Diabetes Flashcards
Vad är glukos?
Energi till kroppens muskler och celler
Levern lagrar glukos som glykogen - utsöndras som glukos vid fasta
Hjärnan behöver det
I en frisk person regleras det av sig själv
Vad är jämn glukos nivå oberoende av mat, fasta eller aktivitet?
Ca 3,5-8,0 mmol/l
Vad är insulin och vad har våra organ för funktionen i reglering av glukos?
- Livsviktigt hormon som produceras i bukspottkörteln
- Utsöndras när vi äter pga höjt blodsockernivå samt utsöndring av insulinfrisättande ämnen i tarmen
- Musklerna: ökar glukosupptaget. ”Öppnar cellerna som en nyckel, så glukoset kommer in i cellen” Minskar nedbrytning av proteiner.
- Levern: Ökar glukosupptaget, ökar glukosproduktionen, bromsar glukosproductionen och glukosfrisättningen
- Fettväv: Ökar glukosupptaget, bromsar loppisen
- Hjärnan får glukos utan insulinet
Vilka typer av diabetes finns?
Diabetes typ 1
Diabetes typ 2
Graviditetsdiabetes
Sekundär diabetes
Vad kännetecknar Diabetes typ 1 och dess behandling?
- Total brist på insulinproduktion
- Autoimmun sjukdom. Viss ärftlighet
- Barn/unga vuxna
- Akutare insjuknade
- Kost och motion
- ALLTID behandling med insulin
Vad kännetecknar Diabetes typ 2 och dess behandling?
- Relativ brist på insulin
- Insulinresistent
- Oftast äldre. Ofta övervikt
- Ärftlighet. Man ärver även ofta dåliga vanor
- Ej akut insjuknande
- Kost och motion
- Ibland tabletter, ibland insulin
Vad har motion för inverkan för en diabetes patient och vad för rekommendationer kan man ge vid diagnos?
- Förbättrar sockernivåerna i kroppen
- Motverkar insulinresistens
- Sänker blodfetter
- Underlättar viktminskning
- Motverkar hjärt- och kärlsjukdomar
- Ökar arbetsförmågan
- Förbättrar livskvalitet och välbefinnande
RÖKSTOPP!
Ge exempel på tabl. Lm?
Metformin förstahandsåteparat
- kan tas till måltider
Insticksställen insulin och biverkning?
Mage - Runt naveln, byt ställe
Lår - Framsida låt, byt ställe
Långverkande ges i lår
Kortverkade ges i mage.
Lipohypertrofi - svullnader i under fettet - bildas i fettkuddar
Komplikationer?
Akuta:
- Ketoacidos
- Hyperosmolärt syndrom
- Hypoglukemier
Senkomplikation:
- Kärlskador, makro och mikro
Vad är Ketoacidos, symptom och behandling?
- Kan uppträda i typ 1 debut - Sockret är för högt - ketonkroppar frisätts och blodet blir för surt.
- Ökat insulinbehov
- Törst, illamående, buksmärtor, kräkningar
- Utandningsluft luktar aceton
- Patient hyperventilerar
- Perifert varm
- Patient mister till slut medvetandet
Behandling:
- Insulin, vätska och elektrolyter
Vad är Hyperosmolärt syndrom, symptom och behandling?
Vid typ 2, högt eller mycket högt blodglukos. Sker vid stora vätska förluster, intorkning. Sker oftast äldre
- Uttalad hyperglykemi
- Dehydrering
- Trötthet, Polydipsi, Polyuri, Illamående, feber
Behandling:
- Artärblodgas, P-glukos, El- och blst., CRP, U-sticka
- Dehydrering - Ringer - A / NaCl.
Vad är hypoglukemi, symptom och behandling?
För lågt socker, för mycket insulin - minskat behov av insulin, kan orsakas av felmedicinering/alkohol.
- Svettningar, darrningar och hjärtklappning
- Blekhet, hunger, oro och ängslan
- Sluddrigt tal, sänkt uppmärksamhet, förvirring, minnesstörningar
- Svaghet, synstörning, kramper
- Koma
Behandling:
- Druvsocker, mjölk, om pat inte kan medverka: glukagoninjektion.
Senkomplikationer av Diabetes?
- Makroangiopati: skador på de stora blodkärlen
- Mikroangiopati: skador på de små kärlen - retniopti, nefropati, neuropati
- Hjärtinfarkt
- Stroke
- Hypertoni
- Ateroskleros
Beskriv Retnopati, Nefropati och Neuropati?
Retinopati: blödning på de små kärlen på näthinnan i ögat
Nefropati: protein läcker in i urinet
Neuropati- Diabetesfoten: cirkulationen förvärras, huden, ben. Fötter drabbas värst.
