Développement normal Flashcards
Séquence du développement global
- Mvts isolés –> dissociés
- Sans gravité –> avec gravité
- contrôle du centre de masse à l’int de la base –> réaction posturale –> réaction de protection
- Réaction posturale –> Motricité fine
Maturation du SN
- Direction descendante
o Céphalo-caudale (tête au pied)
o Prox-distale
o Dissociation progressive - Mvts et segments : Isolés aléatoires symétriques bilat dissociés intra et inter membres
- Tonus postural qui s’adapte aux exigences motrices
Étape globales du développement
- Extension CG
- Flexion CG
- Flexion latérale (lorsque 1-2 sont coordonnés)
- Rotation (trf de poids)
Généralités - flexion physiologique 0-10jours
- Tonus en flexion avec recoil
contraction non - soutenue des extenseurs
- Pas d’activation des fléchisseurs
DD - flexion physiologique 0-10jours
- Ne peut garder la tête médiane = tournée à 45°
- MS : Épaules ADD, coudes fléchis, mains fermées
- MI : Hanches flex, légère ABD + RE
- Mvts : globaux, aléatoires articulations prox
DV - flexion physiologique 0-10jours
- Hanches fléchies sous l’abdomen = élévation bassin : Tête tournée sur le côté; MEC = joue
- Coudes derrières les épaules
- Mvts: Hyperextension pour dégager les voies respiratoires
- Coups de pieds
Tenu assis - flexion physiologique 0-10jours et 1mois
- Tête tombe vers l’avant
- Bassin perpen à surf d’appui
- Dos cyphosé globale
Tiré assis - flexion physiologique 0-10jours et 1mois
Aucun contrôle cou, tête ballante toute l’amplitude
Debout - flexion physiologique 0-10jours
Tête vers l’avant, bassins/hanches derrière les épaules
- Réactions positive de support + marche automatique.
Généralités - 1 mois : augmentation de l’extension
Effet de la gravité = diminution de la flexion = allongement des fléchisseurs
- Début du soutient de la tête
- Activation des flechisseurs du cou sans gravité
DD - 1 mois : augmentation de l’extension
- MS : aug RE épaules et EXT. coudes, mains
- MI : aug EXT ABD + RE hanches, EXT genoux = aug antév bassin
- Mvts : Petits battements de flex-ext uni/bilat
- Tête non-centrée
DV - 1 mois
Dév de l’ext
- Soulève la tête ~ 30° avec ext capitale, tourne de côté
- MEC –> poitrine –> bassin descend vers le sol.
o Coudes en flex derrière épaules
o Allongement fléchiss des hanches
Debout - 1 mois
Diminution de la MEC MI
Diminution de la marche automatique
Généralités 2 mois - Asymétrie
- RTAC non obligatoire : Bébé semble + désorganisé et avoir - de contrôle
- Activation intermittente des extenseurs
- nouvelle extension non contrebalancée par flexion active
- Pas de flexion CG
DD - 2 mois - Asymétrie
Influence du RTAC
- Tête rarement en ligne médiane –> rot
- Pst asymétrique des membres
- Bord ext pieds touche le sol : Input proprio : prép pieds pour la marche
VISION : poursuite visu part centre –> côtés
Mvts : ++ grandes AA segmentaires et tête
DV 2 mois - Asymétrie
- Meilleure ext cx tête, Ø contrôler la ligne médiane : Soulève la tête à 45° et maintient brièvement
- Début de MEC sur a-b; coudes derrières épaules
- Ext progressive des hanches –> antév bassin
- Mvts : roule accidentellement sur côtés
Tenu assis - 2 mois - Asymétrie
Bref maintien de la tête à la verticale
Tiré assis 2 mois - Asymétrie
- Tentative de soulever tête ctrl insuff
- Fixation de la tête avec les épaules
- Flex des coudes
Debout 2 mois - Asymétrie
- Marche automatique disparue
- Phase d’abasie-astasie
- Hanches et bassin derrière les épaules
Généralités - 3 mois Début de la symétrie
- RTAC s’estompe
- Redressements : Labyrinthique et optique
- Meilleur contrôle bilat des fléchiss du cou
- Début de coactivation cou et tronc
- stabi scapulaire et activation ext dorsaux en DV
DD - 3 mois Début de la symétrie
