Diagnoser

Question 1

Egentlig depression

Answer 1

Minst 5 av följande symptom, varav.1 måste vara antingen:
1: ihållande nedstämdhet eller
2: minskat intresse eller glädje

Resterande symptom ska minst 4 st uppfyllas:
1. viktnedgång, aptit
2. sömnstörning
3. psykomotorisk agitation eller hämning
4. brist på energi
5. känslor av värdelöshet
6. koncentrationssvårigheter
7. tankar på döden

Lätt, medelsvår, medelsvår-svår, svår

Minst 5 av symptomen ska visat sig under sammanhängande 2 veckor-period!

Question 2

Bipolär typ 1

Answer 2

En variation mellan mani och depression.

Manisk episod:
1. En tydlig period av onormalt och ihållande högt, expanisvt eller irritabelt humör, och onormal och ihärdig ökad målinriktad aktivitet eller energi. Ska ha hålla i sig i MINST 1 vecka, under majoriteten av dagen i princip varje dag.
2. Ytterligare någon av 3 följande symptom:
- grandiositet och förhöjd självkänsla
- minskat sömnebhov
- mer pratsam
- många idéer eller tankarna rusar
- lättdistraherad
- ökad målinriktad aktivitet eller psykomotirisk agitation
- hängivelse åt lustbetonade aktiviteter som har potentiellt negativa konsekvenser

Denna humörrubbning ska vara tillräcklig allvarlig för att skapa tydlig nedsättning i sociala och arbete

Bipolär 1 kräver minst 1 manisk episod samt depressiv episod

Prevalens: 0.4-1.6%

Brukar debutera mellan 13-30 år

Question 3

Bipolär typ 2

Answer 3

En variation mellan depression och hypomani

Man behöver minst 1 hypoman episod och minst 1 depressiv episod
Man ska aldrig ha uppfyllt en manisk episod

Hypomani:
Samma grundkriterier som mani men ska ha hålla i sig i minst 4 dagar i rad, närvarande under majoriteten av dagen och i princip varje dag.
Det ska även inte vara tillräckligt allvarlig för att en tydlig nedsättning i sociala eller arbetet ska påverkas negativt.

Hypomana episoder är vanliga vid bipolär 1 också, men behövs inte för diagnsitering. Om man bara har hypomana episoder är det därmed bipolär 2

Prevalens: ca 1%

Brukar debutera mellan 13-30 år

Question 4

Cyklotymi

Answer 4

En mildare variant av bipolär sjukdom som är mer kronisk

Cyklotymi avser ett låggradigt bipolärt tillstånd där individen har upprepade episoder av hypomana symtom och därutöver episoder av depressivitet, som inte uppnår kriterierna för egentlig depression eller hypomani.

Symtomen skall orsaka lidande för individen och/eller påtagligt sänkt funktion i familj, arbete, skola i ett symtomkomplex i form av “Cyklotymt temperament”.

Under minst 2 år ska det ha förekommit många perioder med hypomana och depresisva symptom (får ej uppfylla de respektive kriterierna)

Under 2 års perioden ska kriterium 1 symptom finnas under minst halva tiden och de ska inte vara utan symptom i mer än 2 månader åt gången

Question 5

Dystymi

Answer 5

Ihållande nedstämdhet under minst 2 år där mer än hälften av dagarna präglas av nedstämdhet.

Kriterier som behöver uppfyllas är vid dystymi färre (minst 2) än vid egentlig depression och nedstämdheten är inte heller lika uttalad som vid depression.

Man ska inte ha varit utan symptom i mer än 2 månader i taget.

Nedstämdheten ska inte direkt ha föregåtts av en längre period när individen uppfyller kriterier för egentlig depression.

Question 6

PMDS

Answer 6

30% av kvinnor har PMS, medan PMDS drabbar mellan 3-5% (2-5%?).

