Diarreia e desidratação

Question 1

Doença que causa diarreia aquosa + vômitos + dor abdominal + câimbras, que pode levar à desidratação grave rapidamente?

Answer 1

Cólera

Question 2

Qual doença causa síndrome febril, com calafrios, mialgia, artralgia, hiperemia conjuntival, e em alguns casos icterícia também?

Answer 2

Leptospirose

Question 3

Quando prescrever antibiótico em diarreia?

Answer 3

Diarreia com sangue (disenteria) + queda do estado geral OU cólera

Question 4

Diarreia aguda com indicação de ATB. Qual ATB prescrever?

Answer 4

Ciprofloxacino

Question 5

Qual tipo de diarreia a Salmonella causa?

Answer 5

Diarreia aquosa relacionada com a alimentação

Question 6

Qual tipo de diarreia a Shiguella causa?

Answer 6

Disenteria (sangue nas fezes)

Question 7

Como chamamos uma diarreia com duração até 14 dias?

Answer 7

Diarreia aguda

Question 8

A E.coli enteropatogênica causa qual tipo de diarreia?

Answer 8

Osmótica

Question 9

Diarreia por rotavírus raramente precisa de hospitalização. V ou F?

Answer 9

Falso

Question 10

Lactente jovem + sangue nas fezes + assadura perianal

Answer 10

Alergia à proteína do leite de vaca (APLV)

Question 11

Como é feito o diagnóstico de APLV?

Answer 11

Teste de provocação oral (manter o aleitamento materno e iniciar dieta de exclusão da mãe de leite e derivados por 2 a 4 semanas)

Question 12

Refluxo desde o nascimento, sem melhora após fórmula de aminoácidos. O que fazer?

Answer 12

REED (exame contrastado de esôfago para excluir outras causas)

Question 13

O que é retardo na eliminação de mecônio

Answer 13

Evacuar após 48 horas do nascimento

Question 14

Regra de Holliday-Segar

Answer 14

Question 15

Na APLV, dar fórmula extensamente hidrolisada ou de aminoácidos?

Answer 15

Aminoácidos pode ser a primeira opção se dermatite atópica associada ou doença GI mais grave

Question 16

Qual a primeira medida a ser feita diante de fecaloma?

Answer 16

Desimpactação fecal (PEG, enema)

Question 17

Qual o diagnóstico da imagem?

Answer 17

Doença de Hirschsprung

Question 18

Na doença de Hirschsprung, qual exame solicitar e o que se espera do resultado?

Answer 18

Enema contrastado e dilatação do segmento colônico com a inervação preservada.

Question 19

Qual é a conduta inicial no manejo da obstrução por Ascaris Lumbricoides?

Answer 19

Descompressão gástrica com sonda nasogástrica e óleo mineral

Question 20

E.coli enteropatogênica tem qual mecanismo?

Answer 20

Osmótico (diarreia aquosa explosiva)

Question 21

Qual a dose de PEG recomendada para desimpactação fecal na criança?

Answer 21

Entre 1 e 1,5 g/kg/dia

Question 22

Lactente com refluxo fisiológico que recebe fórmula. O que fazer?

Answer 22

Recomendar a substituição por fórmula infantil antirregurgitação.

Question 23

Disenteria + prolapso retal:

Answer 23

Tricuríase

Question 24

Alimentos proibidos e permitidos para celíacos:

Answer 24

Question 25

Quanto prescrever de zinco na diarreia aguda?

Answer 25

< 6 meses: 10 mg ao dia / > 6 meses: 20 mg ao dia (por 10 a 14 dias)

Question 26

Não usar ondansetrona VO se paciente estiver letárgico. V ou F?

Answer 26

Verdadeiro

Question 27

Na constipação intestinal, qual a causa mais comum: funcional ou orgânica (ex.: DM)?

Answer 27

Funcional (90% dos casos)

Question 28

Em lactente com DRGE, qual a primeira conduta?

Answer 28

Exclusão dietética de proteína do leite de vaca para a mãe, por pelo menos 2 semanas.

Question 29

6 meses, melena (HDA), antecedente de ATB, nutrição parenteral, acesso venoso central (PICC e umbilical), anemia norma normo, leucocitose e linfocitose, fluxo hepatojugal à USG. Qual o diagnóstico?

Answer 29

Trombose de veia porta

Question 30

Lactente jovem, sangramento intestinal, ganho de peso adequado:

Answer 30

APLV

(Não mediada por IgE é a mais comum)

Question 31

O tratamento com ivermectina para larva migrans pode ser feito em crianças a partir de quantos anos?

Answer 31

6 anos

(Outras opções: Albendazol, tiabendazol -> este pode ser feito tópico)

Question 32

Em criança com sintomas de infecção urinária, qualquer crescimento bacteriano na ITU é considerado positivo?

Answer 32

Sim!

Question 33

Padrão da solução de SG + NaCl + KCl:

Answer 33

1000 mL de SG 5% + NaCl 20% 40 mL + KCl 19,1% 10 mL

Question 34

Regra de Holliday-Segar:

Answer 34

Até 10 Kg: 100 x peso

De 10 - 20 Kg: 1000 + 50 x peso que excede 10 Kg

Maior que 20 Kg: 1500 + 20 x peso que excede 20 Kg