Diabetes Del 2

Question 1

Prediabetes - tre punkter

Answer 1

• Typ 2-diabetes börjar med något som kallas prediabetes eller nedsatt glukostolerans. Det är när du håller på att utveckla sjukdomen. Nivåerna av blodsocker börjar bli höga.
• Det kan ta flera år innan prediabetes utvecklas till typ 2-diabetes.
• Under tiden har du möjlighet att förhindra eller fördröja att du får sjukdomen.

Question 2

Manifest diabetes - två punkter

Answer 2

• I vissa fall upptäcks en tidigare odiagnostiserad manifest diabetes under en graviditet.
• Definierat som ett fastevärde på ≥ 7,0 mmol/l eller ett värde två timmar efter 75 g glukosbelastning på ≥ 11,1 mmol/l, venöst prov med analys i plasma).

Question 3

Insulinresistens - fyra punkter

Answer 3

• Innebär en nedsatt känslighet för insulin.
• Förändrad insulinsekretion
  –> Medför hyperinsulinemi
• Leder till hyperglykemi.
• Är en del i patogenesen av diabetes typ II.

Question 4

Riskfaktorer för att utveckla Typ 1-diabetes? (2 punkter)

Answer 4

• Autoimmun sjukdom
• Genetisk känslighet utlöses –>
  det triggas igång cellmedierad autoimmun process som förstör betaceller –> utlöser kronisk inflammation –> ytterliggare förstörelse av betaceller –> nedsatt insulinutsöndring

Question 5

Redogör för fem riskfaktorer för att utveckla Typ 2-diabetes?

Answer 5

• Livsstilsfaktorer avseende kost, låg fysisk aktivitet, hög alkoholkonsumtion, rökning, stress.
• Hypertoni, hyperlipidemi, övervikt, bukfetma.
• Hög ålder
• Nedsatt glukostolerans (IGT)
• Hereditet

Question 6

Vad menas med Hypoglykemi och nämn fyra orsaker till varför man kan få det.

Answer 6

Låg blodglukoshalt – pga. för mycket insulin i blodet.

Orsaker:
- För hög dos insulin
- Felplanerad måltid
- Kraftigt ökad fysisk aktivitet
- Stort alkoholintag

Question 7

Hypoglykemi - två effekter

Answer 7

• Medvetslöshet
• Kramper

Question 8

Vad är orsaken till att man får Ketoacidos? (2 punkter)

Answer 8

• För låg insulintillförsel eller ökat insulinbehov – infektion, trauma
  kraftig stress, upprördhet mm.
• Ketonkroppar frisätts i blodet när kroppen övergår till att använda fett som energi –> gör kroppen sur –> acidos

Question 9

Ketoacidos - fyra effekter

Answer 9

• Buksmärtor
• Kräkningar
• Acidos ökar och kroppens buffertsystem belastas
• Djupa hastiga andetag

Question 10

Uppkomst av vaskulära, neurogena och metabola komplikationer och hur de kan förhindras.

Answer 10

• Ökad risk för att drabbas av irreversibla komplikationer p g a degenerativa förändringar i kroppen.
• De mest märkbara degenerativa förändringarna i små blodkärl är de som uppstår i retina (retinopati) och i njurarna (nefropati).
• Neuropati:
  Nedsatt fortledning av nervimpulser orsakas av
  förtjockning, skleros, tilltäppning och ischemi i de blodkärl som försörjer nervfibrerna.
  Demyelinisering pga den nedsatta metabolismen.
• Risken för kroniska komplikationer är mindre om blodsockret regleras noggrant.