DIABETES MELLITUS

Question 1

A presença de proteinúria persistente (pelo menos 2 amostras separadas) associada à retinopatia diabética, indicam o diagnóstico de nefropatia diabética
(V/F)

Answer 1

VERDADEIRO!

Question 2

Na DM a Polineuropatia Distal é (assimétrica/simétrica)

Answer 2

simétrica

Question 3

A neuropatia diabética pode cursar com taquicardia fixa, hipotensão, incontinência fecal, disfunção erétil, diarreia/constipação
(V/F)

Answer 3

VERDADEIRO!

Question 4

Causa clássica de MONOneuropatia

Answer 4

HaNseníase

Question 5

Característica MODY 2 (2)

Answer 5

Não precisa de medicamentos

Geralmente a hiperglicemia está presente desdo o nascimento

Question 6

Onde está o defeito - MODY 1 e 3

Answer 6

Defeito no canal de K+ das células B

Question 7

Diferença entre MODY 1 e 3

Answer 7

MODY 3 possui mais glicosúria (desproporcional à glicemia)

Question 8

MODY 4

Answer 8

MUITO RARO!

Question 9

MODY 5

Answer 9

1. Em 50% dos casos pode não haver história familiar de DM
2. Associado com malformações urogenitais e cistos renais
3. Pode haver atrofia pancreática, gota, hipoMg

Question 10

A presença de autoanticorpos exclui MODY?

Answer 10

sim

Question 11

Na CAD a IOT deve ser evitada, pois o aumento súbito da PaCO2 pode aumentar o risco de edema cerebral

Answer 11

VERDADEIRO! Edema cerebral = principal causa de óbito na CAD

Question 12

A cirurgia bariátrica tem mostrado taxas de remissão do DM2 > 50% (V/F)

Answer 12

VERDADEIRO!

Question 13

A hipoglicemia pelas SUlfonilureias pode ser potencializada pelo uso concomitante de IECA, Fibrato, Quinolonas, Tetraciclinas (V/F)

Answer 13

VERDADEIRO!

Question 14

Onde as mononeuropatias são mais comuns no DM? (2)

Answer 14

1. Neuropatia do mediano no punho

2. Neuropatia do ulnar no cotovelo

Question 15

Neuropatia diabética do plexo radicular

Answer 15

É a primeira manifestação do DM em 1/3 dos pacientes

Casos TÍPICOS: Dor intensa região lombar, quadril e coxas

Question 16

A gravidez piora a retinopatia diabética (V/F)

Answer 16

VERDADEIRO!

Question 17

Quando realizar avaliação completa do pés em pacientes DM? E se houver úlceras?

Answer 17

Anualmente, se houver úlceras: em todas as visitas

Question 18

Cite 01 vantagem do sistema de infusão contínua de insulina

Answer 18

Não há necessidade de diluição

Question 19

Quando suspeitar, laboratorialmente, de hipoglicemia relacionada à Sulfonilureia? (2)

Answer 19

Hiperinsulinemia + Peptídeo C aumentado

Question 20

O risco de hipoglicemia em lactentes é menor quando opta-se pelo uso de insulina regular (V/F)

Answer 20

FALSO! É menor quando opta-se pelo uso de insulina ultrarrápidas (+ fisiológica)
As insulinas regulares possuem um pico de ação um pouco mais tardio e prolongado, deixando o paciente mais tempo sob o risco de hipoglicemias e, por isso, sempre que possível devem ser evitadas

Question 21

Por que a glicose oral é depurada mais rapidamente do que a glicose IV?

Answer 21

Devido à liberação de insulina induzida por peptídeo inibidor gástrico (GIP)

Question 22

Na CAD pode haver leucocitose com desvio à esquerda, mesmo na ausência de infecção? (V/F)

Answer 22

VERDADEIRO!

Question 23

Conduta medicamentosa para gastroparesia devido DM

Answer 23

1 escolha: Metoclopramida
2 escolha: Domperidona
Se refratário: Eritromicina (sim, o ATB)
Se refratário: Gastrostomia para descomprimir o estômago

Question 24

A presença de retinopatia diabética restringe o tipo de atividade física no DM?

Answer 24

Sim! devem evitar exercícios que causam aumento da presão, como levantamento de peso, competição, contrações isovolumétricas

Question 25

Indivíduos com baixo peso ao nascer apresentam maior risco para DM ou SM (V/F)

Answer 25

VERDADEIRO! (Devido a maior produção de pró-insulina)

Question 26

2 HD para cegueira progressiva em paciente com DM

UNIFESP

Answer 26

1. Edema de Mácula

2. Retinopatia Diabética

Question 27

Na retinopatia diabética proliferativa a perda visual é (súbita/meses) e no edema de mácula é (súbita/meses)

Answer 27

Na retinopatia diabética proliferativa a perda visual é SÚBITA e no edema de mácula é EM MESES

Question 28

Qual a catarata mais associada ao DM?

Answer 28

Subcapsular posterior

Question 29

Qual a catarata mais associada à população geral?

Answer 29

Nuclear