- Début contrôle vers la ligne médiane (tête, yeux et mains)
o Convergence visuelle
o Poursuite visuelle horizontale 180° et verticale 90° - MSs : soulève bras contre gravité : mains –> tronc –> exploration corporelle
- MIs : hanches en ABD et RE maximale antéversion
- Mvts : Battements symétriques et réciproques
DV - 3 mois Début de la symétrie
- Redresse la tête de 45 à 90° (ext cervicale) + ctrl ligne méd
- Épaules = ABD; MEC sur a-b, coudes en ligne avec épaules :
o Proprio +++ sur les MS = préparation à la fction
o Trf de poids immature - Tronc sup dégagé avec début d’ext Lx
- MI base large : FLEX, ABD, RE
Mvts :
- FLEX + ADD épaules au sol
- Frottement pieds
- Battements + amples
Tenu assis - 3 mois Début de la symétrie
- Début de contrôle tête à la verticaleext axiale
- Fixation c. scapulaire
- MI : Base élargie
- Ø de contrôle Lx
Tiré assis - 3 mois Début de la symétrie
- Tête plus stable mais asymétrie
- Début participation des MS
- Début de redressement labyrinthique
Debout - 3 mois Début de la symétrie
- Incoord encore présente : Recommence prendre MEC sur les MI
- Hanches derrières
Généralité - 4 mois symétrie
- Début mvts volontaires et dirigés
- Contrôle de tête acquis dans le plan sagittal : Début redressement lat
- Symétrie en DD
- RTAC rarement observé
DD - 4 mois symétrie
- Orientation tête, tronc et mains en ligne médiane
o RTAC rarem observé
o Mains se touchent
o Début disso yeux-tête - Hanches ramenées ensemble
- Flex hanches 90° : travail fléchiss et basc post bassin
- Exploration corporelle : mains/mains et mains/genoux
DV - 4 mois symétrie
- Tête à 90° allongement du cou (menton rentré) : Coactivation du cou contrôle le plan sagittal
- MEC : sur a-b en pronation :
o Coudes alignés/devant épaules (bras se rapprochent du corps)
o Début trf de poids du côté crânien (immature) - Tronc dégagé du sol trf poids bassin
- Bassin en appui –> ext Lx et MI : Align avec tronc
o Activation ADD hanches, ext gen
Mvts :
- DV Flex des épaules Ø dégagement
- Symétriques et bilat des extrémités
- Roule en bloc accidentellement : Dos –> DL/ Ventre –> DL/ Début redressement lat tête
Nouvelle position - 4 mois
- Nouvelle pst : Plan frontal –> Coactivation FLEX-EXT
Tenu assis - 4 mois symétrie
- Contrôle bien la tête dans plan sagittal
- Ext dx-Lx (Ø ext Lx, MI sont larges)
- Tient qq secondes Ø appui : ADD omoplates ext Dx
Tiré assis - 4 mois symétrie
- Tête en médiane, bonne participation MS’s
- Début participation des abdos + MI’S
Debout - 4 mois symétrie
- Prend une MEC complète pieds MI’s en ext
- Tient brièvement tenu aux mains
- Bassin derrière
Généralités - 5 mois -redressements latéraux
- Mvts volontaires = dissociés
- Dév du plan frontal : Trf de poids lat et redressement lat
- Réaction d’équilibre en DV (initié)
DD- 5 mois -redressements latéraux
Aug force fléchisseurs
- Ramène mains et jouets –> bouche
- Soulève la tête du sol
Aug abdos –>pieds-mains dos au sol
- Allongement chaîne post
- Joue avec : 2 pieds symétrique
- Joue avec : 1 pied asym = Obliques
DV - 5 mois -redressements latéraux
-Ext active –> DX-Lx
-MI en ligne avec le tronc = Trf de poids lat
o Sur les avant-bras dégage 1 bras pour rejoindre objet
o Étirement chaîne lat et stabi c. scapulaire.
-Yeux dirige le mvt
-MEC sur les mains coudes en ext
o Stabi insuff pour dégager main
o Proprio : Éveil a/n mains et prépare réaction de protection
Tenu assis - 5 mois -redressements latéraux
- Ext dorsale active mais Ø en Lx : Cyphose Lx présente
- Tient seul pst avec appui des MS : Ø liberté de mvt des MS
- Stabi de la pst assurer par l’appui des mains et base large aux MI
Tiré assis - 5 mois -redressements latéraux
- Tête stable
- Participation abdos, MS’s, MI’s.
