developement de intestin primitive Flashcards
quelle est la forme de embryon avant la 3eme semaine
didermique
donner une idéé sur la gastrulation
c’est la formation de disque tridermique donc on a formation d’une ligne primitive qui va present une migration et une proliferation des cellule de épiblaste et passe travers la ligne primitive pour formé mesoblaste et endoblaste le reste de épiblaste en va appelle ectoblaste
et ce que la migration des cellule ectoblastique se fait dans tous la region median
non il reste la region membrano bucco pharyngien et la membrane cloacale
c’Est quoi l’evenement qu’ont a dans 4eme semaine de developement
il y a la delimitation aussi la neurilation
c’est quoi la delimitation , donc embryon devient …………. et ……………..
c’Est la fermeture total du embryon donc
1-cylindrique et incuvée
c’est quoi les deux type de delimitation
il y a la delimitation longitidinal et transversal
c’Est quoi la délimitation longitudinal
la cavité amniotique va augmenter de taille et deborder l’embryon
c’est quoi la delimitation transverasal
c’Est le rapprochement des bord lateraux rejoindre la ligne médian
apres la délimitation l’endoblaste se transforme en ……….., et est ce que cette structure est fermé
intestin primitive , et il est pas fermé communique avec la vesiquile vetiligne qui disparaitre par la suit
a quelle moment on a diasparition de membrane oropharyngien et cloacale
oropharyngien c’Est aux 4SD
cloacale 8SD
wuelle sont les trois partie de intestin
INTESTIN ANT
INTESTIN MOYEN
INTESTIN POST
C’EST QUOIL LA STOMODEUM
Le stomodeum, également appelé stomatodeum ou stomatodaeum, est une dépression entre le cerveau et le péricarde dans un embryon, et est le précurseur de la bouche et du lobe antérieur
Le stomodeum est bordé d’ectoderme et est séparé de l’extrémité antérieure de l’intestin antérieur par la membrane buccopharyngée.
Cette membrane est dépourvue de mésoderme, étant formée par l’apposition de l’ectoderme stomodéal avec l’endoderme de l’intestin antérieur ; à la fin de la troisième semaine, il disparaît et ainsi une communication s’établit entre la bouche et le futur pharynx.
https://www.aquaportail.com/pictures2106/stomodeum.jpg
COMMENT ON A LA FORMATION DE DE TUBE
DONC AUX PREMIER LE TUBE DIGESTIF EST FORMÉ DE ENDOBLASTE ET ENTOURÉ PAR SPANCHNOPLEUR APRES ON VA AVOIR UNE PROLIFERATION CELLULAIRE DONC UNE OCCLUSION DE LA LUMIER PAR ENDOBLASTE PAR SUIT ON VA AVOIR UNE APOPTOSE DES CELLULE ENDOBLASTIQUE (RECANALISATION ) IL RESTE QLQ VILOSITÉ QUI VONT DISPARAITRE AR LA SUIT SAUF AUX NIVEAU DE INTESTIN GREL
POUR LES COUCHE DE TUBE DIGESTIVE QUI SONT LES ELEMENT A ORIGINE EndoBLASTIQUE ET SPLANECOPLEUR
EndOBLASTE VA DONNER DE EPITHELIUM AVEC GLAND
SPLANCNOPLEUR VA DONNER DE CHORION MUSCULEUSE ET SEREUSE
DONNER QLQ MALFORMATION DE FORMATION DE LUMIER DE TD
1-STENOSE COMPLET OU PARTIELLE
2-ATRESIE C’EST INTERUPTION DE LA CONTINEINCE
3-DUPLICATION DE LA LUMIER PAR FORMATION DES DEUX LUMIETR DONC UNE STAGNATION DES ALIMENT ET DES BACTERIE DONC DONNER DES INFECTION ET COMPRESSION DE LA VRAI LUMIER
DECRIRE LA STRUCTURE PHARYDIEN
ON A PRESENT 4 ARC BRACHIAUX QUI SONT SEPARER PAR ENENDOPLASTE DE INTERIEUR DE ECTOBLASTE A LL’EXTERIEUR ET DE MESOBLASTE ENTRE LES DEUX
COMMENT ON A LA FORMATION DU PALAI
IL Y A FORMATION DE 2CLOISION /BOURGENEMENTDE CHAQUE COTE DE STOMODEUM QUI DERIGER MEDIALEMENT POUR FERMER LE PALAI
DONNER MALADIE OU ON A UNE MAL FERMUTURE DE PALAI
FONT PALATINE
COMME ON A LA FORMATION DE LA THYROIDE
IL Y A UNE MIGRATION DES CELLULE ENDOBLASTIQUE DE V inguinal vers partie ANT du cou selon tractus thyreoglosse
sion a une mal migration des cellule qui donne la thyroide on est danss …………….
