diabetes insipida, tipo 1 y 2 Flashcards
1
Q
- ¿Por qué se produce la diabetes insípida?
A
- Por ausencia de vasopresina y la incapacidad de retener agua libre
2
Q
- ¿Qué es la vasopresina?
A
- Hormona producida en el hipotálamo y almacenada en la hipófisis posterior, estimula la absorción de agua en el túbulo renal distal
3
Q
- ¿Qué provoca el exceso de hormona antidiurética?
A
- Puede provocar una intoxicación hídrica e hiponatremia
4
Q
- ¿Qué provoca la falta de vasopresina?
A
- Perdida de agua libre en exceso, hipernatremia
5
Q
- ¿Cuál es la clínica de un paciente con diabetes insípida?5. ¿Cuál es la clínica de un paciente con diabetes insípida?
A
- Sed excesiva, bebe grandes cantidades de agua y orina grandes cantidades de orina diluida
6
Q
- ¿Cómo es el tratamiento de la diabetes insípida?
A
- Administración de acetato de desmopresina, un análogo sintético de arginina vasopresina
7
Q
- ¿Qué es aldosterona?
A
- Hormona mineralocorticoide que se sintetiza a partir del colesterol en la corteza suprarrenal y se libera en respuesta a la angiotensina II o III.
- Hace que el riñón absorba más Na, Cl y agua del filtrado glomerular.
8
Q
- ¿Qué es la enzima convertidora de angiotensina?
A
- Enzima que se encuentra principalmente en el pulmón, elimina 2 aminoácidos de la angiotensina I para formar angiotensina II
9
Q
- ¿Qué otro nombre tiene el angiotensinogeno?
A
- Alfa2-globulina
10
Q
- ¿Qué es el angiotensinogeno?
A
- Péptido de 14 aminoácidos que circula en el plasma, es escindido por la proteasa renina para dar Angiotensina I.
11
Q
- ¿Qué es la diabetes insípida?
A
- Excreción crónica de grandes cantidades de orina muy pálida de baja gravedad especifica que provoca deshidratación y sed extrema
12
Q
- ¿Qué es neurofisina?
A
- Proteína segregada con la oxitocina y la vasopresina desde la hipófisis; se une a estas dos y las estabiliza
13
Q
- ¿Qué es renina?
A
- Proteasa sintetizada por las células yuxtaglomerulares del riñón y secretada al torrente sanguíneo en respuesta a condiciones de hipovolemia e hiponatremia; hidroliza el angiotensinogeno para formar angiotensina I
14
Q
- ¿Qué otro nombre recibe la hormona antidiurética?
A
- Vasopresina
15
Q
- ¿Cuándo se libera neurofisina?
A
- Aumento de la osmolaridad extracelular
- Señalización de receptores de estiramiento auricular
- Aumento de los niveles de angiotensina II
16
Q
- ¿Cuándo aumenta la secreción de vasopresina?
A
- Con la deshidratación, estrés
17
Q
- ¿Cuándo disminuye la secreción de vasopresina?
A
- Tras el consumo de alcohol
18
Q
- ¿Qué proceso se ve afectado en la diabetes insípida?
A
- Reabsorción de agua en el túbulo renal por la estimulación de la vasopresina sobre las inserciones de acuaporinas en las membranas de los túbulos
19
Q
- ¿Qué pasa cuando la vasopresina se inyecta en dosis farmacológicas?
A
- Es vasoconstrictor
20
Q
- ¿Por qué se puede dar la deficiencia de vasopresina?
A
- Deficiencia en la secreción por tumores hipotalámicos
- Lesión
- Infección
- Mutaciones en los genes del receptor de vasopresina o de acuaporinas
21
Q
- ¿Cuáles son los dos tipos de receptores de vasopresina?
A
- V1: presente en el musculo liso vascular y se acopla a través de Gq a la activación de la cascada de fosfoinositidos y la generación de inositol trifosfato y diacilglicerol
- V2: presentes en el riñón acoplados por Gs a la activación de arenalito ciclase y producción de AMP cíclico
22
Q
- ¿Qué son el inositol trifosfato y el AMP cíclico?
A
- Segundos mensajeros
23
Q
- ¿Qué es la hormona aldosterona?
A
- Hormona esteroidea sintetizada por la zona glomerulosa de la corteza renal, mantiene la osmolaridad sanguínea, se une a sus receptores en el colon distal y nefrona renal para permitir mayor absorción de Na y K
24
Q
- ¿Cuáles son los transportadores que llevan el sodio?
