desodres Flashcards
Que signifie le terme hypoventilation alvéolaire?
Une diminution d’Apport en oxygène aux niveaux des alvéoles donc hypoxémie et une hypercapnie
Comment appelle-t-on une diminution de la PaO2?
Hypoxémie
. Quelles sont les valeurs normales de la PaO2 et de la PaCO2?
pa02= 80-100mmhg et paco2=35-45
Qu’est-ce que l’atélectasie?
Un collapsus des tissus pulmonaire suite à un manque d’oxygénation et une perte de volume pulmonaire. Affaissement total ou partielle d’alvéoles, segment, poumons, lobes.Il peut y avoir 5 facteurs causant l’atélectasie dont :
1-une obstruction intrinsèque des voies respiratoires.
2-une compression extrinsèque exemple, obésité, cardiomégalie.
3-une hypoventilation alvéolaires exemple, post-chirurgie d’une opération thoracique et abdominal, une sédation, de la douleur ce qui = respiration superficielle=pas tous les zones qui sont oxygéné.
4-déficit en surfactant ou de mauvaise qualité.
5-dénitrogénation
Pourquoi est-il important de prévenir l’atélectasie chez les patients ayant une maladie neuromusculaire? Et quelle est la meilleure technique pour la prévenir?
Vu que les pt atteints d’une maladie neuromusculaire ont déjà de la misère avec leurs muscles de la respiration, cela fait en sorte que nous devons s’assurer que le peux d’échanges gazeux soient bien fait, car il ne peuvent pas respirer de la même manière que nous dûe à leurs dystrophies musculaires ce qui fait en sorte qu’il a moins d’échanges gazeux.
Lors d’une atélectasie massive d’un poumon, pourquoi la trachée dévie du côté atteint?
L’atélectasie attire la trachée ( les alvéoles atrophier attirent). Poumons sains va avoir l’habitude de pousser vers le côté atélectasié. La nature n’aime pas le vide.
Pourquoi il est utile selon vous de coucher le patient en latéral le côté atteint vers le haut lorsque celui-ci souffre d’atélectasie?
Avec les zones de west, nous allons pouvoir aller maximiser les échanges gazeux du poumon sain.
Que signifie l’acronyme CPAP? Et à quoi sert-il?
Continuous positive airway pressure. Le cpap consiste à envoyer de l’air dans les poumons du patient afin de les aider à vaincre l’obstruction dans les voies respiratoires. Ce qui fait diminuer le travail respiratoire de mon patient.
Nommez 5 déformations de la colonne vertébrale
- scoliose(rachis)
- cyphoscoliose+ convexité de la colonne dorsale.
- cyphose
- dystrophie de duchenne
- dystrophie myotonique
dystrophie de Duchenne
un affaiblissement des muscles chez les enfants due à un manque de la protéine=dystrophine. Cela est due à la mutation d’un gène X transmit surtout par la mère. Dûe au fait que les muscles manquent de la protéines, ceux-ci s’affaiblissent et auront une dégénération progressante.
S/S de la maladie Duchenne
- enfant pas capable de courir normalement
- chutes fréquentes
- pas capable de grimper
- difficulté à se relevé d’une chaise
- tendance à marcher sur les orteilles
évolution de la maladie Duchenne
les muscles deviennent très affaiblit donc progressivement ceux cardiaques et respiratoires vont être touchés. cela va entrainer une cardiomyopathie et une insuffisance respiratoire.
le dx pour la maladie Duchenne
- biopsie musculaire
- test de la mutation génétique
- emg
- dosage en ck
- ecg
Les tx pour la maladie Duchenne
-avoir un mode de vie sain
-avoir un tx de support ventilatoire ex cipap/bipap
-physiothérapie
mx
DÉFLAZACORT: garder la force musculaire et ralentir la maladie
ALENDRONATE: traiter la perte de calcium dans les muscles.
La différence entre la maladie de la dystrophie musculaire Duchenne ou myotonique
Duchenne touchent les enfants de 3-5 ans et elle est caractériser par un affaiblissement progressif et dégénératrice des muscles du au manque de la protéine dystrophie. Ensuite, pour la myotonique, l’Affaissement atrophique est une difficulté à relaxer les muscles une fois contracter. Elle touche les adultes.
Définir le syndrome de Guillain Barré
Le syndrome de Guillain Barré est caractérisé par une attaque du système immunitaire contre la gaine de myéline. Donc il l’endommage ce qui diminue la vitesse à laquelle l’influx nerveux est envoyé. C’est une paralysie habituellement réversible qui commence par les membres inférieurs en allant vers les membres supérieurs. Il touche aussi les muscles de la respiration, donc c’est pourquoi la plupart des gens seront intubés aux soins intensifs le temps que la paralysie descende progresivement.
Quoi la MPOC
C’Est une maladie pulmonaire progressive obstructive chronique qui est irréversible. Elle touche principalement les gens âgées de plus de 40 ans ayant fumé la cigarette.
Comment s’appelle l’appareil utilisé pour faire de l’assistance mécanique à la toux?
Cough-assist
Qu’est-ce que l’auto-assistance à la toux?
Les pt doivent avoir une bonne force musculaire(prendre une grande inspiration)et être capable de retenir son souffle. Il utilise ses mains pour créer une pression abdominale pour essayer de pousser le diaphragme et faire sortir le plus d’air possible.
Quelle différence faites-vous entre hygiène pulmonaire et thérapie ventilatoire?
Hygiène pulmonaire : ce qui permet aux poumons de rester dégagés et élastiques. Exemple aider à tousser pour pouvoir prévenir les risques d’infections pulmonaires.
Thérapie ventilatoire : Une aide pour faire rentrer o2 dans le corps et faire sortir le co2.
Maladie opportuniste cause par un champignon.
aspergillose
Maladie dégénérative qui provoque le durcissement de la membrane alvéolaire suite à une inflammation prolongée
fibrose pulmonaire
Maladie inflammatoire pulmonaire diffuse due à l’inhalation de contaminants organiques ou inorganiques.
pneumopathies d’hypersensibilité=alvéolites
Maladie neuromusculaire caractérisée par une faiblesse des muscles périphériques pouvant même atteindre une paralysie généralement temporaire.
Syndrome de guilain-barré