Debout - 5 mois -redressements latéraux
- Commence à faire des rebonds : Flex-ext +/- contrôlée
- MI’s lâchent en bloc et reprennent l’ext
- Début alignement hanches-tronc
Roulade 5 mois
- DD au DL initié avec la flex de la tête –> redressements lat.
- DV à DD avec début dissociation
Généralités - 6 mois - crtl de tête acquis
- Ctrl tête acquis dans 3 plans
- Ctrl tronc : frontal + débuté en transverse
- 1ère réaction de protection = ANTÉRIEUR
- Landau (redressement postérieur)
- Bébé indépendant et très actif en D.D. et D.V.
DD - 6 mois - crtl de tête acquis
- Fléchiss forts = soulève tête et épaules menton rentré
- Pieds à la bouche = Étirement max chaîne post
- Fait le pont = ext active fessiers et dissociation MI
- Roule sur le ventre avec dissociation des ceintures
DV - 6 mois - crtl de tête acquis
- Tête est dissociée du tronc
- MEC sur les mains coudes tendus début de T/P lat sur mains
- Manque de stabi pour faire du reaching
- Ext Lx active : Landau présent et fort et se balance sur le ventre
- Roulades : dos –> ventre + inverse avec dissociation
- Pivote sur le ventre avec avant-bras (Dév plan frontal) : Stabi pelvienne
Tenu assis - 6 mois - crtl de tête acquis
Ne prend Ø la pst seul
- Dos droit, base large aux MI’s
- Tient pst indépendamment avec ou Ø appui MS
o Ø appui = contrôle précaire
o Ø de trf de poids lat pour sortir de base
- Début de liberté de la ceinture scap pour manipuler
Tiré assis - 6 mois - crtl de tête aquis
Se tire activement assis
Debout - 6 mois - crtl de tête acquis
Tenu aux mains - MEC complète sur MI o Bord int ou ext du pieds selon l’activat muscu o Hanches derrières les épaules . - Fait des rebonds actifs - Préparation pour la marche
Équilibre - 6 mois - crtl de tête acquis
RÉACT DE PROT ANT:
- Parachute
- Chute souvent vers l’arrière
DL - 6 mois - ctrl de tête acquis
Joue en appui sur les avant-bras
- Allongement du côté de la MEC + augmentation de l’extension des hanches.
Généralités - 7 mois - diversité
- Contrôle du tronc acquis plans sagittal et frontal et se poursuit en transverse : Réact postu (décubitus et assis)
o Variété pst ++ commence explorer - Stabi ceinture scap prép 4 pattes
DD - 7 mois - diversité
Ne joue plus longtemps dans cette position
DV - 7 mois - diversité
- Pst très fonctionnelle
- Bon contrôle en appui sur les mains trfs de poids lat et dégage un bras
- Se repousse à 4 pattes Ø rotation
- Se balance devant-derrière : Trf de poids A/P= stabi = stimulation vestibulaire
- Posture 4 pattes immature : lordose, genoux larges, RI épaules
DL - 7 mois - diversité
- Joue +++
- Préparation stabi /mobilité/transitions : assis côté –> 4 pattes
Tenu assis - 7 mois - diversité
- S’assoit seul du DV Ø rotation
- Base support ↓ facilite trf poids lat
o Rotation du tronc –> liberté MS
o Protection latérale initiée - Réaction d’équilibre amorcée
Mouvements - 7 mois - diversité
RAMPE :
- Se déplace en rampant
- Ø dissociation ceintures (homolatérale)
Debout - 7 mois - diversité
- Essaie de se tirer avec MS Ø disso MI
- Placé debout, tient avec appui 2 mains : Fait flex /ext active contrôlée genoux
- Alignement tête/tronc/bassin
Généralités - 8 mois - position stable assise
- Grande variété de positions assises
- Rotation pour faire les transitions
- Réact de prot et équilibre en lat assis
- Apport sensoriel varié : exploration de différentes surfaces
4 pattes - 8 mois - position stable assise
- De assis –> 4 pattes avec rotation
- Début déplacement à 4 pattes
- NOUVEAU
Tenu assis - 8 mois - position stable assise
- Réaction de protection latérale
- Bonne extension lombaire
- Rot présente + élongation côté MEC
- Base réduite (chgmt fréq pst jambes)
- intérêt envers les petits objets
À genoux - 8 mois - position stable assise
- Se tirer avec ses bras à partir de la position 4 pattes
- Il tient la position avec appui.