Diagnoskriterier:
I de flesta menscyklar ska minst 5 symptom vara närvarande under veckan före menstruation, börja förbättras några dagar efter mens och försvinna veckan efter

De måste också ha uppfyllts under de flesta cyklar under föregående året

Minst 1 av följande måste vara närvarande:
1. Affektiv labilitet
2. Irritabilitet, ilska, ökade interpersonella konflikter
3. Nedstämdhet, känslor av hopplöshet eller nedvärderande tankar om sig själv
4. Ångest, spänning eller känsla av att vara nedtonad eller på helspänn

Utöver det ska minst 1 av följande också finnas:
1. Minskat intresse för vardagliga aktiviteter
2. Koncentrationssvårigheter
3. Slöhet, lätt trötthet eller brist på energi
4. Förändring i aptit
5. Hypersomni eller sömnlöshet
6. Känsla överväldigad eller utom kontroll
7. Fysiska symptom som ömhet eller svullnad i bröst, muskelvärk, viktökning

Question 7

Paniksyndrom

Answer 7

Återkommande oväntade panikattacker (plötslig och intensiv rädsla eller intensivt obehag som når en topp inom några minuter)

Plus minst 4 av följande:
1. Hjärtklappning
2. Svettning
3. Darrningar eller skakar
4. Känsla av andnöd eller kvävning
5. Känsla av kvävning
6. Bröstsmärta eller obehag
7. Illamående eller bukbesvär
8. Yr, ostadig, svimmar
9. Frossa eller värmeförnimmelser
10. Paratesier (domningar, stickningar)
11. Avrealisering, depersonalisering
12. Rädsla för tappa kontroll, bli galen
13. Rädsla för att dö

Minst en av attackerna har följts av 1 månad eller mer av en eller båda:
1. ihållande oro för ytterligare panikattacker
2. betydande beteendeförändring relaterad till attackerna

Question 8

GAD

Answer 8

Överdriven rädsla och oro inför ett antal vardagliga händelser och aktiviteter flertalet dagar under minst 6 månader med svårigheter att kontrollera oron samt fysiska spänningssymptom

Mer än 50% av pat har minst en ytterligare psykiatrisk diagnos

Plus minst tre av följande:
1. Rastlöshet
2. Bli lätt uttröttad
3. Koncentrationssvårigheter
4. Irritabilitet
5. Muskelspänningar
6. Sömnstörning

Pat brukar söka in för somatiska problem

Question 9

Social fobi

Answer 9

1. Uttalad rädsla eller ångest gällande flera sociala situationer där invriden är utsatt för möjlig granskning av andra
2. Individen rädd för att betr sig på ett sätt som ger negativ evaluseing
3. De sociala situationerna väcker så gott som alltid rädsla eller ångest
4. De undvikt eller uthärdas under intensiv rädsla eller ångest
5. Rädsla eller ångest står inte i proportion till hotet eller social kontext
6. Ihållande, varat i minst 6 månader

Man kan specificera om det endast är prestationsrädsla

Prevalens: Svensk studie visade punkprevalens på 15.6%. Andelen med svår social fobi 1.9%. De största amerikanska studierna visade livstidsprevalens mellan 12-13%

Vanligare hos kvinnor

Question 10

Specifik fobi

Answer 10

1. Markerad rädsla eller oro för ett specifikt föremål eller situation
2. Föremål eller situationen framkallar nästan alltid omedelbar rädsla eller ångest
3. Undviks aktivt eller uthärdar med intensiv rädsla eller ångest
4. Står ej i proportion
5. Ihållande och varar vanligtvis 6 månader eller mer

Panikattacker kan förekomma, men behövs inte för diagnos

Underkategorier rädslor:
1. Blod: injektion - skada: dessa kan faktiskt svimma, mer heritabilitet. onset 9 år
2. Situation: såsom klaustrofobi eller fobi för transportation. Skillnaden mellan denna och paniksyndrom är att dessa personer får bara panikattacker (eller inte) bara i cued situationer. onset midteens - mid20s
3. Naturlig miljö: höjder, stormar, vatten. 7 år onset.
4. Djur: Rädslor för dessa är vanliga men de blir en fobi om det påverkar vardagen

