DIABETES MELLITUS Flashcards
A presença de proteinúria persistente (pelo menos 2 amostras separadas) associada à retinopatia diabética, indicam o diagnóstico de nefropatia diabética
(V/F)
VERDADEIRO!
Na DM a Polineuropatia Distal é (assimétrica/simétrica)
simétrica
A neuropatia diabética pode cursar com taquicardia fixa, hipotensão, incontinência fecal, disfunção erétil, diarreia/constipação
(V/F)
VERDADEIRO!
Causa clássica de MONOneuropatia
HaNseníase
Característica MODY 2 (2)
Não precisa de medicamentos
Geralmente a hiperglicemia está presente desdo o nascimento
Onde está o defeito - MODY 1 e 3
Defeito no canal de K+ das células B
Diferença entre MODY 1 e 3
MODY 3 possui mais glicosúria (desproporcional à glicemia)
MODY 4
MUITO RARO!
MODY 5
- Em 50% dos casos pode não haver história familiar de DM
- Associado com malformações urogenitais e cistos renais
- Pode haver atrofia pancreática, gota, hipoMg
A presença de autoanticorpos exclui MODY?
sim
Na CAD a IOT deve ser evitada, pois o aumento súbito da PaCO2 pode aumentar o risco de edema cerebral
VERDADEIRO! Edema cerebral = principal causa de óbito na CAD
A cirurgia bariátrica tem mostrado taxas de remissão do DM2 > 50% (V/F)
VERDADEIRO!
A hipoglicemia pelas SUlfonilureias pode ser potencializada pelo uso concomitante de IECA, Fibrato, Quinolonas, Tetraciclinas (V/F)
VERDADEIRO!
Onde as mononeuropatias são mais comuns no DM? (2)
- Neuropatia do mediano no punho
2. Neuropatia do ulnar no cotovelo
Neuropatia diabética do plexo radicular
É a primeira manifestação do DM em 1/3 dos pacientes
Casos TÍPICOS: Dor intensa região lombar, quadril e coxas
A gravidez piora a retinopatia diabética (V/F)
VERDADEIRO!
Quando realizar avaliação completa do pés em pacientes DM? E se houver úlceras?
Anualmente, se houver úlceras: em todas as visitas
Cite 01 vantagem do sistema de infusão contínua de insulina
Não há necessidade de diluição
Quando suspeitar, laboratorialmente, de hipoglicemia relacionada à Sulfonilureia? (2)
Hiperinsulinemia + Peptídeo C aumentado
O risco de hipoglicemia em lactentes é menor quando opta-se pelo uso de insulina regular (V/F)
FALSO! É menor quando opta-se pelo uso de insulina ultrarrápidas (+ fisiológica)
As insulinas regulares possuem um pico de ação um pouco mais tardio e prolongado, deixando o paciente mais tempo sob o risco de hipoglicemias e, por isso, sempre que possível devem ser evitadas
Por que a glicose oral é depurada mais rapidamente do que a glicose IV?
Devido à liberação de insulina induzida por peptídeo inibidor gástrico (GIP)
Na CAD pode haver leucocitose com desvio à esquerda, mesmo na ausência de infecção? (V/F)
VERDADEIRO!
Conduta medicamentosa para gastroparesia devido DM
1 escolha: Metoclopramida
2 escolha: Domperidona
Se refratário: Eritromicina (sim, o ATB)
Se refratário: Gastrostomia para descomprimir o estômago
A presença de retinopatia diabética restringe o tipo de atividade física no DM?
Sim! devem evitar exercícios que causam aumento da presão, como levantamento de peso, competição, contrações isovolumétricas
Indivíduos com baixo peso ao nascer apresentam maior risco para DM ou SM (V/F)
VERDADEIRO! (Devido a maior produção de pró-insulina)
2 HD para cegueira progressiva em paciente com DM
UNIFESP
- Edema de Mácula
2. Retinopatia Diabética
Na retinopatia diabética proliferativa a perda visual é (súbita/meses) e no edema de mácula é (súbita/meses)
Na retinopatia diabética proliferativa a perda visual é SÚBITA e no edema de mácula é EM MESES
Qual a catarata mais associada ao DM?
Subcapsular posterior
Qual a catarata mais associada à população geral?
Nuclear