kyste de tractus thyreoglosse
qui est origine de deverticule respiratoire
Le diverticule respiratoire apparait a la 4e SD (juste ap l’enroulement) sous forme d’une gouttiere au niveau de la
partie caudale et ventrale de l’intestin pharyngien.PUISVA S’ALLONGER PAR LES CELLULE DE MESENCHYME ENVIRNEMENT
comment on a la formation de arbre respiratoire
IL Y A FORMATION D’UNE DIVERTUCULE QUI VONT ETRE SEPARÉ DE INTESTIN PRIMITIVE SAUF LA PARTIE SUPERIEUR QUI VA FORMÉ LE LARYNX PUIS CETTE DIVERTICULE VA S’ALLONGER PAR LES CELLULE MESENCHYMATEUSE
c’est quoi l’origine de fistule OESO-RESPIRATOIRE
lorsque on a une mal separation entre diverticule respiratoire et intestin grele primitive
comment on a la formation de branche souche DT et G
il a une separation de deverticule respiratoire puis va diviser en 3 bourgean pour DT et 2 pour G
COMBIENT ON A DES DENERATION DE DEVITION CHEZ FOETUS
17
EST CE QUE A LA NAISSANCE EST CE QUE L’APPAREIL RESIPIROIR EST MATURE
NON POUR ARRIVER A 23 GENERATION
QUELLE MOMENT ON A LA MATURATION PULMONAIRE
34SD
QUI EST LA DIFFERENCE DE PRODUCTION DE SURFACTANT
LA PEODUCTION DE SURFACTANT EST CONTINUE MS APRES 3
SD IL Y A UNE ELEVATION DE LA QALITÉ PAR ELABORATION D’AUTRE MOLECULE
QUI SONT LES CONSTITUENT DE LIQUIDE AMNIOTIQUE
SURFACTANT + URINE
DONNER DEUX HORMON STIMULENT LA FABRICATION DE SURFACTANT ET 2 INHIBITEUR
STIMULANT >GLYCOCORTICOIDE + OESTROGENE
INHIBITEUR > ANDROGENE + INSULINE
COMBIEN ON A DE GENERATION PULMONAIRE EN UTERO ET QUI EST LA DURÉ DE FORMATION
On va avoir jusq a 17 generat’ in
utero. Cette division bronchiq s’etend de la 5e jusq a la 24e SD
COMBIENT ON ARRIVE DE DEVISION APRES LA NAISSANCE
23 GENERATION DE DEVISION
DONNER MECANISME DE DEVELOPEMENT ALVEOLAIRE
AU 24SD IL Y A FORMATION DES SAC ALVEOLAIRE PRIMITIVE ET APRES 36SD IL Y A FORMATION DE SAC ALVEOLAIRE DEFINITIVE
C’eST QUOI LAMALADIE DE Mb hyalin et comment presventir et traitement
Due a une insufisance de production de surfactant -> detresse respiratoire et hypoxie.
