Desgravadas Parte 2

Question 1

O que é a gasimetria arterial?

Answer 1

Método de avaliação do estado ácido-base através da monitorização do pH do plasma sanguíneo, pCO2, [HCO3-]

Também mede a saturação O2, [Na+], [Cl-]

Question 2

HCO3- aumenta sempre a acidez?

Answer 2

Não, no plasma é uma base livre e não se associa ao H+ para formar ácido carbónico.

Question 3

Qual a causa da acidose respiratória?

Answer 3

Hipoventilação/doenças de obstrução de via

Question 4

Explique a acidose respiratória.

Answer 4

Hipoventilação -> aumento de CO2 -> aumento de H2CO3 -> aumento de H+

Question 5

Qual a compensação para a acidose respiratória?

Answer 5

Aumento da secreção de H+

Aumento da reabsorção de HCO3- (para ser usado como solução tampão e diminuir a concentração do ácido)

Question 6

Qual a causa da alcalose respiratória?

Answer 6

Hiperventilação/altitude/crise de ansiedade

Question 7

Explique a alcalose respiratória.

Answer 7

Hiperventilação -> diminuição de CO2 -> diminuição de H2CO3 -> diminuição de H+

Question 8

Qual a compensação para a alcalose respiratória?

Answer 8

Diminuição da secreção de H+

Diminuição da reabsorção de HCO3-

Question 9

Qual a causa da acidose metabólica?

Answer 9

Aumento de produção de ácidos fixos (cetoacidose/acidose láctica/intoxicação)

Question 10

Explique a acidose metabólica.

Answer 10

Cetoacidose -> aumento de H+ / diminuição da secreção de H+ e reabsorção de HCO3-

Question 11

Qual a compensação de acidose metabólica?

Answer 11

Respiratória = aumento de ventilação -> aumento de eliminação de CO2

Renal = aumento de secreção de H+ e reabsorção de HCO3-

Question 12

Qual a cause de alcalose metabólica?

Answer 12

Vómito/duiréticos

Question 13

Explique a alcalose metabólica.

Answer 13

Vómito -> aumento de secreção de H+ e reabsorção de HCO3-

Question 14

Qual a compensação de alcalose metabólica?

Answer 14

Respiratória = diminuição da ventilação -> diminuição da eliminação de CO2

Renal = diminuição da secreção de H+ e da reabsorção de HCO3-

Question 15

O que é o hiato aniónico (formula)?

Answer 15

[Na+] - ([Cl-]+[HCO3-]) = hiato

Question 16

Dê exemplos de substâncias que façam parte do hiato aniónico.

Answer 16

Proteínas, fosfato, citrato, sulfato

Question 17

Quais os valores normais do hiato aniónico?

Answer 17

10-12mmol/L

Question 18

Qual a importância do hiato aniónico?

Answer 18

Usado para auxiliar na distinção da acidose metabólica.

Question 19

Qual a relação entre o hiato aniónico e a acidose metabólica?

Answer 19

Acidose metabólica -> diminuição de HCO3- logo os iões que fazem parte do hiato vão aumentar em concentração para “match” o défice de HCO3-

Question 20

A acidose metabólica pode afetar o hiato aniónico em 2 maneiras. Quais são?

Answer 20

Aumentar o hiato -> proteínas, etc. aumentam a concentrção

Hiato normal -> concentração de Cl- aumenta e este ião não faz parte do hiato logo não há diferença