DIAPNEIA

Question 1

Quais as características radiológicas do Mesotelioma?

Answer 1

Opacidade periférica que não permite diferenciar a parede torácica da opacidade que comprime o pulmao

Question 2

Quadro de diarreia crônica associado com manifestações respiratórias em criança.
Pensar ?

Answer 2

Fibrose Cística!
Doença autossômica recessiva em que ocorre um defeito de uma proteina CFTR que leva a secreçao espessa pelas Glandulas. Menor secreçao do epitelio respiratorio gerando infecções frequentes e diarreia pois a um prejuizo da secreçao pancreatica.
Pode causar até quadro de ileo meconial gerando obstruçao.

Question 3

Quais as indicações de ATP na descompensação da DPOC?

Answer 3

Escarro purulento
VNI
INTUBAÇÃO

Question 4

Quais as pneumopatias intersticiais acometem mais LOBO SUPERIOR?

Answer 4

• SILICOSE
• SARCOIDOSE
• HISTIOCITOSE DE CELULAS DE LANGERANS
• PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE
• BERILIOSE

Question 5

Sintomas respiratórios insidiosos, infiltrado intersticial + adenopatia hilar bilateral+ envolvimento da pele( lesoes maculo papulares)?

Answer 5

SARCOIDOSE

Question 6

Sintomas insidiosos infiltrado intersticial mais fibrose com aprisionamento aereo+ nódulos centrolobulares + lavado brincoalveoolar vom linfocitose.

Answer 6

PNEUMONIA POR HIPESENSIBILIDADE

Question 7

Paciente com TEP e hematoma que irá fazer Anticoagulação Plena. Usar qual tipo de Heparina?

Answer 7

HEPARINA NAO FRACIONADA( CONVENCIONAL) pois essa possui um antífoto que é a Protamina e pode ser usado em vaso de sangramento

Question 8

Sarcoidose Aguda (Sindrome de Lofgren) Caracterizada por?

EN de Eritema Nodoso

Answer 8

• ERITEMA NODOSO
• LINFADENOPATIA HILAR BILATERAL e/ ou paratraqueal
• UVEITE
• POLIARTRALGIA

Question 9

Causas de Linfonodomegalia hilar bilateral

Answer 9

Tuberculose
Silicose
Lúpus Eritematoso
Sarcoidose

Question 10

Cite dois marcadores de mau prognóstivo na TEP?

Answer 10

BNP e TROPONINA

Question 11

Cite dois achados a rafiografia incomuns mas Especificos de TEP?

Answer 11

Sinal de wertermark

Vorcova de Hampton

Question 12

Suspeita de Asma, mas Espirometria normal. O que pode ser feito?

Answer 12

Teste provocativo com Metacolina ou Histamina

Se queda > 20% no VEF1 pode se tratar de asma

Question 13

Quais as medidas aumentam a sobrevida no DPOC?

Answer 13

Cessar Tabagismo, transplante de pulmão, O2 domiciliar

Question 14

Cite 5 causas de Embolia Gordurosa

Answer 14

• Fratura de Fêmur, tibia, bacia e quadril
• Pancreatite aguda
• Osteomielite
• Anemia Falciforme
• lipoaspiração

Question 15

Quais os órgãos mais acometidos na sarcoidose?

Answer 15

1º Pulmao
2º Linfonodo
3º Pele
4º Olhos
5º Fígado

Question 16

Quais doenças relacionadas aos asbesto?

Answer 16

Asbestose

Doença Pleural pelo asbesto

Mesotelioma Pleural( CA maligno)

Question 17

A dosagem de tripsina Imunorreativa no teste do pezinho é para triar?

Answer 17

Fibrose cística

Question 18

Qual o teste para diagnosticar FIBROSE CÍSTICA?

Answer 18

Exame do suor

Question 19

A Fibrose Cistica pode cursar com Insuficiência pancreatica Exocrina e Endocrina( Diabetes)?

Answer 19

Sim

Question 20

Quandorealizar o screenig do cancer de pulmao em pacientes tabagistas?

Answer 20

Pacientes entre 55-74 anos com história de tabagismo igual ou superior a 30 maćos/ ano ou que pararam de fumar há 15 anos.

