DIAPNEIA Flashcards
Quais as características radiológicas do Mesotelioma?
Opacidade periférica que não permite diferenciar a parede torácica da opacidade que comprime o pulmao
Quadro de diarreia crônica associado com manifestações respiratórias em criança.
Pensar ?
Fibrose Cística!
Doença autossômica recessiva em que ocorre um defeito de uma proteina CFTR que leva a secreçao espessa pelas Glandulas. Menor secreçao do epitelio respiratorio gerando infecções frequentes e diarreia pois a um prejuizo da secreçao pancreatica.
Pode causar até quadro de ileo meconial gerando obstruçao.
Quais as indicações de ATP na descompensação da DPOC?
Escarro purulento
VNI
INTUBAÇÃO
Quais as pneumopatias intersticiais acometem mais LOBO SUPERIOR?
- SILICOSE
- SARCOIDOSE
- HISTIOCITOSE DE CELULAS DE LANGERANS
- PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE
- BERILIOSE
Sintomas respiratórios insidiosos, infiltrado intersticial + adenopatia hilar bilateral+ envolvimento da pele( lesoes maculo papulares)?
SARCOIDOSE
Sintomas insidiosos infiltrado intersticial mais fibrose com aprisionamento aereo+ nódulos centrolobulares + lavado brincoalveoolar vom linfocitose.
PNEUMONIA POR HIPESENSIBILIDADE
Paciente com TEP e hematoma que irá fazer Anticoagulação Plena. Usar qual tipo de Heparina?
HEPARINA NAO FRACIONADA( CONVENCIONAL) pois essa possui um antífoto que é a Protamina e pode ser usado em vaso de sangramento
Sarcoidose Aguda (Sindrome de Lofgren) Caracterizada por?
EN de Eritema Nodoso
- ERITEMA NODOSO
- LINFADENOPATIA HILAR BILATERAL e/ ou paratraqueal
- UVEITE
- POLIARTRALGIA
Causas de Linfonodomegalia hilar bilateral
Tuberculose
Silicose
Lúpus Eritematoso
Sarcoidose
Cite dois marcadores de mau prognóstivo na TEP?
BNP e TROPONINA
Cite dois achados a rafiografia incomuns mas Especificos de TEP?
Sinal de wertermark
Vorcova de Hampton
Suspeita de Asma, mas Espirometria normal. O que pode ser feito?
Teste provocativo com Metacolina ou Histamina
Se queda > 20% no VEF1 pode se tratar de asma
Quais as medidas aumentam a sobrevida no DPOC?
Cessar Tabagismo, transplante de pulmão, O2 domiciliar
Cite 5 causas de Embolia Gordurosa
- Fratura de Fêmur, tibia, bacia e quadril
- Pancreatite aguda
- Osteomielite
- Anemia Falciforme
- lipoaspiração
Quais os órgãos mais acometidos na sarcoidose?
1º Pulmao 2º Linfonodo 3º Pele 4º Olhos 5º Fígado
Quais doenças relacionadas aos asbesto?
Asbestose
Doença Pleural pelo asbesto
Mesotelioma Pleural( CA maligno)
A dosagem de tripsina Imunorreativa no teste do pezinho é para triar?
Fibrose cística
Qual o teste para diagnosticar FIBROSE CÍSTICA?
Exame do suor
A Fibrose Cistica pode cursar com Insuficiência pancreatica Exocrina e Endocrina( Diabetes)?
Sim
Quandorealizar o screenig do cancer de pulmao em pacientes tabagistas?
Pacientes entre 55-74 anos com história de tabagismo igual ou superior a 30 maćos/ ano ou que pararam de fumar há 15 anos.
Qual o tto da Crise aguda de asma?
- B2 de curta de 20 em 20 min
Se grave/ mito grave associa Ipratropio - Corticoide oral ou sistêmico na na 1º hora
Sarcoidose aguda( Síndrome de H. Waldestron)?
FEBRE
AUMENTO DA PARÓTIDA
UVEÍTE ANTERIOR
PARALISIA DO NERVO FACIAL
Quais as duas sindromes agudas associadas a SARCOIDOSE?
Sindrome de Loefgren e H. waldestrom
Diante de um paciente com SARCOIDOSE. Qual achado nao seria encontrado?
Diabetes Insipidus centra
Paralisia facial central
Meningite asseptica
Neurite óptica
Paralisia facial central( é periférica)
Qual o achado mais comum na GASOMETRIA ARTERIAL de um paciente com CRISE AGUDA DE ASMA?
HIPOCAPNIA( alcalose respiratório)
MULHER JOVEM + PNEUMOTÓRAX ESPONTANEO DE REPETIÇÃO + DERRAME PLEURAL QUILOSO( rico em TGL >110). RX: CISTOS NO PARÊNQUIMA PULMONAR
Pensar?
PNEUMOPATIA INTERSTICIAL LINFANGIOLEIOMIOMATOSE
Pneumotórax ( ruptura de cistos em localidades subpleurais)
Derrame pleural quiloso por obstrução da drenagem linfática
Qual HEPARINA deve ser usadas em pacientes com TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Heparina de Baixo Peso molecular pela facilidade de adm( subcutânea) sem necessidade de monitorização
Qual exame de preferencia para diagnóstico de TEP em gestantes?
Cintilografia pulmonar
O cor Pulmonale ocorre no paciente DPOC com componente mais enfisematoso ou de Bronquite Crônica?
Bronquite Cronica( maior retenção de CO2 e hipoxemia) Paciente inchado e com cianose
Site alteraçoes ao ECG sugestivas de Cor Pulmonale?
Cite 5
- Onde P pulmonale( aumento da amolitude > 2,5)
- Desvio do eixo eletrico para a direita maior que >120
- Sinais de sobrecarga do VD onda R> S nas precordiais direitas
- Sopro sitóluvo em foco tricúspide
- Desdobramento de VD
Qual a principal complicação pulmonar aguda em pacientes hospitalizados?
TEP
O diagnóstico de Fibrose Cistica na Criança é suspeitado quando e confirmado como?
Suspeitado no teste do pezinho( 1 ou 2 resultados com tripsinogênio aumentado-IRT)
Confirmado por dois teste do CLoro no Suor
em dias diferentes
Se nao tiver teste do suor, pode fazer analise genética
A Linfangioleiomiomatose apesar de ser uma Pneumopatia Intersticial difusa cursa com padrao espirométrico Misto( obstrutivo e restritivo)?
SIM
Quais os 3 Critérios cardinais segundo GOLD para classificar uma exacerbação da asma?
- PIORA DA DISPNEIA
- AUMENTO DA PRODUÇAO DO ESCARRO
- ESCARRO PURULENTO
Nao precisa ter os 3, apenas a piora da dispneia ja considera uma exacerbação
Quais doenças pensar na presença de NÓDULOS ULCERADOS?
PLECT
PARACOCCIDIOIDOMICOSE LEISHMANIOSE ESPOROTRICOSE CROMOBLASTOMICOSE TUBERCULOSE
Tosse em acessos, intermitente hemetizante em mulher que cuida de Criança. Pensar?
Coqueluche
Qual tto da Coqueluche?
ATB Macrolideo ( azitro ou clarotromicina)
