Derrame Pleural Flashcards
Signo más específico a la EF para el Dx de Derrame Pleural?
Roce Pleural
Causa más frecuente de DP
Insuficiencia Cardiaca Congestiva
Tipo de DP que ocasiona la insuficiencia cardiaca
Trasudado
Estudio de imagen inicial ante la sospecha de DP
Radiografía PA y lateral de tórax
Criterios que cumplen al menos uno los exudados
RELACIÓN LP y LS
Proteínas >0.5
DHL >0.6 o >2/3
Colesterol >43mg/dl
Gradiente albúmina <1.2g/dl
Herramienta de elección para clasificar DP
Criterios de Light
Causas de Trasudado Frecuentes
Falla de Ventrículo Derecho
Cirrosis Hepatica
Hipoalbuminemia
Diálisis Peritoneal
Causas de Exudado Frecuente
Tuberculosis
Malignidades
Derrame Paraneumonico
Causas media Frecuentes de Trasudado
Hipotiroidismo
Dx nefrotico
Estenosis Mitral
Tromboembolia pulmonar
Causas de Exudado Menos Frecuente
Infarto Pulmonar
Artritis Reumatoide
Enfermedades autoinmumes
Pancreatitis
Derrame Benigno post abceso
Niveles de Adenosin Desaminasa (ADA) ante derrame pleural y Tuberculosis Pleural
> 35UI en líquido pleural c/ s 88-100% y e 81-97%.
Indicaciones para la colocación de Sonda Pleural
Neumotorax
DP paraneumonico complicado (ph <7.20) y empiema
DP maligno recidivante
Hemoneumotorax traumático
Post quirúrgico
Dm de la sonda Pleural utilizada adecuada para la mayoría de los casos
10-14Fr
En qué momento se retira la SP
Drenaje <1-2ml/kg/dia en niños y <200ml/día en adultos