Diagnostiken und Differenzialdiagnose Flashcards
1
Q
Wann liegt ein Herzinfarkt vor?(2)
A
- bei Nachweis Herzspezifischer Nekroseparameter (v.a. Troponinveränderung)
+ mindestens einem der Kriterien
2
Q
Wie lauten die Kriterien zur Diagnose eines Herzinfarktes?(4)
A
- Symptome einer Ischämie
- EKG-Veränderungen, z.B. ST-Hebung
- in bildgebenden Verfahren neu aufgetretener Verlust an funktionsfähigem Myokard/ regionale Wandbewegungsstörungen
- Angiografischer Nachweis eines Koronarthrombus
3
Q
Wann liegt ein NSTEMI (= Non-ST-Elevations-Myokardinfarkt) vor?
A
- sind bei erhöhten Trponinen keine ST-Hebung nachweisbar
4
Q
Wann liegt eine STEMI (= ST-Elevations-Myokardinfarkt) vor?
A
- bei Vorhandensein von ST-Hebung
5
Q
Was muss man bei einem EKG beachten?
A
- da das EKG nach dem Ergebnis noch unauffällig sein kann muss man ein EKG bei Infarktverdacht mehrfach wiederholt werden
6
Q
Was kann man durch die Labordiagnostik herausfinden?
A
- Herzspezifische Enzyme die bei einem Infarkt früh im Blut zu finden sind bei geschädigten Herzmuskelzellen
7
Q
Welche sind die Herzspezfischen Enzyme die bei der Frühdiagnostik die größte Rolle spielt?(2)
A
- Troponinen T und I
+ herzspezifischen CK-MB
8
Q
Welche sind die nicht herzspezifischen Enzyme?(5)
A
- enzyme die auch in der Skelettmuskulatur vorkommen
- Gesamt CK
- AST
- LDH
- Myoglobin
9
Q
Was sagen die Laborwerte von Nicht spezifischen Enzymen aus?
A
- bei Infarkt Auskunft über Infarktschwere und -zeitpunkt aus
10
Q
Wann ist das CK Enzym noch erhöht?(2)
A
- bei Muskelschädigung durch Sturz
+ i.m. injektion