- Genoux sont +large que le bassin, hanches FLEX, RE et ABD
- Manque ctrl de l’ext des hanches/Lx
- NOUVEAU
Debout - 8 mois - position stable assise
- Se tire debout avec MS sans disso des MI
- Retour au sol est non contrôlé tombe sur les fesses
- Base reste large début TRF de poids lat sans déplacement
- Commence à faire des pas tenu des 2 mains –> Patron immature
Généralités - 9 mois - ctrl de tronc acquis
- Ctrl tronc acquis 3 plans
- Grande variété d’explo mobi au sol (planif motrice)
- Habiletés fines + grossiR
Tenu assis - 9 mois - ctrl de tronc acquis
- Bonne stabilité et mobilité tronc et hanches transfert aisément
- Tient sur un petit banc pieds au sol
4 pattes - 9 mois - ctrl de tronc acquis
- Principal mode de locomotion
- Disso des ceintures
- Varie : vitesse + direction
- Commence à grimper escaliers (descend pas)
À genoux - 9 mois - ctrl de tronc acquis
Prend la pst avec appui et libère une main pour jouer
Debout - 9 mois - ctrl de tronc acquis
- Peut se tenir d’une main
- Se déplace le long des meubles sans rotation
- Le retour au sol manque encore de contrôle. (Ctrl exc)
Généralités - 10 mois - Variété et harmonie
- Meilleure planification motrice (explore, grimpe)
- Joue rarement assis
- Réaction de protection post
- Meilleur ctrl postural debout
Tenu assis - 10 mois - Variété et harmonie
- S’assoit facilement en passant par le DL
- Variété des positions MI’s
- Réactt de prot vers arri = Présente et efficace
- Réaction d’équilibre
4 pattes - 10 mois - Variété et harmonie
- Plus de rapidité et fluidité
- Réaction d’équilibre présente
- Meilleure planification motrice : Franchit des obstacles et commence à redescendre escaliers
À genoux - 10 mois - Variété et harmonie
- Besoin moins d’appui pour la prendre
- Tient sans appui quelques secondes
- Joue en position de génuflexion avec appui
Debout - 10 mois - Variété et harmonie
Se lève avec dissociation des jambes
Joue debout avec appui 1 main
- Se penche avec appui pour ramasser un objet
Se déplace le long des meubles de différentes hauteurs avec rotation du tronc
Marche tenu des 2 mains.
- Pas grands et incoordonnés
Généralités - 11 mois - Mobilité
- Mobilité dans une variété d’environn : planification mot et résolution de pb
- Cherche indépendance
- Réact d’équil debout amorcée
Tenu assis - 11 mois - Mobilité
- Pst très stable : Transition aug et dim sur banc
- réact d’équil présentes
- Joue en position accroupie avec appui
4 pattes - 11 mois - Mobilité
- Explore les escaliers
- Marche de l’ours
À genoux - 11 mois - Mobilité
- Prend et joue sans appui
- Se déplace en poussant un jouet roulant
Debout - 11 mois - Mobilité
- Se lève debout avec appui
- Peut tenir sans appui : base élargie avec fixation scap (qq secondes, contrôle précaire, ne peut jouer sans appui)
- Marche en poussant un objet ou tenu d’une main
Génuflexion - 11 mois - Mobilité
- Pst fctionnelle, joue avec appui
- Bon ctrl tronc et des hanches
- NOUVEAU
Généralités - 12 mois - Émergence de la marche
- Les positions de base sont toutes développées
- Réactions posturales bien intégrées dans toutes les positions sauf debout
Patron de marche - 12 mois - Émergence de la marche
- Contact initial est à plat
- Pas lents, courts et saccadés
- Cadence : prend petits pas ++
- Peu ext hanches et rot bassin
- Élév MS’s = pst de chandelier
- Base large hanches en ABD
Généralités - 12 mois - Émergence de la marche