During a given 1-year period the prevalence is 8.7% overall

Question 11

Separationsångest

Answer 11

För utvecklingsnivån rädsla/ångest at vara åtskiljd från dem en är fäst vid.
Framgår av minst tre följande:
1. överdriven ångest vid förväntad eller upplevs separation
2. oro att förlora anknytningspersoner eller möjlig skada på dem
3. oro att uppleva olycklig händelse som orsakar separation
4. vägran att gå ut
5. rädsla och motvilja att vara ensam
6. ovilja eller vägran att sova hemifrån
7. mardrömmar om separation
8. klagomål av fysiska symptom när separation från anknytningsperson sker eller förväntas

Rädslan, ångesten och undvikandet är ihållande och varar minst 4 veckor hos barn och ungdomar medan 6 månader för vuxna

Question 12

OCD

Answer 12

Närvaro av tvångstankar, tvångshandlingar eller båda

Tvångstankar:
1. återkommande och ihållande tankar, drifter eleler bilder som upplevs påträngande och oönskade som ger hos de flesta stark ångest
2. individen försöker ignorera och trycka bort dem, eller neutralisera dem med en annan tanke

Tvångshandlingar:
1. Upprepande beteenden eller mentala handlingar som individen känner sig manad att göra
2. Beteenden syftar till att förebygga eler minska ångest och förhindra en fruktad händelse, men de är inte realistiskt sett kopplade till det de ska neutralisera eller uppenbart överdrivna

Dessa ska vara tidskrävande, ex ta upp mer än 1 timme per dag

Man kan ange om individen har insikt eller ej

Prevalens: varierar mellan 1.6 - 2.3%

Question 13

Personlighetssyndrom

Answer 13

Prevalens: varierar mellan 5-10%

1. Varaktigt mönster av upplevelser och beteenden som påtagligt avviker från vad som allmänt sett förväntas i personens miljö.
   Mönstret kommer till uttryck i minst två av följande områden: Kognitioner, affektivitet, mellanmänsklig funktionsförmåga, impulskontroll
2. Det varaktiga mönstret är flexibelt och framträdande i många situationer och sammanhang
3. Mönstret är stabilt och kan spåras tillbaka till åtminstone adolescens eller tidig vuxenålder

Question 14

Personlighetssyndrom - Kluster

Answer 14

Kluster A: paranoid, schizoid, schizotyp

Kluster B: borderline, histrionisk, antisocial, narcissistisk

Kluster C: osjälvständig, ängslig, tvångsmässig

Question 15

Paranoid personlighetssyndrom

Answer 15

Paranoid personlighetssyndrom är ett mönster av misstro och misstänksamhet så att andras motiv tolkas som illvilliga

Plus minst 4 av följande:
1. Misstänker utan tillräcklig grund att andra utnyttjar, skadar eller lurar en
2. Är upptagen av omotiverande tvivel om andras lojalitet eller pålitlighet
3. Ovillig att anförtrp sig på andra pga rädsla att info kommer användas mot en
4. Läser dolda nedsättande eller hotfulla ebytdelser till godartade kommentarer ellet händelser
5. Ihållande mönster av agg
6. Uppfattar attacker på ens karaktär eller rusket som inte är uppenbara för andra och är snabb att reagera argt på dessa
7. Återkommande misstankar utan motivering angående partners trogenhet

Question 16

Schizoid personlighetssyndrom

Answer 16

Schizoid personlighetssyndrom är ett mönster av avskildhet från sociala relationer och ett begränsat utbud av känslomässiga uttryck

Plus minst 4 av följande:
1. Varken önskar eller åtnjuter relationer, inkl vara del av familj
2. Väljer ofta ensamma aktiviteter
3. Har lite eller inget intresse för sexuella upplevelser med annan person
4. Njuter av få eller inga aktiviteter
5. Har inga nära vänner
6. Verkar likgiltig inför andras beröm eller kritik
7. Visar känslomässig kyla, avskildhet eller tillplattad effektivitet

Question 17

Schizotyp personlighetssyndrom

Answer 17

Schizotyp personlighetssyndrom är ett mönster av akut obehag i nära relationer, kognitiva eller perceptuella förvrängningar och excentriciteter av beteende