A
- Canal luminal de Na epitelial sensible a la amilorida
- Canal luminal de K
- Na y K- ATPasa serosa
- El intercambiador de Na/H y el cotransportador de Na/Cl
25
25. ¿Qué hormonas son reguladas por la Angiotensina II?
- Vasopresina y aldosterona
26
26. ¿Por qué se produce la diabetes tipo 2?
- Resistencia a la insulina como resultado de un defecto del receptor postinsulinico. La insulina es normal pero no es reconocida por sus receptores elevando los niveles de glucosa
27
27. ¿Cuáles son los tipos de diabetes?
- Diabetes tipo 1: caracterizada por la deficiencia a la insulina, aparece durante la infancia o adolescencia y tiene tendencia a la cetosis
- Diabetes tipo 2: se presenta por la resistencia a la insulina, presenta niveles altos de insulina y se presenta en adultos
28
28. ¿Cuál es el tipo de diabetes más frecuente?
- Tipo 2
29
29. ¿Cuáles son los factores de riesgo para la diabetes?
- Obesidad, antecedentes familiares, estilo de vida sedentario; en las mujeres estados hiperandrogenicos o la anovulación
30
30. ¿Qué es fructosa 2,6 bifosfato?
- Metabolito de fructosa 6-fosfato; producido por la 6-fosfofructoquinasa-2 sobre la fructosa bifosfatasa-1; estimula el movimiento de la glucosa a través de la via glucolitica e inhibe gluconeogénesis
31
31. ¿Qué es glucagón?
- Hormona polipeptidica sintetizada y secretada por células alfa de los islotes de Langerhans del páncreas; se libera ante bajos niveles de glucosa en sangre; estimula glucogenolisis y gluconeogénesis en el hígado
32
32. ¿Qué es insulina?
- Hormona polipeptidica sintetizada y secretada por células alfa de los islotes de Langerhans del páncreas; se libera ante elevaciones de glucosa en sangre, favorece la captación de glucosa aumentando el número de GLUT 4
33
33. ¿Qué es la proteína quinasa A?
- Enzima que fosforila las proteínas objetivo; se activa por el aumento de AMP cíclico en la célula en respuesta a la activación de adenilato ciclasa
34
34. ¿Cuál es la principal fuente de energía para las células?
- Glucosa
35
35. ¿Qué células necesitan glucosa obligatoriamente?
- Eritrocitos
36
36. ¿De dónde sacan la energía las neuronas?
- Prefieren la glucosa, aunque pueden obtenerla de cuerpos cetónicos
37
37. ¿Cómo funciona la acción antagonista de la insulina y el glucagón?
- La insulina promueve el consumo de glucosa y reprime la producción endógena de glucosa
- El glucagón reprime la utilización de glucosa y promueve la producción endógena de glucosa
38
38. ¿Dónde actua la insulina?
- Hígado, tejido adiposo y musculo esquelético
39
39. ¿Cuáles transportadores están presentes en el musculo esquelético y tejido adiposo?
- GLUT 1 y GLUT 4
40
40. ¿Qué es el GLUT 1?
- Transportador de glucosa en la superficie celular, facilitando una tasa basal de captación de glucosa por la celula
41
41. ¿Qué es GLUT 4?
- Presente en el musculo esquelético, el corazón y el tejido adiposo; facilita la eliminación de glucosa estimulada por insulina
42
42. ¿Qué es el GLUT 2?
- Presente en el hígado; permite que la glucosa descienda por su gradiente de concentración permitiendo una mayor captación de glucosa hepática cuando los niveles en sangre son altos
43
43. ¿Qué es la PP1?
- Proteína fosfatasa 1
44
44. ¿Para qué sirve la PP1?
- Desfosforila una serie de proteínas clave implicadas en el metabolismo del glucógeno
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44. ¿Para qué sirve la PP1?
- Desfosforila una serie de proteínas clave implicadas en el metabolismo del glucógeno
46
45. ¿Qué es GS?
- Glucógeno sintasa
47
46. ¿Qué es GP?
- Glucógeno fosforilasa
48
47. ¿Qué función cumple la PP1 para que se dé la síntesis neta de glucógeno?
- Desfosforilacion y activación de la GS
- Fosforilacion y desactivación de GP
49
48. ¿Qué promueve la unión de glucógeno con PP1?
- La fosforilacion de tirosina inducida por insulina
50
49. ¿Quién aumenta la función de la proteína quinasa A?
- El glucagón
51
50. ¿Por qué se produce la diabetes tipo 1?
- Destrucción autoinmune de las células Beta del páncreas
52
51. ¿Qué enfermedades se asocian a la diabetes tipo 2?
- Hiperinsulinemia, hiperglucemia y dislipidemia
