Diabetissss Flashcards
Criterios ADA para dx DM2 (GPC)
- Glucosa plasmática en ayuno (>126 mg/dL o 7.0 mmol/L)
- Glucosa plasmática a las 2hrs (en **prueba de tolerancia de glucosa de 75gr) >200 mg/dL o 11.1 mmol/L
- HbA1c >6.5% o 48 mmol/mol
- **Px con síntomas **de hiperglucemia o con crisis hiperglucémicas con glucosa al azar >200mg/dL
Tamizaje para px con alto riesgo de desarrollar DM2 en los prox 10 años (GPC)
Escala de FINDRISC
Meta de T/A en px con DM2 y HAS (GPC)
<130/80 mmHg
Px masculino 50 años con DM2 en tx con metfo, controlado. En consulta SV T/A 140/100 mmHg y fondo de ojo con microaneurismas, cruces arteriovenosos y hemorragias retinianas. ¿Se integra dx de HAS?
Si, pq a todo px con cifras de **T/A >135/85 mmHg o + ** con DM2 y daño a órgano blanco o datos de **ERC ** de moderada a grave (TFG <60 ml/min/m2)
Tx px HAS + Síndrome metabólico u obesidad o DM2
IECA + BCCa
o
BRA + BCCa
BRA: bloqueador del receptor de angiotensina
Tx inicial DM2
Dieta, ejercicio + metfo
Meta de HbA1c en px con DM2
<7.0%
Dieta hipocalórica
30 lípidos
50 carbos
20 proteínas (0.8g x kg)
Cuerpos cetónicos
B-hidroxibutirato→ plasma
Acetoacetato (>3 mmol / L)→ orina