Plus minst 5 av följande:
1. Referensideer
2. Udda övertygelse och magiskt tänkande sm påverkar beteende
3. Ovanliga perceptuella upplevelser, inkl kroppsliga illusioner
4. Udda tänkande och tal
5. Misstänksamhet eller paranoid
6. Olämplig eller begränsad affekt
7. Beteende eller utseende som är udda
8. Brist på nära vänner
9. Överdriven social ångest som inte minskar i nära bekantskap och som tenderar förknippas med paranoid rädsla snarare än negativa bedömningar om en själv

Question 18

Borderline (EIPS) personlighetssyndrom

Answer 18

Emotionellt instabilt personlighetssyndrom är ett mönster av instabilitet i mellanmänskliga relationer, självbild och affekter, och markant impulsivitet

Plus minst 5 av följande:
1. Desperata försök att undvika verklig eller inbillad övergivenhet
2. Mellanmäsnkliga relationer som kännetecknas av att växla mellan extremet av idealisering och nedvärdering
3. Förvirrad och instabil självbild
4. Impulsivitet inom minst 2 områden som är självförstörande
5. Suicidalt beteende, gester eler hot
6. Affektiv instabilitet, pga reaktivitet i humöret
7. Kroniska känslor av tomhet
8. Olämplig, intensiv ilska eller svårigheter att kontrollera denna som inte står i proportion till utlösande faktor
9. Kortvariga överdrivet misstänksamma/paranoisa föreställningar eller dissociativa symptom

Prevalens: 1.6% - 5.9%

Question 19

Histrioniskt personlighetssyndrom

Answer 19

Histrioniskt personlighetsyndrom är ett mönster av överdriven emotionalitet och uppmärksamhetssökande

Minst 5 följande:
1. Obekväm.i situationer när en inte år uppmärksamhet
2. Interaktion med andra är ofta olämpligt sexuellt eller provocerande
3. Visar snabbt skifttande och ytliga uttryck av känslor
4. Använder fysiskt utseende för uppmärksamma sig själv
5. Har en talstil som är överdrivet impressionistisk och saknar detaljer
6. Visar självdramatisering, teatralitet och överdrivna uttryck för känslor
7. Är lättpåverkad av andra
8. Anser relationer som mer intima än vad de är

Prevalens: ca 1.8%

Question 20

Antisocialt personlighetssyndrom

Answer 20

Antisocialt personlighetssyndrom är ett mönster av åsidosättande och kränkning av andras rättigheter

Detta mönster har också kallats psykopati, sociopati eller dyssocial personlighetsstörning

Plus minst tre av följande:
1. Vill ej följa sociala normer med avseende på lagligt beteende
2. Bedräglighet, upprepad lögner, lura andra fr personlig vinning
3. Impulsivitet eller misslyckande att planera framåt
4. Irritabilitet, aggressivitet, vilket indikeras av upprepande fysiska slagsmål eller övergrepp
5. Bortser hänsynslöst säkerhet för sig själv och andra
6. Konsekvens ansvarslöshet
7. Brist på ångest

Individen ska vara minst 18 år
Finns tecken på uppförandestörning som debuterar före 15 års ålder

Prevalens: ca 0.2-3.3%

Question 21

Narcissistisk personlighetssyndrom

Answer 21

Narcissistiskt personlighetssyndrom är ett mönster av grandiositet, behov av beundran och brist på empati

Plus minst 5 av:
1. Grandios känsla av att vara viktig
2. Upptagen av fantasier om obegränsad framgång
3. tror att en är speciell och unik och ska endast umgås med andra högstatus personer
4. kräver överdriven beundran
5. har en känsla av rättighet
6. interpersonellt exploaterande
7. saknar empati
8. ofta avundsjuk på andra eller tror folk är avundsjuka på en
9. visar arroganta, högfärdiga beteenden eller attityder

Prevalens: ca 0-6.2%

Question 22

Osjälvständigt personlighetssyndrom

Answer 22

Osjälvständigt personlighetssyndrom är ett mönster av undergivet och klängande beteende relaterat till ett överdrivet behov av att tas om hand

