Dermatosis Escamativas PSORIASIS Flashcards
Psoriasis generalidades
Sistémica, crónica e inflamatoria
Prevalencia del 2%
Comorbilidades: SD METABÓLICO
Puede ser genética/no: HLA Cw6
Factores desencadenantes
Catarros (infecciones)
Fármacos: Betabloqueantes, litio, antimalaricos, aines…
Mala vida: OH y tabaco
Histopatologia
Hiperqueratosis paraqueratosica
Microabscesos de Munro
Pústula espongiforme de Kogoj
Patogenia elementos
(Foto post it)
Cls dendriticas—IL23—> linfocitos Naif —IL17 y TNFalfa—> epidermis
= cls infl (acúmulo neutrófilos: rojo) y placas blancas (no se eliminan las capas viejas de piel)
Clinica psoriasis en gotas
Chica joven catarro.
Lesiones puntiformes
Psoriasis eritrodermica
Psoriasis pustulosa
Generalizada
Localizada: mujer tabaco palmoplantar
Localizaciones especiales
Cuero cabelludo muy fr efluvio se calma al resolver psoriasis
Uñas pitting
Riesgos de
DM
Obesidad
Infartos de miocardio, enf cv
Enf reumatológica
Enf Crohn
Depresión alt sueño, Psc
Tabaco oh
…
Artritis psoriasica
1° psoriasis —> 2° artritis
Factores predictivos: gravedad psoriasis, afectación ungueal y cuero cabelludo.
Factor reumatoide -
Artritis axial
Dactilitis (+fr)
Entesitis (> talon Aquiles, dolor inflamatorio: mañanas, brusco, mejora con actividad)
Piel y uñas
TTO
Cremas: CALCIPOTRIOL (~vit D) + Betametasona
Fototerapia: radiación UV que tiene efecto antiinflamatorio, > uso: UVB
Pastillas: acitrecino (teratogenico), metotrexato
Pinchazo (tto bio): Anti TNF, anti IL17, anti IL23