On peut prevenir cette maladie par injection de corticoides a la maman [-> stimulat’ de product’ de surfactant ->
accelerat’ de la maturite pulmonaire]
d La cause la plus frequente est l’immaturite pulmonaire chez le nouveau ne premature. Le traitement sera une
instilation tracheale du surfactant exogene (animal +++ ou artificielle)
qui est definition d’hypoplasie pulmonaire
c’est la deminition de la taille des poumon uni/bi lateral
qui est la 1er causse de hypoplasie pulmonaire et donner la causse de cette causse
diminition de MVT du foetus peut etre dit a une diminution de liquide amiotique (oligo-hydraminios) ou trouble musclaire et neurologique
est ce que l’oligo-hydraminios est due a un trouble renal
oui car le rein participe a la synthese de liquide amiotique
qui est l’autre causse de hypoplasie pulmonaire
Hernie diaphragmatique congénitale : issus de visceres abdominaux dans le thorax a travers le diaphragme ->
compression de poumons, parfois uni-lat
comment on a la formation de oesophage
c’Est au niveau de 4SD avec la formation clossion entre oesophage et traché et donc il va s’alloger par la suit par la decendance des poumon et de coeur
donner les origine qui constituer l’oesophage
L’entoblaste donne la tuniq int (epithelium) + glandes
Le mesoblaste donne le TC et la tuniq musculaire
donner la definition de atresion oesophagien et ces type
Atresie : intruption de la continuite de la lumiere (absence). Elle peut etre associer a une interrupt’ de la
continuité de la paroi. On distingue :
“ Atresie de type 1 (7% des cas) : isolee
Atresie type 2 (2%) : accompagnée a une fistule entre le bout œsophagien proximal et la trachée
Atresie type 3 (85%) : fistule du bout distal avec la trachée (risq de passage du suc gastriq dans la trachée)
Atresie type 4 (rare) : 2 fistules avec la trachee, par le bout proximal & le bout distal
Noramelement lorsq les muscles stries squelettiq de l’oesoph deviennent fonctionnels, le fotus commence a
deglutir le liquide amniotiq. Mais cette interruption va empecher le passage du liquide (absence de deglutit’) ->
stagnat’ du liquide amniotiq qui sera responsable d’un polyhydramnios
c’Est quoi la différence entre fistule et artresie
fustulepeut etre une arthresion ((pas de lumie ) et peut etre il y ‘a une lumier ms avec connexion avec traché
c’Est quoi la difference entre atrésie et stenose
stenose il y a la contnuité atresie non
donner comment forme estomac
on va avoir un développement fusiforme puid on va avoir deux rotation sur deux axe diffèrentnaxe longitidinal et axe anteroposterieur
decrire la 1er rotation de estomac
Sur une vue sup et selon l’axe longitudinal du corps, l’estomac effectue une rotation de 90° dans le sens des
aiguilles d’une montre (J35) -> le mesogastre ventral se place a droite et forme le petit epiploon ; le mesogastre
dorsal se place a gauche et en avant et forme le grand epiploon ; format’ de l’arriere cavite des epiploons en
arriere de l’estomac ( ** replis peritoneal en arriere de l’estomac)
La rotat’ de l’estomac entrainne egalement le deplacement des organes avec lesquels il est relie par les
mesogastres : foie qui etait ventral devient a droite et la rate dorsale devient Gche
qui est la deuxième rotation de estomac
Initialement, les extrémités crâniale et caudale
de l’estomac sont situées sur la ligne médiane mais ensuite l’estomac tourne selon un axe antéropostérieur. En conséquence, la région caudale, ou
pylorique, se déplace en haut et à droite, tandis
que la région crâniale, ou cardiale, se déplace vers
la gauche et un peu vers le bas°
donner la maladie conginital qui peut toucher estomac et la complication et le traitement
c’est hypertropie du pylore c’Est une hyperplasie des cellule musclaire de la pylore essentiellement les cellule circulaire interne de sphincter pylorique donc une rétrécissement de la lumier et la complication c’Est les vomissement chronique post prandiale tardive le traitement c’est incision pylorique logitidinal de musculeuse et pas muquese
decrire le MVT du duodenom
Au depart, la partie proximale du dudenum (ainsi q le pancreas) est péritonisée. mais suite a la rotat’ de
