Desidratação Aguda Flashcards

1
Q

Qual a definição de Diarreia?

A
  • Diarreia é definida como aumento do número de evacuações e/ou diminuição da consistência das fezes.
  • Nos lactentes observamos uma mudança no padrão habitual.
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2
Q

O que significa Diarreia Aguda?

A

Diarreia com duração de até 14 dias

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3
Q

O que significa Diarreia Persistente?

A

Diarreia com duração entre 14 e 30 dias.

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4
Q

O que significa Diarreia Crônica?

A
  • Diarreia com duração de mais de 30 dias.
  • Pelo Nelson a definição fica sendo diarreia com duração acima de 14 dias.
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5
Q

Quais os sinais clássicos da Disenteria?

A
  • Presença de muco e sangue
  • Tenesmo
  • Urgência para defecar
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6
Q

Qual a epidemiologia da Diarreia Aguda?

A
  • Uma das principais causas de mortalidade infantil nos países em desenvolvimento.
  • 1,5 bilhões de episódios por ano no mundo.
  • Crianças menores que 5 anos apresentam uma média de 3 episódios anuais.
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7
Q

Agentes da Diarreia Aguda (Bacterias) (7):

A
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8
Q

Agentes da Diarreia Aguda (Vírus) (4):

A
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9
Q

Agentes da Diarreia Aguda (Protozoários) (7):

A
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10
Q

Qual o modo de transmissão da Diarreia Aguda?

A

Via oral-fecal

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11
Q

Quais os tipos de transmissão?

A
  • Transmissão Direta: de pessoa para pessoa, ou de animal para pessoa. (ex. mãos contaminadas)
  • Transmissão Indireta: ingestão de água e alimentos contaminados, contato com objetos contaminados….
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12
Q

Quais os sinais e sintomas do quadro clínico clássico de Diarreia Aguda e quanto tempos duram?

A

Geralmente é autolimitada, com duração de 2 a 14 dias.
- Dor Abdominal
- Náusea
- Vômitos
- Febre

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13
Q

O que significa Diarreia Aquosa?

A

Perda de grande quantidade de água durante evacuação, promovendo uma alteração na consistência das fezes. Pode estabelecer rapidamente um quadro de desidratação.

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14
Q

O que significa Diarreia Sanguinolenta?

A

Presença de sangue nas fezes, podendo haver presença de muco e pus.
Sugere inflamação ou infecção de cólon.

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15
Q

Diagnóstico passo a passo da Diarreia Aguda: (6)

A
  • Anamnese: idade, duração, frequência e volume das fezes, sintomas associados.
  • Excluir causas não infecciosas: medicações (laxativos, anti-ácidos, antibióticos); bebidas alcoólicas e lácteas.
  • Local: residência, condições sanitárias, viagens (lugares endêmicos ou não)
  • Doença concomitante
  • Exame físico
  • Exames complementares (na maioria das vezes não é de grande ajuda)
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16
Q

Diagnóstico Laboratorial quando deve ser feito e como?

A
17
Q

Quais as 4 medidas de tratamento da Diarreia Aguda?

A
18
Q

Quais as possíveis complicações da Diarreia Aguda? (9)

A
  • Desidratação
  • Desnutrição
  • Distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos
  • IRA
  • SHU
  • Convulsões
  • Perfuração da mucosa intestinal e peritonite
  • Meningoencefalite
  • Septicemia
19
Q

Avaliação do estado de hidratação do paciente, quadro esquemático:

A
20
Q

Quais são os sinais de piora relativos ao plano A (MS) (6)?

A
21
Q

Plano A consiste em 5 passos, quais são? (MS)

A
  • Oferecer ou ingerir + líquidos após cada evacuação.
  • Manter alimentação habitual
  • Não melhora 2 dias ou sinais de piora => serviço de saúde.
  • Orientar: sinais de choque, preparar SRO, higiene pessoal e domiciliar.
  • Administração de Zn 1x dia por 10 a 14 dias
22
Q

Quanto a administração de Zn no plano A, como deve ser feita?

A

Administração de Zn 1x dia por 10 a 14 dias, se:
- até 6 meses: 10 mg/dia
- maior que 6 meses: 20 mg/dia

23
Q

Qual a recomendação de ingestão de líquido no Plano A?

A
24
Q

Em que consiste o tratamento do Plano B? (MS)

A

Tratar por VO na Unidade de Saúde.

25
Q

Quais as osmolaridades usadas pela OMS e pelo MS quanto ao SRO?

A
26
Q

Quais os valores mais importantes da tabela de SRO?

A
  • Glicose
  • Sódio
27
Q

O que é a Gastróclise?

A

A gastróclise, também conhecida como irrigação gástrica, é um procedimento médico onde soluções são administradas diretamente no estômago através de uma sonda gástrica.

28
Q

Quais são as indicações da Gastróclise?

A
  • Perda de peso após 2 horas de TRO.
  • Vômitos persistentes (4 ou +× em 1h).
  • Distensão abdominal acentuada com RHA presentes.
  • Dificuldade de ingestão de SRO.
29
Q

Qual a velocidade relacionada a Gastróclise? E até quando deve ser feita?

A

20 a 30 ml/Kg/h até a reidratação.

30
Q

Em que consiste o Plano C? (MS)

A

Tratar desidratação grave.

31
Q

No plano C temos 2 tipos de tratamento da desidratação grave, 1 para maiores de 1 ano e outro para menores de 1 ano. Quanto ao tratamento para menores de 1 ano, como deve ser feito?

A
32
Q

No plano C temos 2 tipos de tratamento da desidratação grave, 1 para maiores de 1 ano e outro para menores de 1 ano. Quanto ao tratamento para maiores de 1 ano, como deve ser feito?

A
33
Q

Quanto ao uso de medicamentos na Diarreia Aguda. Antibióticos quando e quais devem ser usados?

A

Quando:
- Presença de sangue nas fezes (Disenteria).
- Comprometimento do estado geral
- Cólera grave
Quais:
Ciprofloxacino, Ceftriaxona e Azitromicina

34
Q

Quanto ao uso de antiparasitários, devemos tomar nota de 2 mecanismos:

A
35
Q

Quais são os medicamentos contraindicados na Diarreia Aguda? (5 classes)

A
36
Q

Quais os benefícios do uso de Probióticos na Diarreia Aguda? (2)

A
37
Q

Quanto as medidas de prevenção da Diarreia Aguda, temos: (7)

A

S H E C A P I
- Saneamento básico
- Higienização das mãos
- Educação em saúde
- Controle das epidemias
- Aleitamento Materno
- Práticas adequadas de desmame
- Imunização

-