DI/TSA Flashcards
Décris-moi les trois manifestations d’une personne ayant un TSA
- Difficultés de communication (faible réciprocité socioémotionnelle, difficultés dans les comportements non verbaux, difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations)
- Comportements ou intérêts restraints et/ou répétitifs. Rituels.
- Hyper ou hyporéactivité sensorielle
Décris-moi les deux manifestations d’une personne ayant une DI
- Fonctionnement intellectuel général significativement inférieur à la moyenne
- Déficits du fonctionnement adaptatif actuel (selon les normes liées à l’âge et au milieu culturel)
Vrai ou faux. Pour évaluer la sévérité d’une DI, on observe le niveau de QI.
FAUX! La sévérité d’une DI dépend du niveau de fonctionnement adaptatif (et non du QI)
–> Fonctionnement adaptatif au domaine conceptuel, social et pratique
Mise en situation : Charles, 22 ans, a besoin de soutien pour faire l’épicerie et prendre l’autobus de ville. Il a toujours eu de la difficulté à l’école. À quel diagnostic ces manifestations semblent-elles appartenir?
DI, car déficit sur le plan du fonctionnement intellectuel ET adaptatif.
De plus, il n’y a pas de comportement stéréotypé ou d’intérêt restreint ;)
Mise en situation. Mathis a 5 ans et a de la difficulté à suivre les activités de sa classe. Il adore les Transformers et les chiffres. Si l’on commence a parler de ce sujet, il est très difficile de le ramener à la tâche demandé. À quelle manifestation/critère cette situation correspond-il dans le TSA?
Avoir un intérêt restreint sur les Transformers et les chiffres.
Mise en situation : Tigrou n’aime pas se faire touché rapidement ou sentir l’étiquette dans ses chandails. À quelle manifestation/critère cette situation correspond-il dans le TSA?
Hyperréactivité sensorielle
Mise en situation : Thom a un TSA. Il arrive à l’école et son enseignante n’est pas là. C’est une remplaçante et personne ne lui avait dit. Il fait alors une crise. Comment expliquer ce qui arrive?
La routine de Thom a été changé et il manque de flexibilité au changement. Son rituel du matin est complétement basculé.
Quels sont les deux domaines principaux du TSA?
Déficits persistants dans la communication sociales et les interactions sociales
ET
Présences d’intérêts restreints et de comportements répétitifs
Nommez-moi un changement entre le DSM-IV et le DSM-V pour le TSA. (PAS À L’EXAMEN)
C’est passé de catégoriel à un continuum/dimensionnel (spectre = inclue le Trouble autistique, Syndrome d’Aperger, Trouble désintégratif de l’enfance et TED non-spécifié)
Mise en contexte : l’enfant a de la difficulté à réagir convenablement à son ami qui pleure. En effet, il se met à rire très fort au lieu d’en prendre soin. À quel sous-critère du TSA correspond cette situation?
Réciprocité socioémotionnelle (dans la difficulté du domaine de la communication sociale et des interactions sociales)
Mise en situation : Une fille a des émotions plus neutres et n’a pas d’intérêt envers les gens. À quel sous-critère correspond cet situation?
Difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations
Vers quel âge est-il possible d’apercevoir les premiers signes du TSA?
Dès la petite enfance.
Comment évaluer le niveau de sévérité d’un TSA?
Le niveau de soutien nécessaire. Donc plus le niveau de soutien nécessaire est élevé, plus le niveau de sévérité est élevé sur les deux domaines principaux.
Nommez moi une différence gars-fille pour le TSA
- Filles rencontrent « différemment » les critères diagnostiques;
a) Meilleures capacités d’expression (réciprocité dans un conversation, le partage des intérêts, intégration du langage verbal et non verbal, imagination)
b) Différents types d’intérêts restreints (p.ex. chanteurs ou acteurs VS des ventilateurs chez les garçons) et de moindre intensité; - Moins de comportements répétitifs/stéréotypés
- Diagnostic serait plus tardif chez les filles.
- Fonctionnement intellectuel et adaptatif plus faible.
- plus haut risque d’épilepsie.
Vrai ou faux. Le TSA est partiellement expliqué par les gênes ET une contribution de l’environnement.
VRAI!
Le TSA est PARTIELLEMENT expliqué par les gênes ET une contribution de l’environnement.
Une mère me consulte puisqu’elle a des soupçons que son fils à un TSA. Sur quels éléments dois-je faire bien attention dans mon évaluation?
But : Éliminer les autres diagnostics qui
pourraient être confondants afin de s’assurer
qu’on est bien en présence d’un TSA.
Quelles sont les conditions concomitantes au TSA les plus fréquentes?
- Déficience intellectuelle
2. Conditions médicales Troubles gastro intestinaux Épilepsie Trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité Syndrome de Gilles de la Tourette Syndrome du X fragile
3. Santé mentale et troubles psychiatriques : Trouble obsessif compulsif Anxiété et phobies Dépression Schizophrénie
Vrai ou faux. La déficience intellectuelle est toujours d’origine génétique.
