Développement normal Flashcards
Séquence du développement global
- Mvts isolés –> dissociés
- Sans gravité –> avec gravité
- contrôle du centre de masse à l’int de la base –> réaction posturale –> réaction de protection
- Réaction posturale –> Motricité fine
Maturation du SN
- Direction descendante
o Céphalo-caudale (tête au pied)
o Prox-distale
o Dissociation progressive - Mvts et segments : Isolés aléatoires symétriques bilat dissociés intra et inter membres
- Tonus postural qui s’adapte aux exigences motrices
Étape globales du développement
- Extension CG
- Flexion CG
- Flexion latérale (lorsque 1-2 sont coordonnés)
- Rotation (trf de poids)
Généralités - flexion physiologique 0-10jours
- Tonus en flexion avec recoil
contraction non - soutenue des extenseurs
- Pas d’activation des fléchisseurs
DD - flexion physiologique 0-10jours
- Ne peut garder la tête médiane = tournée à 45°
- MS : Épaules ADD, coudes fléchis, mains fermées
- MI : Hanches flex, légère ABD + RE
- Mvts : globaux, aléatoires articulations prox
DV - flexion physiologique 0-10jours
- Hanches fléchies sous l’abdomen = élévation bassin : Tête tournée sur le côté; MEC = joue
- Coudes derrières les épaules
- Mvts: Hyperextension pour dégager les voies respiratoires
- Coups de pieds
Tenu assis - flexion physiologique 0-10jours et 1mois
- Tête tombe vers l’avant
- Bassin perpen à surf d’appui
- Dos cyphosé globale
Tiré assis - flexion physiologique 0-10jours et 1mois
Aucun contrôle cou, tête ballante toute l’amplitude
Debout - flexion physiologique 0-10jours
Tête vers l’avant, bassins/hanches derrière les épaules
- Réactions positive de support + marche automatique.
Généralités - 1 mois : augmentation de l’extension
Effet de la gravité = diminution de la flexion = allongement des fléchisseurs
- Début du soutient de la tête
- Activation des flechisseurs du cou sans gravité
DD - 1 mois : augmentation de l’extension
- MS : aug RE épaules et EXT. coudes, mains
- MI : aug EXT ABD + RE hanches, EXT genoux = aug antév bassin
- Mvts : Petits battements de flex-ext uni/bilat
- Tête non-centrée
DV - 1 mois
Dév de l’ext
- Soulève la tête ~ 30° avec ext capitale, tourne de côté
- MEC –> poitrine –> bassin descend vers le sol.
o Coudes en flex derrière épaules
o Allongement fléchiss des hanches
Debout - 1 mois
Diminution de la MEC MI
Diminution de la marche automatique
Généralités 2 mois - Asymétrie
- RTAC non obligatoire : Bébé semble + désorganisé et avoir - de contrôle
- Activation intermittente des extenseurs
- nouvelle extension non contrebalancée par flexion active
- Pas de flexion CG
DD - 2 mois - Asymétrie
Influence du RTAC
- Tête rarement en ligne médiane –> rot
- Pst asymétrique des membres
- Bord ext pieds touche le sol : Input proprio : prép pieds pour la marche
VISION : poursuite visu part centre –> côtés
Mvts : ++ grandes AA segmentaires et tête
DV 2 mois - Asymétrie
- Meilleure ext cx tête, Ø contrôler la ligne médiane : Soulève la tête à 45° et maintient brièvement
- Début de MEC sur a-b; coudes derrières épaules
- Ext progressive des hanches –> antév bassin
- Mvts : roule accidentellement sur côtés
Tenu assis - 2 mois - Asymétrie
Bref maintien de la tête à la verticale
Tiré assis 2 mois - Asymétrie
- Tentative de soulever tête ctrl insuff
- Fixation de la tête avec les épaules
- Flex des coudes
Debout 2 mois - Asymétrie
- Marche automatique disparue
- Phase d’abasie-astasie
- Hanches et bassin derrière les épaules
Généralités - 3 mois Début de la symétrie
- RTAC s’estompe
- Redressements : Labyrinthique et optique
- Meilleur contrôle bilat des fléchiss du cou
- Début de coactivation cou et tronc
- stabi scapulaire et activation ext dorsaux en DV
DD - 3 mois Début de la symétrie
- Début contrôle vers la ligne médiane (tête, yeux et mains)
o Convergence visuelle
o Poursuite visuelle horizontale 180° et verticale 90° - MSs : soulève bras contre gravité : mains –> tronc –> exploration corporelle
- MIs : hanches en ABD et RE maximale antéversion
- Mvts : Battements symétriques et réciproques
DV - 3 mois Début de la symétrie
- Redresse la tête de 45 à 90° (ext cervicale) + ctrl ligne méd
