Diagnóstico Flashcards
Quando pensar clinicamente em otoesclerose?
Paciente jovem (< 40 anos) com Hipoacusia
HF de AASI precoce
Paracusia de Willis
O que é a paracusia de Willis?
Característica da perda do tipo condutiva, é o relato de ouvir melhor em ambientes ruidosos.
Motivo: nesses ambientes as pessoas tendem a falar mais alto, oq compensa a perda auditiva do pcte.
Quais as características da perda auditiva na otoesclerose?
- 70% bilateral
- Em graves» com a evolução da dç acomete todas as frequências
- perda condutiva» mista» ns
Qual a causa fisiopatológica da perda mista ou neurossensorial na otoesclerose?
Acometimento da cóclea pela doença
O que esperar da audiometria na otoesclerose?
Perda em graves inicialmente
Bilateral (70%)
Condutiva
Entalhe em via óssea em 2kz (entalhe de cahart)
O que esperar do reflexo estapediano na otoesclerose?
Ausente desde o início do quadro
O que esperar da imitânciometria na otoesclerose?
Inicialmente curva A» Ar
O que esperar da tc de o.i na otoesclerose?
- Desmineralização óssea anterior a Janela oval
- Espessamento da platina do estribo
- sinal de duplo Halo: Desmineralização em vários pontos da cápsula ótica, oq indica acometimento coclear.
O que esperar dos testes de diapasão na otoesclerose?
Rinne negativo
Weber lateralizado para o lado afetado
O que é o sinal de Schwartz?
Pequena mancha avermelhada vista na otoscopia na região do promoptório/anterior a janela oval.
Corresponde ao aumento da atividade osteoclástica com formação de pequenos vasos sanguíneos nessa região
O que o sinal de shwartz indica ?
Atividade da otoesclerose