Diagnóstico Flashcards
PA ótima
PA <120/<180 mmHg
PA normal
PA 120-129/80-84 mmHg
Pré-hipertensão
PA 130-139/85-80 mmHg
Solicitar MAPA/MRPA para descartar HM ou HAB
Sem FR*, LOA ou comorbidades - sem risco
1 ou 2 FR - risco baixo
≥ 3 FR - risco moderado
LOA, DRC estágio 3, DM, DCV - risco alto
Adultos
HAS estágio 01
PA 140-159/90-99 mmHg
Solicitar MAPA/MRPA para descartar HAB
Sem FR, LOA ou comorbidades - risco baixo
1 ou 2 FR - risco moderado
≥ 3 FR - risco alto
LOA, DRC estágio 3, DM, DCV - risco alto
Adultos
HAS estágio 2
PA 160-179/100-109 mmHg
Solicitar MAPA/MRPA para descartar HAB
Sem FR, LOA ou comorbidades - risco moderado
1 ou 2 FR - risco alto
≥ 3 FR - risco alto
LOA, DRC estágio 3, DM, DCV - risco alto
Adultos
HAS estágio 3
PA ≥180/ ≥110 mmHg
Sem FR, LOA ou comorbidades - risco alto
1 ou 2 FR - risco alto
≥ 3 FR - risco alto
LOA, DRC estágio 3, DM, DCV - risco alto
Emergência ou Urgência hipertensiva
Encaminhar ao serviço de emergência
Causas secundárias
Doenças endócrinas (Cushing, hiper ou hipotireoidismo)
Doenças genéticas
Diferença de PAS entre os braços > 15 mmHg sugere
Doença ateromatosa e está associada a um risco CV aumentado
Na consulta
Como deve ser feito o diagnóstico de HAS
Medições repetidas da PA em consultório em mais de uma consulta, exceto quando é HA estágio 3 e especialmente em pacientes de alto risco. Em cada consulta, 3 medidas da PA devem ser registradas, com 1 a 2 minutos de intervalo, e medidas adicionais devem ser realizadas se as duas primeiras leituras diferirem em > 10 mmHg. A PA do paciente é a média das duas últimas leituras da PA
Em casa
Como deve ser feito o diagnóstico de HAS
MAPA ou MRPA ≥ 130 e/ou ≥ 80 mmHg
Indicações: HAB, HM, efeitos das medicações
Exames complementares
EAS
Glicemia de jejum, colesterol total e frações, triglicerídeos, potássio sérico, creatinina sérica (TGF), ácido úrico sérico
ECG
FR na HAS
Sexo masculino
Homem > 55 | Mulher > 65
DCV prematura em parentes de 1º grau
Tabagismo
Dislipidemia
DM
Obesidade