l’estomac, le dudenum est bascule vers la droite et le mesoduodenum de cette partie va fusionner avec le
peritoine parietal post. Donc le dudenum se trouve secondairement plaque contre la paroi abdominale post =
retroperitoneal ( ** et seulement sa face ant qui sera recouverte de peritoine visceral)
est ce que tous duodénum est provient de intestin primitive anterieur
non c’Estjuste la portion proximal
c’Est les deux type d’atrésie de type 1du duodénum
c’Est un defaut de reperméabilisation soit complet ou partielle donc presence d’un diaphragme sans interuption de la paroi ou une ischemie localiser peut donner une stenose
c’est quoi l’atrésie de type 2 du duodenome
peersistance d’un segment plein a causse d’une ischemie reliant les deux cotée
c’Est quoi l’atresie de type 3 du duodénum
c’Est une régression total de la continuité du duodenome
comment on a la formation du foie
au troisième semain on a formation de diverticule hépatique qui va subit de multiplcation de cellule intense qui va penetrer dans le septum transversum
et dans la branche cranial va donner les canaux bilier intra hepatique aussi les hepatocyte
et les branche decsandant vont donner vésicule biliaire et canal cystique
donc le foie va augmenter de taille donc fait une rotation droite
pour le foie le mesoblaste de transversum donne ……
tissue conjonctive ,capillaire sinusoïde ,cellule musculaire lisse
si on des selles décolorant avec une ictere
c’est une atresie qui peut touché n’importe place dans les voie biliaire donc la complication c’est cirrhose hepatique donc le traitement c’est une dérivation hépato -gastrique si tardive c’est une transplontation du foie
Peut etre due aux infect’ TORCH* (chaq lettre correspond a un germe qui peut
passer a travers la barriere placentaire et infecter les c embryonnaire ac un tropisme variable -> malformat’)
qui est le gene permet la diferentiation des cellule endoblastique en cellule pancreatique
PDX1
COMMENT LE PANCREAS SE FORME ET A QUELLE MOMENT
Le pancreas nait au debut de la 5ème SD a partir de 2 bourgeons :
“ Le bourgeon pancréatique ventral situé dans l’angle inférieur du diverticule hépatique et du duodénum.
· Le bourgeon pancréatique dorsal situé à l’opposé du diverticule hépatique.
Le bourgeon dorsal se developpe de facon plus importante que le ventral
Puis, le bourgeon ventral subit une rotation vers l’arriere entrainant avec lui le choledoque pour rejoindre le
bourgeon dorsal et fusionner avec lui, sur le bord gauche du 2ème duodenum, formant un seul pancreas
Le gros bourgeon (dorsal) a le canal pancreatiq accessoire et l’autre bourgeon, le canal pancreatiq principal. Ces
2 canaux fusionnent dans la majorité des cas
DONNER LA PATHOLOGIE QUI TOUCHE PANCREAS
PANCREATION ANNULAIRE
Due a un bourgeonnement pancratiq ventral bilobe puis mal-rotat’. Ces 2 lobes ventraux, au cours de leur rotat’,
vont tourner chacun vers un cote pour venir cravater le D2 -> occlusion ou stenose duodenale
LES MODIFICATION QU’ONT A DANS DANS L’INTESTIN MOYEN
AU PREMIER ON VA AVOIR UNE FORMATION DE ANSE INTESTINAL PRIMITIVE SOUS FORME EN U
QU’ONT A AUX NIVEAU DE ANSE INTESTINAL PRIMITIVE
ON A LE MESO C’EST DU VX
QUI SONT LES DEUX FORME DE ANSE INTESTINAL
Branche craniale (en haut) : pré vitelline, donnera le 1/3 distal du duodenum, le jejunum et la partie
proximale de l’iléon (majoritaire)
“ Branche caudale (en bas) : post-vitelline, en aval du canal vitellin, donnera la partie distale de l’iléon
(minoritaire), le colon ascendant et les 2/3 proximaux du transverse
QUI EST LA EVENEMENT PHYSIOLOGIQUE QU’ONT A DANS ANSE INTESTINAL PRIMITIVE et pourquoi on a cette évènement
Entre la 6e et la 10e SD, on aura une hernie physiologiq de l’anse intestinale primitive. Elle va sortir (6 SD) a
l’exterieur de l’embryon a travers un orifice ombilicale pour se retrouver transitoirement dans le cordon
ombilical (revient a la 10 SD)
Cette hernie est due a l’allongement rapide de l’intestin moyen + developpement rapide de l’ebauche hépatique
et le peritoine n’arrive pas a contenir ts les visceres (volume abdominal insuffisant).
