Desidratacao Flashcards
Classificação da desidratação A
Condições- bem alerta Olhos normais Lagrimas presentes Boca umida Sede bebe normal Prega- desaparece rapido Tec ate 3 seg Pulso cheio
Classificação da desidratação B
Condição- irritado Olhos fundos Lagrimas ausentes Boca seca Sede- avido sedento Prega desaparece lentamente Pulso rapido, debil Tec 3-5 2 ou mais
Classificação da desidratação C
Condiçao comatoso hipotonico* Olhos mto fundos Lagrimas ausentes Boca mto seca Sede bebe mal ou nao bebe* Prega desaparece mto lento Pulso debil ou aus* Tec maior q 5 * 2 ou mais
Defina desidratacao hiponatremica
Na <130
Agua do extra para o intra com perda de na proporcional
Sintomas de desidratação hiponatremica
Desidratação precose, pouca sede, letargia, hipotonia, convulsao
Formula para repor Na
Na meq= Na final - na inicial x pesox 0,6
0,6 corresponde a 60% de agua no corpo
Variar 1 2 meq/L em 24h e 20 em 48h
Aumentar 6 a 8 meq acima do encontrado
Como faz NaCl a 3% ?
Nacl 3%= 3g de nacl em 100ml
Nacl 20%= 20g de nacl em 100ml
15ml de nacl 20%= 3g nacl
15 ml de nacl 20 mais 85 ml de agua destilada
Consequencia de reposição rapida de na
Mielinolise pontina
Defina desidratação isonatremica
Na 135-145
Defina desidratação hipernatremica
Na >150
Maior perda de agua que sodio. Extracelular mais tonicidade
Hidratação pode causar edema cerebral
Sintomas de desidratação hipernatremica
Desidratação menos intensa, oliguria, irritabilidade, hipertonia, convulsao
Plano A
<1 ano 50-100ml
1 a 10: 100-200ml
>10 anos a vontade
Plano B
Hidratação oral supervisionado por 6 horas
Se não melhorar ou perder peso apos 2h ou n aceitar VO: gastroclise em 15-30ml/kg/hora
Fase de expansão plano C
< 5 anos
Sf 0,9% 20ml/kg em 30 min
Ate melhorar
10ml/kg cardiopatas e RN
> 5 anos
SF 30ml/kg em 30 min
Ringer lac 70 ml/kg em 2h e 30
Fase de manutenção fase C Holliday
Sg 0,5% Ate 10 kg: 100ml/kg 10 a 20: 1000+ 50x peso q exceder 10kg >20kg: 1500+ 20x peso q exceder 20kg Kcl 10% 2 ml para cada 100ml da solução