DIABETES Flashcards
Sustancia más importante que hace la resistencia a la insulina?
TNF-alfa
Escala de tamízaje para DM2
FINDRISC
CRITERIOS PARA PRE-DIABETES
Glucosa en ayuno: 100-125mg/dl
Glucosa 2 hrs, 75 gr: 140-199 mg/dl
Hba1c: 5.7 % - 6.4 %
GOLD STANDAR PARA PRE-DM2
PTOG
Dosis tope de metformina ?
2 gr
CRITERIOS PARA DM2
Glucosa en ayuno(central) : +126 mg/dl
PTOG: + 200 mg/dl
Hba1c : + 6.5%
Primer daño renal en DM2 ?
Microalbuminuria
1) Fármaco que se asocia a mayor riesgo cardiovascular?
2) Fármaco que se asocia a cancer de vejiga con uso mayor a 2 años?
1) Rosiglitazona
2) Pioglitazona
EN TRATAMIENTO CON ORLISTAT 12 MESES MAXIMO QUE SE RECOMIENDA AGREGAR?
ADEK
QUE TRATAMIENTO SE DA EN MONOTERAPIA?
METFORMINA #1
COMO SE RECOMIENDA LA TERAPIA DUAL DE INICIO ?
METFORMINA + DPP 4
- SITAGLIPTINA
- LINAGLIPTINA
SI NO SE ENCUENTRA LA PRIMERA OPCIÓN DE TERAPIA DUAL CUÁL ES LA SEGUNDA MEJOR?
METFORMINA + SGLT2
- Dapagliflozina
- Canagliflozina
cual seria la tercera opcion de tratamiento dual?
METFORMINA + SULFONILUREA
- Glimepirida
a partir de cuanto porcentaje de HbA1c se utiliza monoterapia?
-7.5%
a partir de cuanto porcentaje de HbA1c se considera uso de terapia dual?
+8%
a partir de qué porcentaje de HbA1c se considera uso de INSULINA?
+9%
CON UNA HbA1c de +9% y el paciente no tiene síntomas que tratamiento se recomienda?
TERAPIA TRIPLE :
METFORMINA + GLP 1 + SGLT2
a partir de +9% de HbA1c que tratamiento se recomienda?
INSULINA + METFORMINA
CUAL ES LA INSULINA INDICADA Y CUÁL ES LA DOSIS INICIAL?
GLARGINA QUE DURA 22HRS
Y LA DOSIS INICIAL ES 10 U
CON CUÁNTA DOSIS DE INSULINA SE COMIENZA Y DE CUANTO EN CUANTO SE TITULA?
COMENZAMOS CON 0.1 - 0.2 UNIDADES / KG
Y SE VA TITULANDO DE 2 EN 2 U
CUALES SON LAS METAS TERAPÉUTICAS EN EL GRUPO 1 DE PERSONAS GERIÁTRICAS CON BUENA SALUD ?
HbA1c -7.5%
glucosa de ayuno de 90-130 mg/dL
P/A -140/90
CUALES SON LAS METAS TERAPÉUTICAS EN EL GRUPO 2 DE PERSONAS GERIATRICAS CON 3 O MÁS ENF CRONICAS + RIESGO DE CAÍDAS?
HbA1c -8%
glu ayuno 90-150
P/A -140/90
metas terapéuticas en grupo 3 geriátricas con pobre estado de salud?
HbA1c: -8.5%
P/A -150/90
glu ayuno : 100-180