Diagnóstico de EPOC Flashcards
¿Qué se debe tener en cuenta en paciente con EPOC? Enumere 3
- Edad: Paciente mayor o igual a 35 años
- Tabaquismo: 10 cajetillas/año
- Síntomas (Disnea, tos con expectoración y sibilancias)
¿Cómo define usted el EPOC?
Es un trastorno caracterizado por una limitación crónica del flujo aéreo con síntomas respiratorios persistentes.
Mencione los síntomas más significativos del EPOC (3)
- Disnea
- Tos con expectoración
- Sibilancias
El EPOC es un evento __________ pero puede presentar empeoramiento clínico_________, también conocido como_________.
El EPOC es un evento CRÓNICO pero puede presentar empeoramiento clínico AGUDO, también conocido como EXACERBACIONES
¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar EPOC? Teniendo en cuenta que, tiene relación eiopatogénica directa y proporcional a la exposición
El principal factor de riesgo es el consumo de tabaco
¿Qué otros factores de riesgo se asocian con el desarrollo de EPOC? 6
- Exposición pasiva al humo/quema de biomasa
- Exposición laboral/ocupacional
- Contaminación atmosférica
- Hiperreactividad bronquial
- Infecciones respiratorias
- Condiciones genéticas o familiares
¿Qué comorbilidades están asociadas con el incremento de la gravedad del EPOC? Escriba mínimo 4
- Patologías cardiovasculares (insuficiencia cardíaca, ictus, cardiopatía isquémica).
- Hipertensión arterial
- Diabetes mellitus
- Anemia
- Insuficiencia renal
- Cáncer de pulmón
Después de evaluar factores de riesgo (edad y antecedentes) y síntomas. ¿Qué 2 cosas se deben evaluar?
Se debe clasificar la gravedad de la limitación de flujo aéreo (obstrucción) y gradar la disnea (síntoma principal)
Las dos cosas que se gradan después de evaluar factores de riesgo y síntomas ¿Con qué pruebas se miden? Relaciónelas
- La gravedad de la limitación de flujo aéreo se evalúa con una espirometría y pruebas posbroncodilatadores midiendo los valores de FEV1/FVC O FEV1-> según estos valores se clasifican de Leve a muy grave (Clasificación de gravedad en la limitación de flujo aéreo en paciente con EPOC)
- La evaluación de la disnea se realiza mediante 2 instrumentos: El Cuestionario Medical Research Council modified (mMRC) y COPD Assessment Test (CAT).
¿ Para qué sirven la espirometría forzada?
Sirven para evaluar el flujo aéreo de la vía respiratoria y por tanto si existe una limitación. En caso de que esta limitación exista evalúa su gravedad mediante dos indicadores importantes: FEV1/FVC y FEV1
¿Qué valor del cociente FEV1/FVC evidencia que existe una obstrucción?
Se dice que existe una obstrucción o una limitación del flujo aéreo cuando el cociente FEV1/FVC es menor a 0,70 (70%) tras una prueba broncodilatadora.
El cociente FEV1/FVC ayuda a establecer dos cosas: Complete
El cociente FEV1/FVC ayuda a establecer el dx de EPOC y clasificar la gravedad de la obstrucción
¿Qué es espirometría forzada con prueba posbroncodilatadora?
El test de broncodilatación consiste en la repetición de la espirometría forzada después de la administración de un fármaco broncodilatador para tratar de demostrar la reversibilidad de la obstrucción al flujo aéreo respecto a la situación a la situación basal.
¿Para qué sirve la prueba broncodilatadora?
En términos generales, ver si existe una mejoría de la obstrucción al paso del aire, comprobando de esta forma que si existen modificaciones en la salida de aire de los alvéolos tras administrar un fármaco broncodilatador.
Describa la clasificación de la gravedad en limitación de flujo aéreo (obstrucción)
De acuerdo a los valores espirométricos de FEV1 posbroncodilatador obtenidos en la prueba se clasifican leve (GOLD 1), moderada (GOLD 2), Grave (Gold 3) y Muy Grave (Gold 4).