decrire la 1er rotation d’intestin moyen et qui est le résulta et a quel moment il finit
rotation de 90 degré , sur axe anter postérieur une rotation dans le sens invers de aiguille donc la branche cranial devient droit et la branche caudal devient gauche
et se termine a la 7eme SD
decrire la 2eme rotation d’intestin moyen et qui est le résulta et a quel moment il finit
CONTINUER LA ROTATION JUSQUA ARRIVÉ AUX 180 DEGRÉE A LA 10 SD on va avoir l’Anse grele en bas et a gauche et coecume ilest adroit et en haut
qui est la troisieme rotation
À la 12ème SD, le cacum et appendice situes initialement à droite sous le foie donc le coecum va subie une descente vers la
fosse iliaque droite.
c’Est quoi le canal vitellin est ce que il reste tous la vie
c’Est un canal lié ombiliqué aux intestin mes va disparaitre aux 5 a 7 SD
SI LE CANAL DE VITELLIN RESTE QUI EST LA FAMILLE DES MALDUE QUI PEUT CAUSSER
ET QUI EST LA CONSEQUENCE
MALADIE DE CANAL vitellin , SI IL RESTE LA LUMIER ON VA AVOIR UNE SORTIE DU SELLES PAR OMBILIC
QUELLE SONT LES MALADIE QU’ONT A DANS LA FAMILLE DE MALADIE DU CANAL OMPHALO-MESENTERIQUE
DIVERTICULE DE MERKEL
KYSTE OPHTALO-MESENTERIQUE
OMPHALOCELLE
C’EST QUOI LA DIVERTICULE DE MERKEL et est ce que il peut causser la mort et par quelle mecanisme
C’EST LA DEGENERATION DE CANAL DE VETELLIN DANS LA PORTION DISTAL ET RESTE LA PARTIE PROXIMAL
Le plus souvent, ce diverticule reste silencieux pdt tte la vie. Mais parfois, il peut s’infecter, se perforer et
entrainer une peritonite (deces si on traite pas), peut ainsi presenter un saignement voire une proliferat’ de tissu
ectopiq (par ex pancreatiq, stomacal)
c’Est quoi le kyste omphalo mesenterique
formation d’une vésicule a l’intérieur decanal de vitellin
c’est quoi un omphalocèle et qui est la difference avec hernie ombilical
c’est un hernie a travers de orrifice ombilicale qui est recouvert par paroi fine qui est pas recouvert par la peau pas comme hernie ombilicale et sortie de viscère
c’est quoi les deux pathologie de rotation de intestin primitive
mésentère commun complet et incomplet
c’est quoi le mesentére commun complet
c’est arret de rotation de intestin commun dans 90 degré
c’est quoi le resulta de mésentère commun INcomplet
Arrêt de la rotation à 180° : le cæcum s’est ascensionné vers le haut et la droite, il est préduodénal. La dernière anse grêle est donc proche de l’angle duodéno-jéjunal et On note souvent la présence d’une bride entre le cæcum et la paroi abdominale supérolatérale droite. Cette bride péritonéale est nommée communément « Bride de Ladd » par conséquent, cette disposition est la plus fréquemment rencontrée lors des volvulus, où la rotation devient quasiment toujours horaire (inverse au sens de rotation normal) -.donc obstruction de veine aux premiere c’est infarticement
donner les type d’atrésie de intestin moyen
Type 1 : a cause d’un diaphragme muqueux (anomalie precoce)
Type 2 : persistance d’un cordon reliant les 2 bout
Type 3a : atresie avec interrupt’ de la paroi (accident ischemiq qui peut etre due a un volvulus). Sur une
radiographie, on observe une opacificat’ digestive basse due à un arret de progression d’un produit de contraste
q’un a injecter par l’anus
Type 3b : avec interrupt’ de la paroi + bout distal du grele en epluchure de pomme
Type 4 : plusieurs atresies avec interupt’ de la paroi
DE QUOI CONNTITUÉ L’INTESTIN POSTERIEUR
PARTIE PROXIMAL ET CLOAQUE
QUELLE SONT LES CONSTITUONT QUI VVONT NÉ DE PARTIE PROXIMAL DE INTESTIN POSTERIEUR
Elle s’allonge et donne : le 1/3 distal du colon transverse ; le colon descendant ; le sigmoïde ; le rectum ; les 2/3
sup du canal anal. Ces elements sont irrigues par l’artere mesenterique inf
COMMENT ON A LA FORMATION DE CODUIT RECTAL ET CODUIT URO GENITAL
AU 6 SD ON A LA PROLIFERATION DES CELLULE DE SEPTUM URO-RECTAL QUI VA SE DERIGER EN BAS POUR CLOISONNER LE CLOAQUE EN CODUIT RECTAL ET CODUIT URO GENITAL
COMMENT ON A LA FORMATION DU SPHNCTER
Apparition d’un bourrelet mésenchymateux autour du canal anorectal en arrière par prolifererat’ de ç
mesoblastiques sous l’ectoblaste de surface -> format’ de sphincter.
