DIAGNÓSTICO Flashcards
De acordo com o DSM-V, no critério A da esquizofrenia temos que ter pelo menos 2 dos seguintes itens (1,2 ou 3 são obrigatórios)
- Delírios
- Alucinações
- Discurso desorganizado
- Comportamento desorganizado ou catatônico
- Sintomas negativos
Pelo menos 2 sintomas listados no critério A, cada um presente durante…
1 mês (ou menos, se tratados com sucesso)
Explique o critério B
O nível de funcionamento em 1 ou mais áreas (trabalho, relações interpessoal e autocuidado) está abaixo do nível alcançado antes do início dos sintomas
Obs: quando o início se dá na infância ou na adolescência, incapacidade de atingir o nível esperado de funcionamento interpessoal, acadêmico ou profissional
Explique o critério C
Sinais contínuos de PERTURBAÇÃO persistem por pelo menos 6 MESES, com no mínimo 1 mês de sintomas (ou menos se tratados) da fase ativa… Esses 6 meses podem contemplar sintomas prodrômicos ou residuais.
De acordo com o critério D, não é T.Esquizoafetivo nem T.depressivo ou bipolar com psicose porque…
- Não ocorreram episódios depressivos maiores ou maníacos CONCOMITANTEMENTE com os sintomas da fase ativa
- Se episódios de humor ocorreram durante os sintomas da fase ativa, sua duração total foi breve em relação aos períodos ativo e residual da doença
Os critérios do DSM-V exigem…
- Um mês de sintomas _________
- É obrigatório prejuízo do _________
- A duração total, somando-se ______________ deve ser maior do que 6 meses
- Critérios de exclusão: afastar outros transtornos mentais com sintomas psicóticos como __________
- Positivos (aluc, del,desorganização)
- Funcionamento social e ocupacional
- Pródromo e/ou fase residual
- Depressao,TAB, T.Esquizoafetivo, T.mentais secundários a quadros orgânicos ou uso de substâncias/medicamentos
Explique o tipo CATATÔNICO
-Distúrbio acentuado da função motora: estupor, negativismo, rigidez, excitação, posturas bizarras, estereotipias, maneirismos, flexibilidade cérea, mutismo
Explique o tipo PARANOIDE
- Delírios de perseguição ou grandeza
- Menos regressão: de suas faculdades mentais, de respostas emocionais e de comportamento
- Tensos, desconfiados, cautelosos, reservados e às vezes hostis ou agressivos
- Inteligência nas áreas não invadidas pela Psicose tende a permanecer intacta
Explique o tipo DESORGANIZADO
- Regressão acentuada para um comportamento primitivo, desinibido e desordenado (tolo ou insensato)
- Precoce (antes dos 25 anos)
- Seu transtorno do pensamento é pronunciado e o contato com a realidade é pobre
- Aparência pessoal desleixada
- Comportamento social e respostas emocionais inadequados (ex: explodir em risos sem nenhuma razão aparente)
- Sorrisos e caretas incongruentes
É comum ocorrer depressão pós Psicose? Quais seriam diagnósticos diferenciais?
Sim! Estados depressivos ocorrem em até 25% dos pacientes com esquizofrenia e estão associados à um MAIOR RISCO DE SUICÍDIO
- Sintomas da fase residual
- Efeitos adversos de antipsicóticos
Cite 4 características da esquizofrenia de início tardio.
- Após 45 anos
- Mulheres
- Predominância de sintomas paranoides
- Prognóstico favorável
Aponte alguns sintomas negativos
- Afeto restrito
- Gama emocional diminuída
- Pobreza do discurso
- Restrição de interesses
- Senso de propósito diminuído
- Interação social diminuída