Plus minst 5 av:
1. svårt att fatta vardagliga beslut utan råd från andra
2. behov av att andra tar ansvar för viktiga områden
3. sårt att uttrycka oenighet pga rädsla för förlora stöd
4. har svårt att imitera projekt eller göra saker på egen hand
5. går alltför långt för att få omvårdnad och stöd för andra
6. känner sig obekväm och hjälplös när en är ensam
7. söker akut en annan relationn som källa till vård när en relation är slut
8. orealistiskt upptagen av rädslor att bli lämnad att ta hand om sig själv

Prevalens: ca 0.5-0-6%

Question 23

Ängsligt personlighetssyndrom

Answer 23

Ängsligt personlighetssyndrom är ett mönster av social hämning, känslor av otillräcklighet och överkänslighet för negativ utvärdering

Plus minst 4 av följande:
1. undviker yrkesaktiviteter som involverar mellanmänsklig kontakt pga rädsla för kritik. ogillande eller avslag
2. ofrivillig att engagera sig in människor om man inte är söker på att bli omtyckt
3. visar återhållsamhet i intima relationer pga rädsla att skämmas
4. upptagen att bli kritiserad eller avvisad i sociala situationer
5. hämmas i nya interpersnoalle situationer pga känslor av otillräcklighet
6. ser sig själv som socialt oduglig, personliga föga tilltalande eller underlägsen andra
7. är ovanligt ovillig att ta personliga risker eller engagera sig i nya aktiviteter pga de kan vara pinsamma

Viktigt: individer med ängsligt personlighetssyndrom har ofta en önskan om att ha sociala relationer, men ser inte sig som värdiga dem.

Prevalens: ca 2.4% (usa?)

Question 24

Tvångsmässigt personlighetssyndrom

Answer 24

Tvångsmässigt personlighetssyndrom är ett mönster av upptagenhet med ordning och reda, perfektionism och kontroll

Plus minst 4 av dessa;
1. upptagen med detaljer, regler, listor osv så pass att huvuddelen av aktiviteten går förlorad
2. visar perfektionism som stödr arbetets slutförande
3. överdrivet hängiven arbete och produktivitet som göt att annat bortprioriteras
4. överdrivet samvetsgrann, noggrann, flexibel vid moral och etik
5. kan inte kasta värdelösa föremål även om de inte har sentimentalt värde
6. ovillig att delegera uppgifter eller arbeta i andra om de inte underkastar sig exakt vad en vill göra
7. återhållsam med pengar mot sig själ och andra
8. visar stelhet och envishet

Prevalens: va 2.1-7.9%

Question 25

Anorexia nervosa

Answer 25

1. Begränsing av energiintag i förhållande till behov
2. Intensiv rädsla för att gå upp i vikt
3. Störd kroppsupplevelse

Tillkommer väldigt många fysiska symptom vid låg kroppsvikt såsom: avmagring, frusenhet, trötthet, magsmärtor, sänkt blodtryck osv

Begränsande typ: under tre senaste månaderna finns ingen kompensatoriskt beteende

Hetsättning/kompensationstyp: tvärtom

BMI ger indikation på allvarlighetsgrad
Svår: under 15
Medelsvår: Mellan 15-16
Medel: Mellan 16-17
Lindrig: Över 17

Prevalens: 1% av kvinnor mellan 13-30 år

Prognos: 20% dör, 25% tillfrisknar helt

En individ som haft Anorexia Nervosa men som kommit upp i en mer hälsosam vikt trots kvarstående ätproblematik kan få diagnosen ‘Andra specificerade ätstörningar eller födorelaterade syndrom’

Question 26

Bulimia nervosa

Answer 26

1. Återkommande episoder av hetsätning som kännetecknas av:
   - äta inom ett specifikt tidsspann, en mängd mat som är väldigt stor
   - en känsla av bristande kontroll över att äta under episoden
2. Återkommande olämpliga kompensatoriska beteenden för att undvika viktökning
3. Hetsätning och komp beteenden inträffar båda i genomsnitt minst 1 gång i veckan under 3 månader
4. Självet påverkas av överdrivet av kroppsform och vikt

Svårighet delas in i frekvens av kompensatoriskt beteende per vecka
Svår: 14 eller fler /vecka
Medelsvår: 8-13/vecka
Medel: 4-7/vecka
Lindrig: 1-3/vecka

Prevalens: 2% av unga kvinnor 13-30

Prognos: 50-70% friska inom ett år, men hög återfallsrisk med 30-50% inom 5 år

Question 27

Ortorexi (kortfattat)

Answer 27

“En patologisk besatthet av hälsosam kost”.
Ortorexi är med andra ord en fixering vid mat och träning där individen blir besatt av att äta hälsosamt och träna.
Även om ortorexi liknar en ätstörning har det ännu inte klassificerats som en formell ätstörningsdiagnos, dock erkänns den allt oftare i vetenskapliga studier.

