diabète Flashcards
la baisse de la glycémie à 3.6 fait sécrété quelles hormones ? (3)
glucagon
adrénaline
hormone croissance
la baisse de la glycémie à 3 .3 fait sécrété quelle hormone ?
cortisol
sx d’hypoglycémie apparaissent à quelle valeur glycémie
- et trouble cognitif à 2
Nommer les critères diagnostiques de l’acidocétose diabétique. (5)
Glycémie >14 pH > 7.3 HCO3<15 Trou anionique augmenté ("plus 12) Corps cétonique sérum et urine
Nommer les critères diagnostiques du coma hyperosmolaire non cétosique. (3)
Glycémie >33
Osmolarité >320mOsm/L
pH “7.3
Trou anionique N
Nommer les critères diagnostiques du diabète. (4)
Glycémie à jeun: > ou = 7
G aléatoire > ou = 11.1
HyperG orale provoquée (75g 2h) > ou = 11.1
HbA1C > = 6.5%
IN2-105 Énumérer les anomalies biochimiques associées aux dysglycémies.
chez acidocétose db: leucocytose en absence infection, urée/créat augmenté, augmentation lippes sans pancréatite
sx hypoglycémie
difficulté concentration trouble élocution altération état conscience somnolence altration vue maux tête étourdissement tremblement palpitation transpiration anxiété faim nausée picotement
Décrire les principales complications à long terme du diabète (7)
présentation db type 2..:
- trouble vu (rétinopathie)
- Néphropathie –HTA
- paresthésie
- Gangrène indolore
- Monoévrite occulaire
- Dysautonomie: diminution sudation, impuissance, HTO, gastroparésie, vessie neurogène, diarrhée nocturne
- Dl neuropathie
à quelle seuil de glycémie on doit corriger hypokhâgne avant la glycémie
si K <3.3. on doit donner du potassium jusqu’à avoir 3.3 après on peut donner de l’insuline pour corrigé glycémie
Tx hyperglycémie (6)
- Insuline
- Bicarbonate (si Ph <7)
- Solution physiologique salé
- corriger hypoK
- Acidose métabolique: quand glycémie est à 14 on donne solution glucose pr prévenir hypoglycémie
- Corrigé hypophosphatémie
tx hypoG avec sx neurogène
- Vitamine B1 + thiamine AVANT glucose/dextrose
OU si pas voie IV
2-Glucagon 1mg IM ou SC
cible HbA1c
chez la plupart des patient avec db 1 ou 2 c’est < 7 mais chez les patient avec db de type 2 avec beaucoup de risque de complication on peut visé en pas de 6% en fonction des risque d’hypoglycémie
on cible 7.1-8.5% chez patient avec fable espérance de vie, a risque hypoglycémie grave, pt qui ne reconnaissent pas hypoglycémie, chez patient avec MCAS
ictère léger est détectable à partir de quelle seuil de bilirubine?
de 24-43 umol/L
cause plus fréquente ictère (3)
Hépatite inflammatoire
Hépathopathie alcoolique
Obstruction VB