Diagnóstico de Gravidez

Question 1

Quais são os tipos de dx precoce da gravidez?

Answer 1

clínico, hormonal ou ultrassônico

Question 2

Quais são os sinais de presunção no dx clínico da gravidez?

Answer 2

• Amenorreia
• Náuseas
• Congestão Mamária ( sinal de Hunter, Tubérculos de Montgomery, Rede de Haller)
• Polaciúria
• Alterações cutâneas ( estrias, cloasma gravídico-hiperpigmentação da face, linha nigra- linha alba hiperpigmentada)

Question 3

Quais são os sinais de probabilidade no dx da gravidez?

Answer 3

• Amenorreia (após 10 a 14 dias de atraso)
• Aumento do volume/ formato uterino (sinal de: piskacek, Nobile- Budin, Osiander, Jacqueimer, Hegar)

Question 4

Sinal de Piskacek

Answer 4

Crescimento anormal do útero

Question 5

Sinal de Nobile- Budin

Answer 5

Percepção pelo toque do preenchimento do fundo-de-saco pelo útero gravídico

O útero se torna globoso

Question 6

Sinal de Osiander

Answer 6

Percepção do pulso da artéria vaginal ao toque vaginal

Question 6

Sinal de Jacquemier:

Answer 6

Coloração violácea da mucosa vaginal (vestíbulo e meato uretal)

aumento da vascularização/ fluxo sanguíneo

mesmas características na parede vagina = sinal de kluge

Question 7

Sinal de Hegar

Answer 7

Amolecimento do istmo uterino

Durante o toque bimanual, a sensação é semelhante à separação do corpo da cérvice.

Question 8

Quais são os sinais de certeza no dx de gravides?

Answer 8

• Sinal de Puzzos
• Percepção e paçpação dos movimentos ativos do feto
• Palpação dos segmentos fetais
• Ausculta de BCF

Question 9

Sinal de Puzzos:

Answer 9

empurra o fundo de saco vaginal posterior, fazendo com que o útero se desloque para cima e depois empurre o dedo vaginal novamente. Se o feto descer para os dedos do examinador, é um sinal de que está grávida

também chamado de rechaço uterino

Sinal de certeza

Question 10

Qual o melhor parametro para o dx da gravidez no início?

Answer 10

Dx Hormonal- Beta HCG

Uma semana após a fetilização, o trofoblasto, implantado no endométrio, começa a produzir hCG em quantidades crescentes que pode ser encontradas no plasma ou na urina.

Question 11

Com quantos dias de atraso menstrual indica-se realizar o exame de dosagem b- hCG?

Answer 11

atraso que ultrapasse 10 a 14 dias

Question 12

O que se encontraria na 4 a 5 semana de gestação no USG?

Answer 12

Saco gestacional
Vesícula vitelina- a partir da 5ª semana

< 6 semanas é normal não visualizar o embrião

Question 14

Quando pedir o USG e por que?

Answer 14

A partir da 6 semanas da DUM, porque nessa fase já pode visualizar o embrião e sua pulsação cardíaca.

Question 15

Em qual semana nota-se o espessamento do saco vitelínico?

Answer 15

10-12 semanas - representa a placenta em desenvolvimento

Question 16

Quando realizar o exame de sexagem fetal?

Answer 16

Após a 10º semana de gestação

Question 17

O que se pesquisa no exame de sexagem fetal?

Answer 17

A presença do cromossomo Y

Presença: masculino
Ausência: feminino

Question 18

Tubérculos de Montgomery:

Answer 18

glandulas sebáceas edemaciadas na mama

Question 19

Rede de Haller

Answer 19

Aumento da circulação venosa mamária

Question 20

Sinal de Hunter:

Answer 20

Aréola secundária- hiperpigmentação em volta do mamilo

em decorrencia do aumento da progesterona