganho de peso adequado:
APLV
(Não mediada por IgE é a mais comum)
O tratamento com ivermectina para larva migrans pode ser feito em crianças a partir de quantos anos?
6 anos
(Outras opções: Albendazol, tiabendazol -> este pode ser feito tópico)
Em criança com sintomas de infecção urinária, qualquer crescimento bacteriano na ITU é considerado positivo?
Sim!
Padrão da solução de SG + NaCl + KCl:
1000 mL de SG 5% + NaCl 20% 40 mL + KCl 19,1% 10 mL
Regra de Holliday-Segar:
Até 10 Kg: 100 x peso
De 10 - 20 Kg: 1000 + 50 x peso que excede 10 Kg
Maior que 20 Kg: 1500 + 20 x peso que excede 20 Kg
