Diafragma Flashcards
Nervio que inerva al diafragma
Nervios frénicos
Cómo se origina el nervio frénico?
En el escaleno anterior, en el borde lateral
Qué raíces nerviosas forman al nervio frénico?
C3, C4 y C5
C4 ES EL PRINCIPAL
Tipo de músculo del diafragma
Músculo digástrico, plano, con dos caras
Cuántos nervios frénicos hay para el diafragma?
Dos, uno izquierdo y uno derecho
Límite inferior de la cavidad torácica
El diafragma
Qué compone al diafragma?
Centro frénico
Porción muscular: anterior, anterolateral (costal), posterior (inferior/lumbar)
A partir de qué semana se empieza a desarrollar el diafragma?
A partir de la 4ta semana de gestación
Estructuras embriológicas del diafragma
Tabique transverso
Membranas pleuroperitoneales
Mediastino
Músculos de la pared torácica
Qué canal pleuroperitoneal cierra antes en el diafragma
El derecho antes que el izquierdo
A las cuántas semanas el diafragma es cervical?
A la 3era semana
A las cuántas semanas el diafragma está a nivel de L1?
A la 8va semana
División del diafragma
Esternal
Costal
Lumbar
Centro frénico
Cómo está constituido el segmento esternal del diafragma?
2 fibras musculares que se insertan en la cara posterior de la apófisis xifoides
Qué se forma en el segmento esternal?
A cada lado dos triángulos esternocostales - Larrey o Morgagni
Estos agujeros se forman gracias a los fascículos
Qué conforman el segmento costal del diafragma?
Cúpulas derecha e izquierda
Dónde se da la inserción del diafragma en su segmento costal?
Se lleva a cabo en la parte interna de los 6 últimos cartílagos costales y 4 últimas costillas
Qué se forma en el segmento lumbar del diafragma en su parte posterior inferior?
Dos pilares principales en la línea media: una derecha y una izquierda
Dos arcadas principales: una medial y una lateral
MEDIAL - límite superior del psoas
LATERAL: límite superior del cuadrado lumbar
Dos arcadas secundarias: van a las costillas 11 y 12 (accesorias)
Cuántos orificios principales tiene el diafragma?
El aórtico (más inferior)
El esofágico
El de la vena cava
La proyección muscular del pilar derecho hacia la izquierda forma…
Límite lateral del orificio esofágico
Qué hay en el centro frénico?
Hojas o foliolos, hay 3: uno en la parte central y dos en la parte lateral (derecha e izquierda)
Qué estructuras pasan por los orificios de Morgagni-Larrey
Arterias mamarias o torácicas internas
Arteria y vena epigástricas superiores
Pilar del diafragma que se inserta en las vérebras lumbares con mayor longitud
Derecho
Cuál de los pilares del diafragma forma el límite lateral del orificio esofágico?
El derecho
Dónde se origina el pilar derecho del diafragma?
En los cuerpos vertebrales de L1 a L3
De dónde se origina el pilar izquierdo?
De L1 a L2
Arcos fibroso que se forman en el segmento lumbar del diafragma?
Medial: psoas mayor
Lateral: cuadrado lumbar
Orificio más alto del diafragma
El de la vena cava superior (T8)
El orificio del esófago a qué nivel vertebral se encuentra
T10
A qué nivel de la columna vertebral se encuentra el orificio de la vena cava superior?
T8
A qué nivel se encuentra el orificio de la aorta en el diafragma?
T12
Irrigación del diafragma en su parte torácica?
Arteria diafragmática superior (pericardiofrénica) y la músculofrénica
Irrigación del diafragma en su parte abdominal?
Arteria frénica inferior (primeras ramas de la arteria abdominal)
Forma el ligamento arqueado medio que forma el límite lateral del hiato esofágico
Pilar derecho
Qué orificio atraviesa el conducto torácico?
El aórtico, posterior a la aorta
Inervación motora del diafragma?
Nervio frénico
Inervación sensorial del diafragma
Seis o siete últimos nervios intercostales
Qué estructuras pasan por el orificio de la vena cava superior a parte de la CVS?
Ramos del nervio frénico derecho
Estructuras que pasan por el hiato aórtico?
Aorta
Conducto torácico
Vena ácigos y vena hemiácigos (variable)
La cadena simpática lumbar atraviesa uno de los siguientes hiatos del diafragma
Hiato de los pilares principales
Qué arteria emite ramas que irrigan la cara abdominal del diafragma
Arteria epigástrica superior
El hiato de la vena cava inferior tiene las siguientes características
Favorece el retorno venoso al momento de la inspiración
Las siguientes estructuras forman el hiato aórtico
Pilar derecho, Pilar izquierdo, y ligamento arqueado medial
Éste ligamento une al tendón central del diafragma con la cara inferior del pericardio fibroso
Ligamento frenopericárdico
El drenaje venoso del diafragma, se lleva a cabo de la siguientes estructura:
Vena frénica superior
Vena frénica inferior
Es el orificio diafragmático más alto y se comporta como un esfínter fisiológico
Hiato esofágico
La porción lumbar del diafragma surge de los arcos fibrosos, que es verdadero en relación con estos arcos?
Las fibras musculares se extienden desde ambos arcos hasta el centro frénico
De los músculos accesorios de la respiración, cuáles son los más importantes
El diafragma y los intercostales
A través de qué orificio pasa el nervio frénico derecho?
Foramen de la vena cava superior
Orificio diafragmático situado en pleno centro frénico
Orificio de la vena cava superior
La arcada o arco del psoas está formada por:
Las fibras internas de los pilares accesorios del diafragma
Las fibras internas de los pilares principales del diafragma forman
El orificio aórtico