diabetes insipida, tipo 1 y 2 Flashcards
1
Q
- ¿Por qué se produce la diabetes insípida?
A
- Por ausencia de vasopresina y la incapacidad de retener agua libre
2
Q
- ¿Qué es la vasopresina?
A
- Hormona producida en el hipotálamo y almacenada en la hipófisis posterior, estimula la absorción de agua en el túbulo renal distal
3
Q
- ¿Qué provoca el exceso de hormona antidiurética?
A
- Puede provocar una intoxicación hídrica e hiponatremia
4
Q
- ¿Qué provoca la falta de vasopresina?
A
- Perdida de agua libre en exceso, hipernatremia
5
Q
- ¿Cuál es la clínica de un paciente con diabetes insípida?5. ¿Cuál es la clínica de un paciente con diabetes insípida?
A
- Sed excesiva, bebe grandes cantidades de agua y orina grandes cantidades de orina diluida
6
Q
- ¿Cómo es el tratamiento de la diabetes insípida?
A
- Administración de acetato de desmopresina, un análogo sintético de arginina vasopresina
7
Q
- ¿Qué es aldosterona?
A
- Hormona mineralocorticoide que se sintetiza a partir del colesterol en la corteza suprarrenal y se libera en respuesta a la angiotensina II o III.
- Hace que el riñón absorba más Na, Cl y agua del filtrado glomerular.
8
Q
- ¿Qué es la enzima convertidora de angiotensina?
A
- Enzima que se encuentra principalmente en el pulmón, elimina 2 aminoácidos de la angiotensina I para formar angiotensina II
9
Q
- ¿Qué otro nombre tiene el angiotensinogeno?
A
- Alfa2-globulina
10
Q
- ¿Qué es el angiotensinogeno?
A
- Péptido de 14 aminoácidos que circula en el plasma, es escindido por la proteasa renina para dar Angiotensina I.
11
Q
- ¿Qué es la diabetes insípida?
A
- Excreción crónica de grandes cantidades de orina muy pálida de baja gravedad especifica que provoca deshidratación y sed extrema
12
Q
- ¿Qué es neurofisina?
A
- Proteína segregada con la oxitocina y la vasopresina desde la hipófisis; se une a estas dos y las estabiliza
13
Q
- ¿Qué es renina?
A
- Proteasa sintetizada por las células yuxtaglomerulares del riñón y secretada al torrente sanguíneo en respuesta a condiciones de hipovolemia e hiponatremia; hidroliza el angiotensinogeno para formar angiotensina I
14
Q
- ¿Qué otro nombre recibe la hormona antidiurética?
A
- Vasopresina
15
Q
- ¿Cuándo se libera neurofisina?
A
- Aumento de la osmolaridad extracelular
- Señalización de receptores de estiramiento auricular
- Aumento de los niveles de angiotensina II
16
Q
- ¿Cuándo aumenta la secreción de vasopresina?
A
- Con la deshidratación, estrés
17
Q
- ¿Cuándo disminuye la secreción de vasopresina?
A
- Tras el consumo de alcohol
18
Q
- ¿Qué proceso se ve afectado en la diabetes insípida?
A
- Reabsorción de agua en el túbulo renal por la estimulación de la vasopresina sobre las inserciones de acuaporinas en las membranas de los túbulos
19
Q
- ¿Qué pasa cuando la vasopresina se inyecta en dosis farmacológicas?
A
- Es vasoconstrictor
20
Q
- ¿Por qué se puede dar la deficiencia de vasopresina?
A
- Deficiencia en la secreción por tumores hipotalámicos
- Lesión
- Infección
- Mutaciones en los genes del receptor de vasopresina o de acuaporinas
21
Q
- ¿Cuáles son los dos tipos de receptores de vasopresina?
A
- V1: presente en el musculo liso vascular y se acopla a través de Gq a la activación de la cascada de fosfoinositidos y la generación de inositol trifosfato y diacilglicerol
- V2: presentes en el riñón acoplados por Gs a la activación de arenalito ciclase y producción de AMP cíclico
22
Q
- ¿Qué son el inositol trifosfato y el AMP cíclico?
A
- Segundos mensajeros
23
Q
- ¿Qué es la hormona aldosterona?
A
- Hormona esteroidea sintetizada por la zona glomerulosa de la corteza renal, mantiene la osmolaridad sanguínea, se une a sus receptores en el colon distal y nefrona renal para permitir mayor absorción de Na y K
24
Q
- ¿Cuáles son los transportadores que llevan el sodio?
A
- Canal luminal de Na epitelial sensible a la amilorida
- Canal luminal de K
- Na y K- ATPasa serosa
- El intercambiador de Na/H y el cotransportador de Na/Cl
25
Q
- ¿Qué hormonas son reguladas por la Angiotensina II?
