DEVILLIERS 050923 Flashcards
Une hypernatrémie reflète ?
Une déshydratation intracellulaire
Hyponatremie reflete quoi ?
Dans la majorité des cas c’est le reflet d’un hyperhydratation intracellulaire
Comment évaluer l’état d’hydratation extra et intracellulaire ?
Extra –> mesure clinique ( tension, pli cutané, signes bio )
Intra –> s’évalue avec dosage natrémie
Qu est ce qui se fait à osmolarite cste ?
La déshydratation et l’hyperhydratation extracellulaire
Quels sont les signes cliniques d’une déshydratation extracellulaire ?
Perte poids
Pli cutané
Hypotension
Cmt diagnostiquer une hypotension orthostatique ?
30 min repos puis debout et prise de tension à 2 et à 5 min
Si
TAS -20 mmHg
TAD -10mmHg
Tachycardie >90/min
Valeurs normales Natrémie ?
Entre 135 et 145 mmol/L
Hématocrite def ?
Volume occupé par les GR dans le sang par rapport au V total de sang
DFG def ?
Débit de filtration glomérulaire = V de liquide filtré par le rein par unité de temps
Œdème def ?
Augmentation du volume du liquide interstitiel ( entre capillaire sanguin et les cellules
OAP def ?
Œdème aigu du poumon
Les œdèmes sont un signe principal de ?
HE
Caractéristiques œdèmes ?
Blanc mou indolore déclive
L’œdème localisé au niveau de la tête est le signe principal pour quelle maladie chez l’enfant ?
Syndrome néphrologue glomerulaire idiopathique
Signe du godet def ?
Signe spécifique des œdèmes liés à une hyperpression hydrostatique ou une hypopression oncotique
Comment établir le diag de la DI ?
Si hypernatrémie + hausse le l’osmolarité plasmatique alors diag Déshydratation intracellulaire
L’eau représente combien de pourcentage du poids corporel?
60 % dont 40 % en intracellulaire et 20 % dans le secteur extracellulaire
Le plasma le volume sanguin circulant représente combien de pourcentage du poids du corps?
5 %
Les échanges entre le secteur interstitiel et le plasma sont régis par quelle loi ?
Les lois de pression hydrostatique et oncotique
Secteur interstitiel définition
Tout ce qu’il y a en dehors des cellules mais qui n’est pas des vaisseaux sanguins c’est celui qui quand il est enflammé va provoquer des œdèmes
La natrémie est-elle le reflet de l’hydratation du SEC ?
Noooonnn
Les échanges entre secteurs interstitiel et plasmatiques sont régies par quelle loi ?
La loi de Starling
Déshydratation extracellulaire = ?
Déplétion (hydro)sodée = perte de sel avec une perte d’eau en quantité équivalente
La déshydratation est l’hyperhydratation extracellulaire s’accompagne d’une modification de l’osmolarité de combien de mol ?
!!!!! La déshydratation est l’hyper hydratation extracellulaire se fait à osmolarité CONSTANTE !!!!
Dans quel cas il peut y avoir une augmentation de la pression hydrostatique ?
-Insuffisance cardiaque droite
-obstacle veineux comme une thrombose d’un gros vaisseau
Déséquilibre des lois de Starling peut donner quoi ?
HE
Les veines jugulaires plates traduisent quoi ?
Déshydratation extracellulaire
En cas d’oedeme que peut-on administrer ?
Un antidiurétique ex furosémide
En cas d’œdème généralisé on regarde quel signe en faveur de cette œdème ?
Insuffisance cardiaque droite + + +
déséquilibre des lois de Starling cirrhose
syndrome glomérulaire