Question 28

Hetsätningsstörning

Answer 28

Hetsätning utan kompensatoriska beteenden

1. Återkommande perioder av hetsätning (definieras vid bulimi)
2. Påtaglig ångest gällande hetsättningen
3. Sker i genomsnitt minst 1 gång i veckan i 3 månader

Hetsätningsprrioden ska vara förknippad med minst 3:
1. äta mycket snabbare än normakt
2. äta tills man känner sig obehagligt mätt
3. äta stora mängder mat trots inte fysisikt hungrig
4. äter ensam pga skäms
5. känna sig äcklad av sig själv, deprimerad och skuld efteråt

Delas också in i frekvens hetsätningar per vecka:
Svår: 14 eller fler /vecka
Medelsvår: 8-13/vecka
Medel: 4-7/vecka
Lindrig: 1-3/vecka

Question 29

Schizofreni

Answer 29

Minst 2 av följande, var och en närvarande under en betydande del av tiden under en 1- månadsperiod. Minst en av dessa måste vara (1), (2) eller (3):
1. Vanföreställningar.
2. Hallucinationer.
3. Desorienterat tal (t.ex. frekvent tappa sin mening eller osammanhängande tal).
4. Påtagligt desorganiserat eller katatont beteende.
5. Negativa symtom (dvs minskat känslomässigt uttryck eller ‘avolition’ (förmågan
att initiera eller engagera sig i målinriktat beteende)).

Funktionsnivån har minskat på en markant nivå inom minst 1 stort område i livet under en betydande del av tiden sedan symptomen framkom

Pågående tecken på störning kvarstår i minst 6 månader (dvs funktionsförlusten).

Positiva symptom: hallucinationer, vanföreställningar
Negativa symptom: Avolition, alogia, anhedoni, asocialitet, affective flattening

Prevalens: 0.3-0.7%

Question 30

Vanföreställningssyndrom

Answer 30

Minst 1 vanföreställning med en varaktighet av minst l månad.

Kriterium A för schizofreni har aldrig varit uppfyllt.

Förutom den inverkan som vanföreställningarna eller deras förgreningar kan ha, så är funktionsförmågan inte markant nedsatt, och beteendet ter sig inte heller uppenbart udda eller bisarrt.

Andra framträdande symtom brukar vara:
- Irritabilitet
- Självupptagenhet
- Depressivitet
- Aggressiva symtom

Question 31

PTSD

Answer 31

Kortfattat:
1. Exponering för faktisk död eller livsfara, allvarlig skada eller sexuellt våld på ett eller flera sätt.
2. Återupplevande: Ett eller flera påträngande symptom associerade med den traumatiska händelsen föreligger med debut efter att händelsen har inträffat
3. Undvikande: Ständigt undvikande av stimuli associerade med den traumatiska händelsen, med debut efter händelsen inträffat
4. Kognitiv /affektiv påverkan: negativa kognitiva förändringar och negativt förändrad sinnesstämning med koppling till de traumatiska gändelsen med debut eller förändring efter att den traumatiska händelsen inträffat
5. Överspändhet: Markanta förändringar av personens stimulusreaktioner
6. Symptom med varaktighet i mer än 1 månad (annars akut stressreaktion)

Singeltrauma: Ett avgränsat tillfälle. T ex ett våldstillfälle, en olycka, en episod, plötsligt dödsfall, rån. Den vanligaste formen av PTSD.

