Diarrea Flashcards

1
Q

Definición de diarrea:

A

> 3 deposiciones en 24 horas, aumento de la frecuencia o disminución de la consistencia (Mas importante en lactantes)

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2
Q

Definición de diarrea en:
1. Lactantes
2. Pre escolares
3. Alto flujo

A
  1. > 10g/kg/dia
  2. > 200 - 250 g/kg/dia
  3. 10cc/kg/hora
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3
Q

Etiologia de diarrea

A
  1. Viral
  2. Bacteriano
  3. Parasitario
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4
Q

La diarrea se clasifica:

A
  1. Agudo: < 2 semanas
  2. Subagudo: 2 - 4 semanas
  3. Crónico: > 4 semanas
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5
Q
  1. Causa mas comun de diarrea acuosa en < 2 años
  2. Causa mas comun de diarrea acuosa en > 2 años
A
  1. Rotavirus
  2. E.Coli enterotoxigénica
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6
Q
  1. Causa mas comun de diarrea disenterica en < 2 años
  2. Causa mas comun de diarrea disentérica en > 2 años
A
  1. Campylobacter
  2. Shigella
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7
Q

Causas de diarrea crónica

A
  1. Fibrosis quística
  2. Acrodermatitis enteropática
  3. Giardiasis
  4. Síndrome postentérico
  5. enfermedad inflamatoria intestinal
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8
Q

Mencione los signos de deshidratación:

A
  1. Conciencia
  2. Ojos
  3. Sed
  4. Pliegue
  5. Mucosas
  6. Lagrimas
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9
Q

Porcentaje de peso perdido y cantidad de signos de en la deshidratación:
1. Leve
2. Moderada
3. Grave

A
  1. <5%, 0 signos de deshidratación
  2. 5 - 10%, 2 o mas signos de deshidratación
  3. > 10%, 2 o mas signos de deshidratación con al menos un signo clave (SSS)
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10
Q

Para la diarrea sin signos de deshidratación se usa el PLAN __, el cual consiste en:

A

PLAN A:
1. Rehidratación con liquido caseros VO a voluntad
2. En domicilio
3. ZINC 20 mg/día por 10 dias

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11
Q

Para la diarrea con signos de deshidratación se usa el PLAN __, el cual consiste en:

A

PLAN B
1. Reposición de liquido en el Establecimiento
2. VO o gastroclisis
3. 50 - 100 mg/kg/4-6 horas
4. Se puede aplicar por 2 horas mas si no hay mejoría

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12
Q

Para la diarrea con signos de deshidratación severo con Shock, se usa el PLAN __, el cual consiste en:

A

PLAN C: Bolo
1. Bolo con NaCl 0.9% o lactato de ringer
2. 10 - 20 mg/kg por 2 a 3 bolos.

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13
Q

Para la diarrea con signos de deshidratación severo sin Shock, se usa el PLAN __, el cual consiste en:

A

PLAN C: TREV
1. 100mg/kg/3-6 horas
2. <1 año: 30% en 1 hora / 70% en 5 horas
3. >1 año: 30% en 0.5 hora/ 70% en 2.5 horas

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14
Q

Si el niño no responde a la terapia con bolo se agrega:

A

Vasopresores por riesgo de shock séptico

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15
Q

La SRO antigua tiene:
1. Na
2. OSM

A
  1. 90
  2. 311
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16
Q

La SRO actual tiene:
1. Na
2. OSM

A
  1. 75
  2. 245
17
Q

Criterios para estudio microbiologico en niños con diarrea:

A
  1. DAI > 7 días
  2. Sospecha de sepsis
  3. Presencia de sangre o moco
  4. Inmunosupresión
18
Q

Complicaciones de la diarrea aguda:

A
  1. Deshidratación (Más frecuente)
  2. Trastorno acido base
  3. Ileo paralítico
  4. Falla renal
  5. Trastornos hidroelectrolítico
19
Q

Con respecto a las fontanelas:
1. Na alto
2. Na normal
3. Na bajo

A
  1. Abombada
  2. Normotensa
  3. Normotensa
20
Q

Diarrea cronica: Fibrosis quística
1. Etiologia

A
  1. Alteración del gen CFTR
  2. Bacterias colonizantes del sistema respiratorio (Stafilococo aureus < 25 años)
21
Q

Diarrea cronica: Fibrosis quística
Clinica:

A
  1. Ileo meconial en el periodo neonatal
  2. SOP, neumonías recurrentes, bronquitis crónica.
  3. Pancreatitis crónica: Esteatorrea crónica
  4. Sudor salado en piel
22
Q

Diarrea cronica: Fibrosis quística
Examenes:

A
  1. Test de cloro en sudor: > 60 es positivo.
  2. Secuenciacion del Gen CFTR
23
Q

Diarrea cronica: Fibrosis quística
Manejo:

A
  1. Alfa dornasa
  2. Fisioterapia respiratoria
  3. Manejo de infecciones (SA)
  4. Suplemento vitaminico, enzimas pancreaticas
  5. Dieta hipercalorica e hiperproteica.
24
Q

Diarrea cronica: Deficiencia de Zinc
Etiología

A
  1. Mala dieta
  2. Acrodermatitis enteropática
  3. CHRON y CU
25
Q

Diarrea cronica: Deficiencia de Zinc
Clinica:

A
  1. Diarrea crónica
  2. Alopecia
  3. Lesiones acrales y periorificiales.
  4. Catarata, inmunosupresión, ceguera
26
Q

Diarrea cronica: Deficiencia de Zinc
Manejo:

A
  1. Zinc elemental: 1-2mg/kg/día
  2. Acrodermatitis enteropática: 3mg/kg/dia