A
- Vasopresina y aldosterona
26
Q
- ¿Por qué se produce la diabetes tipo 2?
A
- Resistencia a la insulina como resultado de un defecto del receptor postinsulinico. La insulina es normal pero no es reconocida por sus receptores elevando los niveles de glucosa
27
Q
- ¿Cuáles son los tipos de diabetes?
A
- Diabetes tipo 1: caracterizada por la deficiencia a la insulina, aparece durante la infancia o adolescencia y tiene tendencia a la cetosis
- Diabetes tipo 2: se presenta por la resistencia a la insulina, presenta niveles altos de insulina y se presenta en adultos
28
Q
- ¿Cuál es el tipo de diabetes más frecuente?
A
- Tipo 2
29
Q
- ¿Cuáles son los factores de riesgo para la diabetes?
A
- Obesidad, antecedentes familiares, estilo de vida sedentario; en las mujeres estados hiperandrogenicos o la anovulación
30
Q
- ¿Qué es fructosa 2,6 bifosfato?
A
- Metabolito de fructosa 6-fosfato; producido por la 6-fosfofructoquinasa-2 sobre la fructosa bifosfatasa-1; estimula el movimiento de la glucosa a través de la via glucolitica e inhibe gluconeogénesis
31
Q
- ¿Qué es glucagón?
A
- Hormona polipeptidica sintetizada y secretada por células alfa de los islotes de Langerhans del páncreas; se libera ante bajos niveles de glucosa en sangre; estimula glucogenolisis y gluconeogénesis en el hígado
32
Q
- ¿Qué es insulina?
A
- Hormona polipeptidica sintetizada y secretada por células alfa de los islotes de Langerhans del páncreas; se libera ante elevaciones de glucosa en sangre, favorece la captación de glucosa aumentando el número de GLUT 4
33
Q
- ¿Qué es la proteína quinasa A?
A
- Enzima que fosforila las proteínas objetivo; se activa por el aumento de AMP cíclico en la célula en respuesta a la activación de adenilato ciclasa
34
Q
- ¿Cuál es la principal fuente de energía para las células?
A
- Glucosa
35
Q
- ¿Qué células necesitan glucosa obligatoriamente?
A
- Eritrocitos
36
Q
- ¿De dónde sacan la energía las neuronas?
A
- Prefieren la glucosa, aunque pueden obtenerla de cuerpos cetónicos
37
Q
- ¿Cómo funciona la acción antagonista de la insulina y el glucagón?
A
- La insulina promueve el consumo de glucosa y reprime la producción endógena de glucosa
- El glucagón reprime la utilización de glucosa y promueve la producción endógena de glucosa
38
Q
- ¿Dónde actua la insulina?
A
- Hígado, tejido adiposo y musculo esquelético
39
Q
- ¿Cuáles transportadores están presentes en el musculo esquelético y tejido adiposo?
A
- GLUT 1 y GLUT 4
40
Q
- ¿Qué es el GLUT 1?
A
- Transportador de glucosa en la superficie celular, facilitando una tasa basal de captación de glucosa por la celula
41
Q
- ¿Qué es GLUT 4?
A
- Presente en el musculo esquelético, el corazón y el tejido adiposo; facilita la eliminación de glucosa estimulada por insulina
42
Q
- ¿Qué es el GLUT 2?
A
- Presente en el hígado; permite que la glucosa descienda por su gradiente de concentración permitiendo una mayor captación de glucosa hepática cuando los niveles en sangre son altos
43
Q
- ¿Qué es la PP1?
A
- Proteína fosfatasa 1
44
Q
- ¿Para qué sirve la PP1?
A
- Desfosforila una serie de proteínas clave implicadas en el metabolismo del glucógeno
45
Q
- ¿Para qué sirve la PP1?
A
- Desfosforila una serie de proteínas clave implicadas en el metabolismo del glucógeno
46
Q
- ¿Qué es GS?
A
- Glucógeno sintasa
47
Q
- ¿Qué es GP?
A
- Glucógeno fosforilasa
48
Q
- ¿Qué función cumple la PP1 para que se dé la síntesis neta de glucógeno?
A
- Desfosforilacion y activación de la GS
- Fosforilacion y desactivación de GP
49
Q
- ¿Qué promueve la unión de glucógeno con PP1?
A
- La fosforilacion de tirosina inducida por insulina
50
Q
- ¿Quién aumenta la función de la proteína quinasa A?
A
- El glucagón
51
Q
- ¿Por qué se produce la diabetes tipo 1?
A
- Destrucción autoinmune de las células Beta del páncreas
52
Q
- ¿Qué enfermedades se asocian a la diabetes tipo 2?
A
- Hiperinsulinemia, hiperglucemia y dislipidemia