- Épaules = ABD; MEC sur a-b, coudes en ligne avec épaules :
o Proprio +++ sur les MS = préparation à la fction
o Trf de poids immature - Tronc sup dégagé avec début d’ext Lx
- MI base large : FLEX, ABD, RE
Mvts :
- FLEX + ADD épaules au sol
- Frottement pieds
- Battements + amples
Tenu assis - 3 mois Début de la symétrie
- Début de contrôle tête à la verticaleext axiale
- Fixation c. scapulaire
- MI : Base élargie
- Ø de contrôle Lx
Tiré assis - 3 mois Début de la symétrie
- Tête plus stable mais asymétrie
- Début participation des MS
- Début de redressement labyrinthique
Debout - 3 mois Début de la symétrie
- Incoord encore présente : Recommence prendre MEC sur les MI
- Hanches derrières
Généralité - 4 mois symétrie
- Début mvts volontaires et dirigés
- Contrôle de tête acquis dans le plan sagittal : Début redressement lat
- Symétrie en DD
- RTAC rarement observé
DD - 4 mois symétrie
- Orientation tête, tronc et mains en ligne médiane
o RTAC rarem observé
o Mains se touchent
o Début disso yeux-tête - Hanches ramenées ensemble
- Flex hanches 90° : travail fléchiss et basc post bassin
- Exploration corporelle : mains/mains et mains/genoux
DV - 4 mois symétrie
- Tête à 90° allongement du cou (menton rentré) : Coactivation du cou contrôle le plan sagittal
- MEC : sur a-b en pronation :
o Coudes alignés/devant épaules (bras se rapprochent du corps)
o Début trf de poids du côté crânien (immature) - Tronc dégagé du sol trf poids bassin
- Bassin en appui –> ext Lx et MI : Align avec tronc
o Activation ADD hanches, ext gen
Mvts :
- DV Flex des épaules Ø dégagement
- Symétriques et bilat des extrémités
- Roule en bloc accidentellement : Dos –> DL/ Ventre –> DL/ Début redressement lat tête
Nouvelle position - 4 mois
- Nouvelle pst : Plan frontal –> Coactivation FLEX-EXT
Tenu assis - 4 mois symétrie
- Contrôle bien la tête dans plan sagittal
- Ext dx-Lx (Ø ext Lx, MI sont larges)
- Tient qq secondes Ø appui : ADD omoplates ext Dx
Tiré assis - 4 mois symétrie
- Tête en médiane, bonne participation MS’s
- Début participation des abdos + MI’S
Debout - 4 mois symétrie
- Prend une MEC complète pieds MI’s en ext
- Tient brièvement tenu aux mains
- Bassin derrière
Généralités - 5 mois -redressements latéraux
- Mvts volontaires = dissociés
- Dév du plan frontal : Trf de poids lat et redressement lat
- Réaction d’équilibre en DV (initié)
DD- 5 mois -redressements latéraux
Aug force fléchisseurs
- Ramène mains et jouets –> bouche
- Soulève la tête du sol
Aug abdos –>pieds-mains dos au sol
- Allongement chaîne post
- Joue avec : 2 pieds symétrique
- Joue avec : 1 pied asym = Obliques
DV - 5 mois -redressements latéraux
-Ext active –> DX-Lx
-MI en ligne avec le tronc = Trf de poids lat
o Sur les avant-bras dégage 1 bras pour rejoindre objet
o Étirement chaîne lat et stabi c. scapulaire.
-Yeux dirige le mvt
-MEC sur les mains coudes en ext
o Stabi insuff pour dégager main
o Proprio : Éveil a/n mains et prépare réaction de protection
Tenu assis - 5 mois -redressements latéraux
- Ext dorsale active mais Ø en Lx : Cyphose Lx présente
- Tient seul pst avec appui des MS : Ø liberté de mvt des MS
- Stabi de la pst assurer par l’appui des mains et base large aux MI
Tiré assis - 5 mois -redressements latéraux
- Tête stable
- Participation abdos, MS’s, MI’s.
Debout - 5 mois -redressements latéraux
- Commence à faire des rebonds : Flex-ext +/- contrôlée
- MI’s lâchent en bloc et reprennent l’ext
- Début alignement hanches-tronc
Roulade 5 mois
- DD au DL initié avec la flex de la tête –> redressements lat.
- DV à DD avec début dissociation
Généralités - 6 mois - crtl de tête acquis
- Ctrl tête acquis dans 3 plans
- Ctrl tronc : frontal + débuté en transverse
- 1ère réaction de protection = ANTÉRIEUR
- Landau (redressement postérieur)
- Bébé indépendant et très actif en D.D. et D.V.
DD - 6 mois - crtl de tête acquis
- Fléchiss forts = soulève tête et épaules menton rentré
- Pieds à la bouche = Étirement max chaîne post
- Fait le pont = ext active fessiers et dissociation MI
- Roule sur le ventre avec dissociation des ceintures