Diagnostico y manejo de los problemas bucales en el adulto mayor Flashcards
Definicion de problema bucal
Se puede definir como toda aquella alteracion de cualquier organo o tejido, blando o duro dentro de la cavidad bucal o en su periferia que limite la actividad
En cuanto tiempo debe remitir una alteracion de la cavidad bucal antes de referir al paciente al estomatologo?
2 semanas
Cual es la mayor causa de perdida de dientes en adultos?
caries
Como se clasifica la caries?
Caries coronal y radicular
Que se observa en una caries coronal?
Se observa una zona de color marron o cafe oscura con destruccion, cavitacion y presencia de tejido reblandecido en la corona del diente, se inicia en el esmalte y continua en la dentina
Que se observa en una caries radicular?
se observa una zona de cavitacion y reblandecimiento de color marron o cafe, en este caso , en la raiz del diente. se produce en la linea union corona/raiz para avanzar hacia la dentina radicular y es secundaria a la exposicion bucal del cemento por retraccion gingival fisiologica por envejecimiento o enfermedad periodontal
Cual tipo de carie es la que se presenta mayormente en adultos mayores?
radicular
Cuales son los factores de riesgo para caries radicular?
recesion gingival
exposicion radicular
acumulacion de placa bacteriana sobre superficie radicular
dieta cariogenica
habitos deficientes de higiene bucal
xerostomia
disminucion de habilidades motoras
Cada cuanto se recomienda acudir al estomatologo para aplicacion de NaF?
3 meses
Que es el edentulismo?
Se define como la perdida de los organos dentarios parcial o totalmente
En que porcentaje de adultos mayores se presenta edentulismo?
90%
Cuales son los padecimientos responsables de edentulismo?
caries y enfermedad periodontal
Cuales son los factores de riesgo para candidiasis oral?
Quimioterapia
radioterapia de cabeza y cuello
inmunosupresion
trastornos linfoproliferativos
corticoesteroides inhalados/sistemicos
DM1/2 de larga evolucion
malnutricion
uso cronico de antibioticos
protesis bucales desajustadas
xerostomia
Cuales son las formas de presentacion de candidiasis oral?
Pseudomembranosa
Eritematosa o atrofica/estomatitis subprotesica
queilitis angular
Que caracteriza la candidiasis pseudomembranosa?
Placas blanquecinas que pueden desprenderse mediante raspado con lo que queda expuesta una base eritematosa
aparece en mucosa de labios, paladar, lengua y orofaringe
Que caracteriza la candidiasis eritematosa?
Lesiones en mucosa con eritema difuso sin placas blanquecinas, es dolorosa y localizada con frecuencia bajo protesis dental
Es la forma mas frecuente de presentacion
Que caracteriza la queilitis angular?
enrojecimiento intenso de las comisuras labiales, con aparicion de fisuras dolorosas a la apertura bucal y formacion de costras
Cuales son los pilares del tratamiento de la candidiasis oral?
diagnostico precoz y certero
correccion de factores predisponentes
determinacion del tipo de infeccion candidiasica
empleo de antifungicos apropiados
Cual es el farmaco de primera linea para candidiasis bucal?
Nistatina en solucion 400,000-800,000 UI al dia, dividida en 4 dosis en colutorios por 14 dias
Cual es el 2do farmaco de primera linea para candidiasis bucal?
Clotrimazol, trociscos de 10mg, se disuelven en boca 5 veces al dia por 7 dias
Cual es el tratamiento de candidiasis oral en paciente inmunosuprimidos?
Fluconazol
200mg dosis inicial
100 a 200mg c/24 horas por 14 dias
Cual es el cancer de cavidad bucal mas comun?
Carcinoma epidermoide
En labio y lengua
Cual es el colorante que se utiliza en sospecha de cancer de boca?
Azul de toluidina
Cuales son las manifestaciones bucales mas comunes inducidas por farmacos?
-Xerostomia
-Alteraciones del gusto
-Estomatitis
Farmacos que causan hiperplasia gingival
Fenitoina
Ciclosporina
Antihipertensivos (bloqueadores de los canales de calcio)
Que son las reacciones liquenoides?
Manchas blancas, estriadas en placa o reticulares y lesiones erosivas o eritematosas
Farmacos:
Antibioticos
Antihipertensivos (minoxidil y verapamilo)
Barbituricos
Carbamacepina
Furosemida
Ibuprofeno
Levodopa
Que es el eritema multiforme?
Lesiones eritematosas y vesiculo ampollares
Farmacos:
Codeina
Barbituricos
Antibioticos (eritromicina, sulfas, ciprofloxacino)
Antihipertensivos (Captopril y enalapril)
Antimicoticos (amfotericina B)
Metformina y acarbosa
Que es la mucositis?
Alteracion bucal que ocurre como consecuencia de tratamiento antineoplasico, con inflamacion de la mucosa oral
Que es el penfigo?
Enfermedad autoinmune que causa lesiones vesiculoampollosas y erosines localizadas en piel y mucosas
Farmacos:
Antibioticos (penicilinas)
Antihipertensivos (captopril y enalapril)
Analgesicos (diclofenaco y piroxicam)
Como se clasifican los trastornos temporomandibulares?
1-Trastorno de los musculos masticatorios
2-Trastornos por interferencia de disco articular
3-Trastornos inflamatorios
4-Hipomovilidad mandicular cronica
Caul es la triada de signos y sintomas de los trastornos temporomandibulares?
1-Dolor y sensibilidad a la palpacion de la articulacion temporomandibular
2-Limitacion de movimientos mandibulares
3-Sonidos en la ATM
