Dermatosis atopica Flashcards
¿Cual es otro nombre que se le da a las dermatosis atopicas?
Prurigo de Besnier
¿Cual es la topografia de una dermatitis atopica?
Pliegues Mejillas Parpados Cuello Manos principalmente
Es un antecedente en común en los pacientes con dermatosis atopica:
Familiares de atopia es decir sensibilizacion mediada por anticuerpos IgE
- Rinitis
- Asma
¿Cuales son las caracteristicas que suele tener una piel para desarrollar una Dermatosis atopica?
Piel seca
Hipersensibilidad
La dermatosis atopica ¿A que tipo de hipersensibilidad pertenece?
Tipo 1
¿Cuales son los antigenos de histocompatibilidad que presentan los pacientes con dermatosis atopica?
HL-A9
HL-A3
¿Cuales son las alteraciones geneticas encontradas en pacientes con dermatosis atopica?
Cromosoma 1q21 (complejo de diferenciacion epidermica) -Filagrina (gránulos de queratohialina) en este caso la alteración se encuentra en el estrato corneo
¿Cual es la proteína fibrilar encontrada en los pacientes con dermatosis atopica?
Filagrina
¿Cual es el gen que se encarga de producir la filagrina y el cual tambien se encuentra alterado en los pacientes con dermatosis atopica?
FLG
¿Cual es la Ig aumentada en pacientes con dermatosis atopica?
IgE
¿Cual es la alteracion inmunitaria de los pacientes con dermatosis atopica?
La inmunidad celular se encuentra alterada por lo que la relacion linfocitos Th2-Th1 se ve alterada con un predominio en los linfocito Th2 lo que a su vez estimula la produccion de IgE
¿Cuales son las interleucinass pruriginosas encontradas en los pacientes con dermatosis atopica?
IL-4 y IL-31
Cuales son las caracteristicas psicologicas de los pacientes con dermatosis atopica?
Inteligencia Aprensivos Hiperactivos Posesivos Labiles Tendencias depresivas
Cuales son las alteraciones en la barrera cutanea encontradas en un pacientes con dermatosis atopica?
Espongiosis
Apoptosis
Alteraciones en las proteinas involucrinas y loricrinas
Perdida de los lipidos
Cuales son algunos factores que exacerban una dermatosis atopica?
Calor Frio Cambios de temperatura Telas sinteticas y de lana Jabones y detergentes Sudoracion excesiva Leche, huevos, nueces
Cual es el patógeno al cual se le atribuye una dermatosis atopica:
S.aureus
¿Que es la marcha atopica?
Es la aparicion secuencia de la dermatitis atopica, rinitis alergica y el asma
¿Cuales son las caracteristicas de la dermatosis atopica en la fase lactante?
Inicia en las primeras semanas y a los dos meses de vida.
Predomina en mejillas y respeta el triangulo de la cara
Hay eritema, papulas y dermatitis agudas (eccema del lactante) con costras hematicas
¿A que edad es comun que desaparescan las dermatitis atopicas en lactantes?
2 años
¿A que edad inicia la dermatosis atopica en la fase del escolar?
4-14 años
Cual es la topografia de una dermatosis atopica en la fase escolar:
Pliegues de flexion como codos Huecos popliteos Cuello Muñecas Parpados o region perioral
Cual es la morfologia de la dermatosis atopica durante la fase escolar:
Placas eccesematosas o liquenificadas
Dermatitis plantar juvenil
¿A que edad se presenta la dermatitis atopica del adulto?
15-23 años
Cual es la topografia de la dermatosis atopica del adulto?
Superficie de flexion de las extremidades Codo Cuello Nuca Dorso de la mano o genitales
¿En que fase suele inicia una dermatosis atopica?
Fase lactante
¿Cual es la triada atopica?
Dermatitis
Rinitis
Asma
¿Como diagnosticas a un paciente con dermatosis atopica?
Antecedentes de familia con:
Piel seca
Prurito
Criterios de Hanifin y Rajka
¿Cuales son los criterios estandar para el diagnostico de una dermatosis atopica?
Criterios de Hanifin y Rajka
¿Metodo diagnostico que se encarga de medir la intensidad de una dermatosis atopica?
ADSI
SCORAD
Cuales son algunos criterios mayores de la dermatosis atopica?
Prurito
Distribucion y morfologia
Liquenificacion
Afecte las superficies de extension y la cara del lactante
Dermatisis cronica
Antecedente personal o familiar de atopia (asma, rinitis, dermatosi atopica)
Cuales son algunos de los criterios menores para dermatosis atopica?
Xerosis Ictiosis Reactividad a las pruebas cutaneas inmediatas (Tipo1) IgE serica elevada Inicia a temprana edad
¿Histologicamente hablando que caracteristicas presentaria un paciente con dermatosis atopica durante el primero y el segundo estadio?
Primer estadio: Espongiosis
Segundo estadio: acantosis, con infiltrado dermico de diferente intensidad
Cuales son algunas de las complicaciones de una dermatosis atopica:
Infeccion bacteriana secundaria por s.aureus o una dermatitis por contacto
Candidiasis
¿Cuales son algunas medidas no farmacologicas para un paciente con dermatosis atopica?
Tecnicas de manejo del estres y modificar el comportamiento
Ayuda con su insomnio por prurito: antihistaminicos
¿Cuales son algunas medidas farmacologicas para tratar una dermatosis atopica?
Subscetato de plomo con aguda destilada o solucion de burow
-Prurito: antihistaminicos via sistemica como hidroxicina, ciproheptadina
En caso de contagio por s.aureus que medicamento le darias a un paciente con dermatosis atopica:
Dicloxacilina o eritromicina
Cual es el grupo de farmacos que mas se utiliza para las dermatosis atopicas?
Glucocorticoides:
hidrocortisona.