Question 21

Qual o tto da Crise aguda de asma?

Answer 21

• B2 de curta de 20 em 20 min
  Se grave/ mito grave associa Ipratropio
• Corticoide oral ou sistêmico na na 1º hora

Question 22

Sarcoidose aguda( Síndrome de H. Waldestron)?

Answer 22

FEBRE
AUMENTO DA PARÓTIDA
UVEÍTE ANTERIOR
PARALISIA DO NERVO FACIAL

Question 23

Quais as duas sindromes agudas associadas a SARCOIDOSE?

Answer 23

Sindrome de Loefgren e H. waldestrom

Question 24

Diante de um paciente com SARCOIDOSE. Qual achado nao seria encontrado?

Diabetes Insipidus centra
Paralisia facial central
Meningite asseptica
Neurite óptica

Answer 24

Paralisia facial central( é periférica)

Question 25

Qual o achado mais comum na GASOMETRIA ARTERIAL de um paciente com CRISE AGUDA DE ASMA?

Answer 25

HIPOCAPNIA( alcalose respiratório)

Question 26

MULHER JOVEM + PNEUMOTÓRAX ESPONTANEO DE REPETIÇÃO + DERRAME PLEURAL QUILOSO( rico em TGL >110). RX: CISTOS NO PARÊNQUIMA PULMONAR Pensar?

Answer 26

PNEUMOPATIA INTERSTICIAL LINFANGIOLEIOMIOMATOSE Pneumotórax ( ruptura de cistos em localidades subpleurais) Derrame pleural quiloso por obstrução da drenagem linfática

Question 27

Qual HEPARINA deve ser usadas em pacientes com TROMBOEMBOLISMO VENOSO?

Answer 27

Heparina de Baixo Peso molecular pela facilidade de adm( subcutânea) sem necessidade de monitorização

Question 28

Qual exame de preferencia para diagnóstico de TEP em gestantes?

Answer 28

Cintilografia pulmonar

Question 29

O cor Pulmonale ocorre no paciente DPOC com componente mais enfisematoso ou de Bronquite Crônica?

Answer 29

``` Bronquite Cronica( maior retenção de CO2 e hipoxemia) Paciente inchado e com cianose ```

Question 30

Site alteraçoes ao ECG sugestivas de Cor Pulmonale? | Cite 5

Answer 30

- Onde P pulmonale( aumento da amolitude > 2,5) - Desvio do eixo eletrico para a direita maior que >120 - Sinais de sobrecarga do VD onda R> S nas precordiais direitas - Sopro sitóluvo em foco tricúspide - Desdobramento de VD

Question 31

Qual a principal complicação pulmonar aguda em pacientes hospitalizados?

Answer 31

TEP

Question 32

O diagnóstico de Fibrose Cistica na Criança é suspeitado quando e confirmado como?

Answer 32

Suspeitado no teste do pezinho( 1 ou 2 resultados com tripsinogênio aumentado-IRT) Confirmado por dois teste do CLoro no Suor em dias diferentes Se nao tiver teste do suor, pode fazer analise genética

Question 33

A Linfangioleiomiomatose apesar de ser uma Pneumopatia Intersticial difusa cursa com padrao espirométrico Misto( obstrutivo e restritivo)?

Answer 33

SIM

Question 34

Quais os 3 Critérios cardinais segundo GOLD para classificar uma exacerbação da asma?

Answer 34

- PIORA DA DISPNEIA - AUMENTO DA PRODUÇAO DO ESCARRO - ESCARRO PURULENTO Nao precisa ter os 3, apenas a piora da dispneia ja considera uma exacerbação

Question 35

Quais doenças pensar na presença de NÓDULOS ULCERADOS?

Answer 35

PLECT ``` PARACOCCIDIOIDOMICOSE LEISHMANIOSE ESPOROTRICOSE CROMOBLASTOMICOSE TUBERCULOSE ```

Question 36

Tosse em acessos, intermitente hemetizante em mulher que cuida de Criança. Pensar?

Answer 36

Coqueluche

Question 37

Qual tto da Coqueluche?

Answer 37

ATB Macrolideo ( azitro ou clarotromicina)