COMMENT ON A LA FORMATION DE PROCTODUM
On aura ainsi une depression anale =
proctodeum formée par invaginat’ de l’ectoblaste
La proctodeum donnera le 1/3 inférieur du canal anal.
DONNER LES DEUX ORIGNE DE CANAL ANAL
Donc l’epith du canal anal a 2 origines : entoblastique en haut (ressemble au rectum) et ectoblastique en bas
(~peau) separés par la ligne pectinée
DECRIRE L’EVOLUTION DE ALANTOIDE
A la 6 SD, qd le septum urorectal s’individualise :
“ La partie postérieure (proximale) de l’allantoïde se dilate et intègre le sinus urogénital
“ Sa partie anterieure regresse et donne l’ouraque = cordon fibreux reliant la vessie a l’ombilic
DONNER 4 PATHOLOGIE DE ORAQUE
Due a l’absence de disparit’ de lumiere
Fistule de l’ouraque -> sortie d’urine par l’ombilic
Sinus ombilical de l’ouraque
Diverticule vesical de l’ouraque
Kyste de l’ouraque
C’EST QUOI LA VALVULE DE URETRE POSTERIEUR
C’EST QUE LE MUQUESE VA FORMER DES PETITE REPLIE COMME DES VALVE C’EST COMME OBSTACLE PERMET PAS D’EVACUATION DE URÉ DONC ON VA AVOIR UNE HYPERTROPHIE DE MUSCLE DE VESSIE APRES ON VA AVOIR UNE FAIBLAISSE PAR FORMATION DES PSUEDO DEVERTICULE DONC DONC MAL DEVELOPEMENT DE PARENCHYME RENAL AVEC FORMATION DE KYSTE DONC UNE INSSUFISANCE RENAL IREREVERSIBLE AUSSI ON PET AVOIR UNE HYPOPLASIE DE POUMON PAR DIMINUTION DE LIQUIDE AMINOTIQUE
DONNER UNE AUTRE MALFORMATION ANO-RECTAL ET C’EST QUOI LE RISQUE
C’EST LA FORMATION DE FISTULE ENTRE DIFFERNET ORGANE GENITAL LE RISQUE C’ESTUNE OCCLUSION INTESTINAL C’EST DES MALFORMATION ANORECTAL HAUT ET INTERMEDIAIRE
C’EST QUOI LES MALFORMATION ANO-RECTAL ET C’EST QUOI LE SIGNE QU’ONT A
DONC ON A UNE ABSCENCE ANUS SOIT PAR UNE PRESANCE DE MB DANS LE CANAL ANAL SOIT ANUS EST STENOSÉ OU ABSCENT C’eST L’ABSCENCE DE MECONIUM C’eST DES MALFORMATION ANORECTAL BASSE
C’eST QUOI LA MALADIE DE HIRSHPRUNG(MEGACOLON CONGINITAL)
Donne des occlusions ou sub-occlusions intestinales
Due a un arret de migrat’ des c derivées des cretes neurales qui n’arrivent pas a la partie distale du colon, donc
cette partie sera depourvue de ç ganglionnaires qui regulent la contract’ -> achalasie qui donne une zone
retrecie au dessus de laquelle il y a une dilatat’, = megacolon