FAUX
Il y a des causes génétiques, mais aussi des causes chromosomiques et environnementales
Vrai ou faux. La DI se guérit?
FAUX
Puisque la déficience intellectuelle n’est pas une maladie, elle ne peut se guérir
Soutien, stimulation et adaptation de l’environnement contribuent à améliorer le niveau de
fonctionnement d’une personne vivant avec une DI
Vrai ou faux. Les personnes ayant une déficience intellectuelle ne peuvent pas
apprendre, aller à l’école ni travailler…
FAUX
Avec le bons outils et niveau de support (de la famille, des proches, de la société), elles peuvent aller à l’école, apprendre à lire et à écrire et vivre en appartement
Il est vrai que cela peut leur prendre plus de temps qu’aux autres.
Vers quelle âge est habituellement diagnostiqué la DI?
Dx DI : Avant 18 ans, souvent à l’âge scolaire.
Vrai ou faux. Le retard global de développement est permanent.
FAUX. Le diagnostic est TEMPORAIRE et doit être réévalué.
À combien de retard dans les sphères du développement peut-on considérer un retard global du développement?
Retard dans au moins deux sphères du développement
Cognitive, langagière, affective et sociale,
motrice, autonomie adaptative)
Nommez 3 troubles associés à la DI
Médicaux: épilepsie, troubles sensoriels
Psychopathologiques: TSA, TDAH, Santé mentale, risque suicidaire
Troubles de comportement et Troubles graves du comportement
Stéréotypies / comportements stéréotypés
Automutilation, pica
Énurésie, encoprésie
Toxicomanie, itinérance, prostitution
Mise en situation : Ben a beaucoup de difficulté à communiquer de façon efficace avec ses pairs. Mais tout va bien côté comportemental. Parle t’on d’un TSA ou d’une DI?
DI, car il n’y a pas de comportement répétitif/stéréotypé.
Nommez un rôle du psychoed par rapport aux données sur les critères Dx?
(Peut pas donner de Dx)
Rôles différents selon l’endroit où on travaille (1ère ligne VS 2e ligne VS 3e ligne);
Évaluation des capacités adaptatives (autonomie, habiletés motrices, habiletés
langagières) et non des symptômes;
Grande importance au niveau de l’éducation (parents et famille, professionnels,
partenaires, institutions).
Mise en situation : une famille apprend que leur enfant a une DI et elle vient vous consulter, car ils culpabilisent que leur enfant ne pourra jamais aller à l’université ou avoir un emploi. Comment les rassurer/conseiller?
Aider au processus de deuil.
Tout dépendant de la sévérité de la DI, avec de la stimulation et le soutien nécessaire, il pourra se trouver un emploi adapter à ses capacités.
Les préparer à ce que ça lui prenne plus de temps pour accomplir une tâche que chez les autres.
Comment rassurer une famille qui désirent avoir d’autres enfants et qui ont déjà une enfant ayant une DI?
Rassurer les parents sur les mythes reliés aux causes : pas de lien de causalité possible à ce jour. La DI n’est pas toujours d’origine génétique. elle peut aussi être de cause chromosomiques ET environnementales. Donc leurs prochains enfants n’auront pas nécessairement de DI, mais les préparer à cette éventualité.
Nommez une différence entre le DSM-IV et le DSM-V pour la DI (PAS À L’EXAMEN)
Dans le DSM-IV on se basait plus sur le quotient intellectuel et dans le DSM-V on se base davantage sur le fonctionnement adaptatif.
Mise en situation : Jimmy a besoin d’aide pour prendre des décisions au travail. il est capable de prendre l’autobus de ville seul. Il est capable de conduire une voiture. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?
Domaine de fonctionnement adaptatif PRATIQUE
Mise en situation : Jimmy a de la difficulté à comprendre les émotions de ses amis. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?
Domaine de fonctionnement adaptatif CONCEPTUEL
Mise en situation : Jimmy est capable d’avoir des amis et une amoureuse et d’avoir des relations sexuelles. Il vit du stress d’avoir des enfants, de ne pas savoir comment s’en occuper. Toutefois, il vit du jugement social et il a de la difficulté dans sa régulation des émotions. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?
Domaine de fonctionnement adaptatif SOCIAL
Donnez moi un exemple d’autodétermination d’une personne ayant une DI.
a. Être capable de s’intégrer dans la société. Travailler ça nous rend fière.
b. On des projets pour le futur : être actrice, vivre en appartement, voyager. Désir d’avoir des enfants et de se marier.
c. Autonomie : prendre l’autobus de ville seul. Il a son permis de conduire. Elle cuisine, fait son ménage, paye ses comptes, fait son épicerie. Ils prennent soin d’eux-mêmes.
Vrai ou faux. La prévalence est plus grande chez les gars autant pour la DI que pour le TSA.
VRAI. La prévalence est plus grande chez les gars pour la DI et le TSA.
Vers quel âge pose t’on un Dx de TSA en général?
Dx TSA : De 1 à 9 ans en général.
