Desordens Pulmonares Obstrutivas

Question 1

Definição de Asma Brônquica?

Answer 1

Inflamação crônica das vias aéreas inferiores, potencialmente reversível, que acarreta hiper-reatividade da árvore traqueobrônquica a formas diversas de estímulos, manifestando-se como doença episódica, marcada por recorrência de dispneia, tosse, desconforto torácico e sibilos.

Question 2

Fatores de risco para Asma?

Answer 2

Predisposição genética
Atopia
Morar em cidades grandes
Condições socioeconômicas desfavoráveis
Exposição ao tabagismo/alérgenos ou substâncias sensibilizantes

Question 3

Classificações da asma (em relação á etiologia)

Answer 3

Asma extrínseca alérgica
Asma criptogênica (intrínseca)
Asma extrínseca não alérgica
Asma induzida por aspirina

Question 4

Como se dá o diagnóstico de asma?

Answer 4

Quadro clássico (episódios recorrentes de dispneia, tosse, desconforto torácico e sibilos) + comprovação objetiva da hiper-reatividade brônquica através de espirometria com prova broncodilatadora ou teste provocativo e aferição da variabilidade do pico de fluxo expiratório.

Question 5

Quais parâmetros são considerados para estabelecer o controle clínico da asma?

Answer 5

Frequência dos sintomas
Frequência de sintomas noturnos
Necessidade de medicações de alívio
Limitação às atividades diárias

Question 6

STEPS no tratamento da asma

Answer 6

❯ Etapas 1 e 2: corticoide inalatório em dose baixa + formoterol, quando necessário;
❯ Etapa 3: corticoide inalatório em dose baixa + formoterol;
❯ Etapa 4: corticoide inalatório em dose média + formoterol;
❯ Etapa 5: etapa 4 + terapias adicionais (tiotrópio, ou aumentar dose do CI, ou fenotipagem
para definição quanto ao uso de anti-IgE, anti-IL-5/anti-IL-5R, anti-IL-4R);

Question 7

Qual a característica do infiltrado inflamatório na asma?

Answer 7

Predominantemente eosinofílico e linfocítico