Diagnostiske metoder Flashcards
Definer sensitivitet
Sens=SP/(SP+FN)
Testens evne til at finde de syge - Sandsynligheden for at test er positiv, hvis man er syg
P
Plasma
- Stabiliseret med antikoagulans
- Ingen blodlegemer
F-
Fæces
S
Serum
- Væske efter koagulation, minus koaglet og blodceller
Definer specificitet
Spec=SN/(SN+FP)
Testens evne til at finde de raske - Sandsynligheden for at test er negativ, hvis man er rask
Definer positiv prædiktiv værdi
Risiko for at være syg ved positiv test
Definer negativ prædiktiv værdi
Chance for at være rask ved negativ test
Hvad er en ROC-kurve?
Afbildning af sensitivitet som funktion af 1 minus specificitet
Hvordan ser en god ROC-kurve ud?
Linjen ligger helt oppe i øverste venstre hjørne
AUC (area under curve) er størst muligt
Hvornår på døgnet bør en TSH prøve tages?
Før kl 9 om morgenen
Hvornår ses forhøjet P-calcium? (hypercalcæmi)
Hyperparathyroidisme
Cancer med metastaser
Myelomatose (knoglemarvskræft)
Hvornår ses nedsat P-calcium? (hypocalcæmi)
Vitamin-D mangel
Nyreinsufficiens
Akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
Positiv produktiv værdi
Sandsynlighed for at være syg ved positiv test
RI for calcium
1,18-1,32 mmol/L
Hvad er P-antithrombin?
Koagulationshæmmer
P-Calcium kan vise
Parathyroideasygdom, knoglesygdomme, vist D mangel, nyresygdomme
Forhøjet P-Calcium ion
Hyperparathyreodisme
Cancer med metastaser
Myelomatose
Lave p-calcium ion værdier
Vit D mangel
Nyreinsufficiens
Akut pancreatitis
P calcium ion indikationer
Når p calcium total ikke kan forventes at give pålideligt udtryk for calcium om koncentration i plasma
Hvad er p alfa amylase
Enzym fra pankreas og spytkirtler
P alfa amylase indikationer
Mistanke om akut pancreatitis og monitorering af tilstanden
P-østradiol indikationer
Svigtende gonadefunktion,
truende abort
postmenopausale blødninger
kontrol v infertitilitetsbehandling
Gynækomasti
Pubertets præcox
B-retikulocytter
Antal unge celler med rester af mitokondrier, ribosomer og golgi i blodet
B-
Blod
Ery-
Erythrocytter
F-
Fæces
U-
Urin
d
Døgn
dU
Døgnurin
B-retikolucytter indikation
Påvisning af erytropoietisk aktivitet ved anæmier
P-fibrin d dimer
Nedbrydelsesprodukt af fibrin
P-fibrin d-dimer indikation
Mistanke om DIC eller tromboemboliske tilstande
P-glucose
Plasma glucose taget på tilfældigt tidspunkt
fPt-P-glucose
Plasma glucose hos fastende patient
f
Fastende
Pt
Patient
Diagnose diabetes mellitus ud fra fPt-glucose kræver
To uafhængige målinger >=7,0 mmol/L
ALAT markør for
Parenkymatøs leverlidelse
RI P-ALAT
Mænd 10-70 U/l
Kvinder 10-45 U/l (post partum op til 60 U/l)
Prøvetagning P-alat
Veneblodprøve
CRP
Fasereaktant - ændrer værdi v inflammation
Hvor syntetiseres CRP?
I leverceller
RI for CRP
Under 5, 8 eller 10 mg/L (varierer fra hospital til hospital)
Prøvetagning CRP
Veneblodprøve uden antikoagulans eller med EDTA eller heparin
Kan udføres med kapillærblod
Hvad er eGFR?
Glomulær filtrationshastighed
Bruges til at vurdere nyrefunktion
Sens=
Sens=SP/(SP+FN)
Spec=
Spec=Sn/(SN+FP)
S/F: En ROC-kurve er en afbilding af sensitiviteten som funktion af 1 minus specificiteten
Sandt
Kan P-calcium tages i almen praksis?
Nej, holdbarheden før centrifugering er for kort
S/F: Albumin udgør over halvdelen af alt protein i plasma
Sandt
Sandt eller falsk: Albumin dannes bla i nyrerne
Falsk
Sandt eller falsk: TSH falder, når pt udsættes for traume eller sygdom, der rammer nyrerne.
Sandt
Hvornår på døgnet skal TSH tages.
Før kl 9 om morgenen
I hvilken prøvetype analyseres koagulationsfaktorer
Serum
Hvilke præanalytiske forhold kan påvirke ALAT til at stige?
Hæmolyse eller stase ved blodprøvetagning
Hvilket protein transporterer thyroideahormoener i blodet?
Thyroxinbindende globulin TBG
Hvad er HbA1c
Hæm molekyle med glukose bundet til sig
RI blodglucose
Over 7 mmol/L
Hvad kan fuldblod bruges til?
Tælling af blodceller
Måling af hæm koncentration
Erytrocytters indhold af hæm former
Hvad står TSH for?
Thyreoidea stimulerende hormon
Hvornår på dagen er TSH bedst at måle?
Morgen
Hvor kan man måle TSH?
På lithium-heparin plasma eller i serum
Hvilke RI er anderledes for gravide?
Bl.a.
TSH
Biologisk variationskoefficient for kalium
5%
Hvor produceres PSA og frigives det til blodbanen under normale forhold?
I prostata.
Nej, ikke under normale forhold
Sandt eller falsk: der er høj intraindividuel variation på PSA
Sandt
Hvor findes ALAT
I leverceller og i lavere koncentrationer i skeletmuskulatur