DIABETES Flashcards

1
Q

Wat houdt een nierdrempel in?

A

Wanneer de glucose boven een bepaalde grens komt, genaamd de nierdrempel wordt de teveel aan glucose uitgescheiden in de nieren via de urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wanneer bereikt men deze drempel?

A

Meestal is de drempel 180mg/dl maar het verschilt van leeftijd/situatie

Bij ouderen is de drempel soms verhoogd tot 250 mg/dl waardoor er geen glucosurie optreedt bij 180mg/dl

Bij zwangere vrouwen is de drempel verlaagd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke symptomen ondervind men bij diabetes type 1?

A
  • polydipsie

- polyurie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke factoren leiden tot diabetes type 1

A
  • genetisch bepaald

- uitlokkende factoren zoals; virale infecties, bepaalde voedingsproblemen of omgevingsfactoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat houdt diabetes type 1 in? ( pathogenese)

A

Het is een auto-immuun ziekte waarbij de beta-cellen vernietigd worden en er minder insuline aangemaakt wordt waardoor men een insulinetekort krijgt.
Komt vooral voor op jongere leeftijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Welke soorten diabetes bestaan er?

A
  • diabetes type 1
  • diabetes type 2
  • zwangerschapsdiabetes
  • MODY
  • LADA
  • neonatale diabetes
  • pre diabetes
  • secundaire vormen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat gebeurt er in het lichaam als men diabetes type 2 krijgt? ( pathogenese)

A

Ontstaat door een ongezonde leefstijl ( ongezonde voeding en weinig beweging). Hierdoor gaan de cellen uit de perifere organen en in de lever zich afsluiten voor het insuline effect waardoor de glucosetransporter minder glucose opneemt en de glucose in het bloed blijft circuleren.
Gevolg: teveel glucose in het bloed en te weinig glucose in de cel = hyperglycemie

Pancreas gaat hierop terug reageren en maakt meer insuline aan waardoor men hyperinsulinemie krijgt ( lokt ook hyperglycemie uit). De pancreas geraakt overbelast en de cellen worden beschadigd waardoor men minder insuline kan aanmaken en een insulinetekort krijgt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn de risicofactoren bij diabetes type 2?

A

Grootste factor is overgewicht

  • genetische aanleg
  • ongezonde levensstijl
  • medicatie die diabetes uitlokt ( corticoïden)
  • boven de 40 jaar zijn
  • zwanger zijn of macrosomie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn symptomen waaraan je insulineresistentie kan herkennen?

A
  • vermoeid zijn na het eten , zin in zoet
  • buikvet en overgewicht
  • stemmingswisselingen
  • trage wondgenezing
  • ontstekingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke symptomen krijgt men bij een hyperglycemie?

A
  • dorst
  • droge tong
  • polydipsie
  • polyurie
  • vermoeid zijn en slaperig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is MODY?

Wat gebeurt er in het lichaam bij MODY?

A

Maturity onset diabetes of the young
Het is een vorm van diabetes.
Een genetische aandoening waarbij er een afwijking is in de kern van het DNA. Er bestaan verschillende subtypes waardoor men verschillen heeft in aard en complicaties.

Het zorgt voor een beta-defect of stoornis in glucokinase.
De mutatie zorgt dat het ‘setpoint’ ( wanneer glucose te hoog is wordt insuline aangemaakt) verandert wordt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is LADA?

Bij wie komt het voor?

A

Latent auto immune diabetes in adults

Het is een vorm van diabetes. Het is een auto-immuunvorm die ontstaat vanaf 25 jaar en vaak eerst geassocieerd wordt met diabetes type 2

Komt vooral voor bij jonge, slanke mensen die diabetes type 2 krijgen en een familiale voorgeschiedenis hebben van auto-immuunziekte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Aan welke symptomen kun je LADA herkennen?

A

Acute hyperglycemiesymptomen zoals dorst, polyurie, afvallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat gebeurt er in het lichaam bij mensen met LADA?

A

Een auto-immuun proces zorgt voor het uitzetten of zelfs afbreken van betacellen waardoor de insulineproductie afneemt en er een insulinetekort ontstaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat houdt neonatale diabetes in?

A

Het ontstaat bij baby’s door sepsis of stress maar lost vanzelf vaak op na enkele dagen via de homeostase

Een andere vorm ontstaat pas na een week en ligt aan een genetische mutatie.
Je kunt dit herkennen doordat de kinderen tijdens en na de geboorte een groeiachterstand hebben en eventueel diabetische keto acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke secundaire vormen van diabetes bestaan er?

A
  • medicatie gerelateerde diabetes: door geneesmiddelen die de kans op diabetes kunnen vergroten
  • pre diabetes: glycemie is verhoogd maar men voldoet nog niet aan de criteria
  • onderliggende ziekte: zeker wanneer men klachten heeft na het corrigeren van de glycemie ( bv: bij kanker)
17
Q

Bij een hypo krijgt men 2 soorten tekenen, hoe heten deze tekenen?
Welk teken is eerst zichtbaar?

A

Men heeft adrenerge symptomen en neuroglycopene symptomen.
Eerst komen de adrenerge symptomen en pas wanneer de glycemie verder daalt onder de 50 mg/dl ontstaan de neuroglycopene symptomen

18
Q

Wat zijn de symptomen die men ervaart bij neuroglycopene tekenen?
Wanneer treedt dit op?

A
  • honger
  • hoofdpijn en concentratieproblemen
  • troebel zicht
  • gedragsproblemen ( agressie)
  • duizelig, verward, paresen

Het treedt op wanneer de glycemie daalt ( onder de 50mg/dl)

19
Q

Wat zijn de symptomen bij adrenerge tekenen?

Wanneer treedt dit op?

A
  • beven
  • zweten
  • palpaties
  • angst
  • bleek worden

Het treedt op als de glycemie daalt ( lager dan 70mg/dl)

20
Q

Wat gebeurt er in het lichaam bij een hypoglycemie?

A

Wanneer de glycemie daalt onder de 68 mg/dl wordt de glucostaat in de hersenen geactiveerd. Dit centrum stuurt een signaal naar de zenuwbanen waardoor hormonen glucagon ( pancreas) en adrenaline ( bijnier) worden vrijgezet. Deze hormonen zijn tegenregelende hormonen en verhogen de glycemie opnieuw
Adrenaline veroorzaakt adrenerge symptomen

21
Q

Wat is DKA?

Door wat ontstaat DKA?

A

Diabetische keto acidose
Ontstaat door:
- niet/verkeerd toedienen van insuline
- bij verhoogde insulineresistentie (bv: CVA)
- van bepaalde geneesmiddelen ( corticosteroïden)

22
Q

Wat gebeurt er in het lichaam bij DKA?

A

Door hyperglycemie gaat het lichaam tegenregelende hormonen waardoor minder glucose in de cel gebruikt kan worden en glycogeen/EW/VT afgebroken worden.
De plasmaglucosegehalte stijgt hierdoor nog meer

Verbranding van vetten geeft ketonenlichamen die dan terecht komen in het bloed ( ketose). Wanneer de bicarbonaatbuffer is opgebruikt ontstaat er een metabole acidose: ketoacidose

De nieren proberen de zuren te verwijderen waardoor men acetonurie krijgt en acetongeur uit de mond

23
Q

Aan welke symptomen kan je een keto acidose herkennen?

A
  • hyperglycemie
  • polydipsie, polyurie
  • misselijk, braken en buikpijn
  • diepe en snelle ademenhaling ( kussmaul)
  • acetongeur
  • minder bij bewustzijn