Diabète type 2

Question 1

Diabète type II

Définition;

Answer 1

Maladie métabolique qui affecte la régulation de la glycémie en causant une résistance à l’insuline

Question 2

Diabète type II

Physiopathologie;

Answer 2

1- résistance à l’insuline = insensibilité des tissus à l’insuline
2- production insuffisante d’insuline
3- production désorganisée du glucose a/n du foie
4- Altération de la production d’hormones et de cytokines

Question 3

Diabète type II

Facteurs de risque;

Answer 3

Parent au 1er degrés atteint de db
obésité abdominale
manque d'activité physique
40 ans et +
Ethnie (autochtone, asiatique, africains, chinois..)
mutation génétique
mauvaise alimentation

Question 4

Diabète type II

Manifestations cliniques;

Answer 4

Souvent asymptomatique**
Faiblesse
fatigue
infection à répétition
ralentissement guérison des plaies
polydipsie
infection vaginale à levure
diminution de la guérison
trouble de vision

Question 5

Diabète type II

Complication court terme;

Answer 5

Syndrome hyperosmolaire
suite à hyperglycémie
Diurèse osmotique (++glucose = débalance les reins = rein veut excréter glucose le + possible = excrète eau sussi = polyurie) = déséquilibre électrolytique + déshydratation + baisse T.A.

Question 6

Syndrome hyperosmolaire

Manifestations cliniques et labo (glycémie);

Answer 6

Somnolence, convulsion, coma, hémiparésie, aphasie.
Labo; glycémie supérieure à 33mmol/L
** corps cétonique absent; car le peu d’insuline présente empêchera la dégradation de lipides et de protéines.
Polyurie ad anurie
s/s de déshydratation
ralentissement psychomoteur
confusion

Question 7

Syndrome hyperosmolaire et acidocétose

Traitements;

Answer 7

Insuline toronto I.V stat en bolus (diminue glycémie rapidement)
Perfusion I.V d’insuline; ajuster selon protocole (prendre glycémie capillaire q 1h)
Soluté de KCL; car baisse de K+ sanguin et insuline fait entrer le K+ ds les cellules, donc encore moins de K+ ds le sang
Soluté de NaCl; pour corriger déshydratation et augmenter T.A.