DIABETES MELLITUS Flashcards
A presença de proteinúria persistente (pelo menos 2 amostras separadas) associada à retinopatia diabética, indicam o diagnóstico de nefropatia diabética
(V/F)
VERDADEIRO!
Na DM a Polineuropatia Distal é (assimétrica/simétrica)
simétrica
A neuropatia diabética pode cursar com taquicardia fixa, hipotensão, incontinência fecal, disfunção erétil, diarreia/constipação
(V/F)
VERDADEIRO!
Causa clássica de MONOneuropatia
HaNseníase
Característica MODY 2 (2)
Não precisa de medicamentos
Geralmente a hiperglicemia está presente desdo o nascimento
Onde está o defeito - MODY 1 e 3
Defeito no canal de K+ das células B
Diferença entre MODY 1 e 3
MODY 3 possui mais glicosúria (desproporcional à glicemia)
MODY 4
MUITO RARO!
MODY 5
- Em 50% dos casos pode não haver história familiar de DM
- Associado com malformações urogenitais e cistos renais
- Pode haver atrofia pancreática, gota, hipoMg
A presença de autoanticorpos exclui MODY?
sim
Na CAD a IOT deve ser evitada, pois o aumento súbito da PaCO2 pode aumentar o risco de edema cerebral
VERDADEIRO! Edema cerebral = principal causa de óbito na CAD
A cirurgia bariátrica tem mostrado taxas de remissão do DM2 > 50% (V/F)
VERDADEIRO!
A hipoglicemia pelas SUlfonilureias pode ser potencializada pelo uso concomitante de IECA, Fibrato, Quinolonas, Tetraciclinas (V/F)
VERDADEIRO!
Onde as mononeuropatias são mais comuns no DM? (2)
- Neuropatia do mediano no punho
2. Neuropatia do ulnar no cotovelo
Neuropatia diabética do plexo radicular
É a primeira manifestação do DM em 1/3 dos pacientes
Casos TÍPICOS: Dor intensa região lombar, quadril e coxas
A gravidez piora a retinopatia diabética (V/F)
VERDADEIRO!
Quando realizar avaliação completa do pés em pacientes DM? E se houver úlceras?
Anualmente, se houver úlceras: em todas as visitas
Cite 01 vantagem do sistema de infusão contínua de insulina
Não há necessidade de diluição
Quando suspeitar, laboratorialmente, de hipoglicemia relacionada à Sulfonilureia? (2)
Hiperinsulinemia + Peptídeo C aumentado
O risco de hipoglicemia em lactentes é menor quando opta-se pelo uso de insulina regular (V/F)
FALSO! É menor quando opta-se pelo uso de insulina ultrarrápidas (+ fisiológica)
As insulinas regulares possuem um pico de ação um pouco mais tardio e prolongado, deixando o paciente mais tempo sob o risco de hipoglicemias e, por isso, sempre que possível devem ser evitadas
Por que a glicose oral é depurada mais rapidamente do que a glicose IV?
Devido à liberação de insulina induzida por peptídeo inibidor gástrico (GIP)
Na CAD pode haver leucocitose com desvio à esquerda, mesmo na ausência de infecção? (V/F)
VERDADEIRO!
Conduta medicamentosa para gastroparesia devido DM
1 escolha: Metoclopramida
2 escolha: Domperidona
Se refratário: Eritromicina (sim, o ATB)
Se refratário: Gastrostomia para descomprimir o estômago
A presença de retinopatia diabética restringe o tipo de atividade física no DM?
Sim! devem evitar exercícios que causam aumento da presão, como levantamento de peso, competição, contrações isovolumétricas