- Autonome pour toutes les transitions
- Se lève debout et tient sans appui
- Émergence de la marche (Non obligatoire)
Escaliers - 2 ans
- Monte et descend de face avec appui d’une main pas alternés
Escaliers - 2 ans 1/2
- Début d’alternance avec appui pour monter
- Commence à monter 3 marches Ø appui et Ø alterner
Escaliers - 3 ans
Monte et descend avec appui en alternant
- Peut monter Ø appui en alternant une série de 3-4 marches
- Peut descendre Ø appui et Ø alterner un long escalier
Escaliers - 4 ans
- Monte Ø appui en alternant
- Descend avec appui en alternant : Peut descendre Ø appui en alternant 3-4 marches
Escaliers - 18 mois
- Monte et descend à 4 pattes
- Monte et descend en latéral pas alternés avec appui des 2 mains
Escaliers - 5 ans (mature)
Alternance Ø appui acquise pour monter et descendre
HABILETÉS FONDAMENTALES - 2 ans
Courir:
- Patron de mvts symétriques
- Brève période d’envol
- Rythme régulier
Saut bipodal:
- Patron symétrique des jambes
- Synchronisation bilat
- Impulsion bipède (force)
HABILETÉS FONDAMENTALES - 3 ans
Saut unipodal:
- Nécessite un équilibre unipodal - Exige plus de force
HABILETÉS FONDAMENTALES - 4 ans
Galoper:
- Patron asym tjrs même jambe devant - Contraction musculaire différente
HABILETÉS FONDAMENTALES - 5 ans
Gambader:
- Doit maîtriser de 2 patrons complexe
- Demande + coord : Galoper/saut unip
Course 18mois
Essaie de courir marche rapide : les 2 pieds toujours en contact avec le sol
Course 2 ans
- Court sur surface égale en contrôlant ses arrêts
- Change de directions
Course 3 ans
Facilement sur surface inégale
Course 4 ans
Rapidement sur surface inégale
Course 5 ans
Harmonieusement et rapidement sur tous terrains, contrôlant ses arrêts et chgmt de directions
Sauts 18 mois
Sur place tenu des 2 mains
Sauts 2 ans
- Réussit les 2 pieds en même temps
- Saute
o Un pied devant l’autre
o En bas d’1 marche 20cm
o Par-dessus corde au sol
Sauts 3 ans
- Plusieurs sauts consécutifs
- En bas d’une marche : 20 cm pieds simultanément
- En hauteur : 5 cm
- Longueur : 30-40 cm
- Unipodal 1 à 2 sauts
Sauts 4 ans
- Hauteur : 10cm
- Long : 50-75 cm
- Unipodal: 5 x
- Galope
Sauts 5 ans
haut et long
- Unipodal 10 x
- Rythmé (marelle)
- Gambade
- Corde à danser
Équilibre 18 mois
Dynamique : Essaie de donner un coup de pied sur un ballon
Équilibre 2 ans
Statique:
Bipodal : tient 1 à 2 sur la pointe des pieds 3 ans
Dynamique:
- Marche sur une planche de 20 cm placée au sol
- En jambe des petits obstacles au sol
Équilibre 3 ans
Statique:
- Tient momentanément sur 1 jambe : 1-2 sec (3 ans) et 3-4 sec (3 ans 1⁄2)
- Génuflexion 10 secs bras le long du corps
Dynamique:
- Marche en suivant une ligne au sol
- Marche quelques pas sur une poutre de 10 cm au sol
Équilibre 4 ans
Statique:
- Bipodal : Tient 10 secondes tronc penché mains dans le dos
- Unipodal : Tient 5 secondes
Dynamique: - Marche sur une ligne au sol talon-orteils - Poutre de 10 cm (2.5 m longueur) o Au sol : toute la longueur (1x/3) o Surélevée : tombe 1 à 2 fois
Équilibre 5 ans
Statique:
- Bipodal : Tient 10 secondes sur la pointe des pieds, pieds collés, bras long du corps
- Unipodal : Tient 10 secondes
Dynamique:
- Marche talons-orteils à reculons sur une ligne au sol
- Poutre : 10 cm : marche à reculons
o 6 cm : toute la longueur pas tomber.
o 4 cm : tombe 1-2x
Sauts 2 1/2 ans
Réussit 2 pieds en même temps