Komplext trauma: T ex upprepad / långvarig exponering för våld och övergrepp. Finns inte med i DSM

Question 32

ADHD

Answer 32

Ett ihållande mönster av ouppmärksamhet och/eller hyperaktivitet-impulsivitet som stör funktion eller utveckling, som kännetecknas av 1 eller 2:
1. Ouppmärksamhet
2. Hyperaktivitet och impulsivitet

Ett flertal symtom på ouppmärksamhet eller hyperaktivitet-impulsivitet förelåg före 12 års ålder.

Symptom föreligger inom minst två olika områden (t ex i hemmet, i skolan eller på arbetet; i samvaron med vänner eller närstående; vid andra aktiviteter).

Det finns klara belägg för att symtomen stör eller försämrar kvaliteten i funktionsförmågan socialt, i studier eller i arbete.

Finns i:
Kombinerad form: både kriterie.1 och 2 äe uppfyllda inom senaste 6 månaderna
huvudsakligen ouppmärksam form
Huvudsakligen hyperaktiv-impulsiv form

Lindrig, medelsvår och svår finns

Question 33

Autism

Answer 33

Två huvudsakliga egenskaper hos ASD uttrycks i DSM-5:
1. Funktionsnedsättningar i social kommunikation och social interaktion
2. Begränsade, repetitiva beteendemönster, intressen eller aktiviteter

För att tillgodose mångfalden av svårigheter i de två symtomklustren (social kommunikation och interaktion + begränsade, repetitiva beteendemönster, intressen eller aktiviteter), introducerade DSM-5 tre svårighetsnivåer: Nivå 1, “Kräver stöd”; Nivå 2, “Kräver betydande stöd”; och nivå 3, “Kräver mycket betydande stöd.”

Prevalens: ca 1-2%

Question 34

Intellektuell funktionsnedsättning

Answer 34

Alla 3 kriterier måste vara mötta för att diagnosen ska ställas.
1. Brister i intellektuella funktioner som t ex problemlösning, abstrakt tänkande, omdöme,
inlärningsförmåga, m.m.

2. Bristande adaptiv förmåga i förhållande till förväntad förmåga (socialt, kognitiv och praktisk)
   - adaptiv förmåga bedöms i lindrig, medelsvår, svår och mycket svår

C. Bristerna i intellektuell och adaptiv förmåga visar sig under utvecklingsperioden (innan 18 år)

Prevalens: 1-3% av befolkningen varav 90% med lindriga svårigheter

Question 35

Uppförandestörning (conduct disorder)

Answer 35

Ett varaktigt och återkommande beteendemönster som tar sig uttryck i kränkning av andras rättigheter och av för personens ålder grundläggande regler och normer, som har visats i minst 3 av 15 kriterier de senaste 12 månaderna (från vilken av nedanstående kategorier som helst). Minst 1 kriterium har visat sig de senaste 6 månaderna:

Kategorier:
1. aggression mot människor och djur
2. förstörelse av egendom
3. bedrägeri och stöld
4. allvarliga regelöverträdelser

Beteendet medför lidande för individen eller andra i dennes omedelbara sociala närhet, eller så medför det försämrad funktion socialt, i studier, i arbete eller inom andra viktiga funktionsområden.

Om individen är över 18 år ska kriterierna för antisocialt personlighetssyndrom inte vara uppfyllda.

Prevalens: 2-10%, vanlogare band pojkar

Question 36

Trotssyndrom (opposition defiant disorder)

Answer 36

Ett mönster av argsint/irritabelt humör, argumentativt/trotsigt beteende eller hämndlystenhet som håller i sig i minst 6 månader och visar sig i minst 4 av dessa symtom (från vilken av kategorierna som helst), och som visar sig i interaktionen med minst en annan individ som inte är ens syskon:

kategorier:
1. argsinte/irritabilitet
2. argumentativ/trotsigt beteende
3. hämndlystnad

Störningen av beteendet är associerad med lidande (distress) hos individen eller andra i dennes nära sociala miljö, eller har en negativ påverkan på sociala, utbildningsmässiga, arbetsmässiga eller andra viktiga funktionsområden.

Specificera nuvarande svårighetsgrad: lindrig (beteendet finns enbart i 1 miljö), medelsvår (beteendet finns i 2 miljöer) eller svår (beteendet finns i minst 3 miljöer).

Prevalens: 1-11%, men oklart