Dermatoses na Infância Flashcards
O que é marcha Atópica?
Sintomas de:
1 - Eczema
2- Asma
3 - Rinite
Qual a etiologia da Dermatite Atópica?
Genética
Ambiental (leite de vaca, o trigo e a clara de ovo)
Qual o QC da DA?
1 - Prurido intenso
2 - Eczema atópico
Quais as diferenças no QC do Lactente, Pré-escolar e Adulto?
Lactente:
+ Prurido intenso: acorda as crianças durante a noite.
+ face EXTENSORA de MEMBROS e TRONCOS
Pré-escolar:
+ Proceso de liquenificação
+ regiões FLEXORAS dos JOELHOS (fossa poplítea) e dos COTOVELOS (fossa cubital), PESCOÇO e TORNOZELOS
Adulto
+ lesões são mais liquenificadas nas regiões FLEXORAS e MÃOS
+ FACE e MÃOS
Cite os sinais clínicos de Atopia? 7
1 - DUPLA PREGA OU PREGA INFRA-ORBITAL DE DENNIE- MORGAN
2 - ESCURECIMENTO PERIORBITAL
3 - Eczema palpebral
4 - Pitiríase Alba
5 - Hiperlinearidade Palmar
6 - Ceratose pilar
7 - Queilite angular
Dx de DA?
Clínico
prurido + 3 critérios abaixos:
+ PELE RESSECADA nos últimos 12 meses
+ RINITE ou ASMA
+ sintomas antes dos 2 anos
+ Lesões em REGIÕES FLEXURAIS (antecubital, poplítea, tornozelos, pescoço ou periorbital)
Tto de DA?
1 - Banhos rápidos de 5-10 minutos e com água morna, uso de sabonete com pH 5,0-6,0
2 - Hidratante pós banho
3 - Corticóides tópicos
4 - INIBIDORES DE CALCINEURINA: são imunomoduladores tópicos
O que é a dermatite de fralda (DF)?
É uma dermatite de contato
Sinal clínico característico da DF?
Essas lesões geralmente poupam as pregas –> LESÕES EM W
A limpeza com lenços umedecidos que contém álcool ou sabões com pH alcalino são altamente recomendados na DF?
NÃO. Pois, quebram a função de barreira da pele, facilitando a ocorrência dessas lesões
DX da DF?
Clínico
Tto da DF?
1 - Trocar as fraldas com maior frequência, habitualmente a cada 2 horas.
2 - Não utilizar lenços umedecidos com álcool ou fragrâncias
3 - Cremes de barreira
QC da Dermatite por candidíase?
Eritema bem delimitado principalmente em dobras
Tto da Dermatite por candidíase?
NISTATINA ou MICONAZOL CREME
Def Pediculose?
+ É uma doença parasitária causada pelo Pediculus humanus capitis
*** Não apresentam ASAS
Transmissão pediculose?
Contato DIRETO INTERPESSOAL.
Sinais e sintomas da pediculose?
+ Prurido intenso no couro cabeludo
+ Infecção secundária por bactérias, levando ao surgimento de linfonodomegalia cervical.
DD da pediculose?
+ Dermatite seborreica
+ Escabiose
+ Psoríase
+ Produtos de cabelos
Tto pediculose?
+ PERMETRINA 1% (> ou = 2 meses)
+ MONOSSULFIRAM
+ DELTAMETRINA XAMPU
+ Ivermectina (> ou = 5 anos)
O que é Escabiose?
Popularmente chamada de “SARNA”.
Doença causada pelo ácaro parasita Sarcoptes sabiei:
o É um parasita obrigatório humano que se localiza na epiderme
Transmissão escabiose?
+ contato DIRETO com a pele do indivíduo afetado
+ contato INDIRETO por meio de fômites (como roupas, toalhas, lençóis)
QC da Escabiose?
+ Prurido intenso, com irritabilidade e diminuição de apetite
+ pequenos pontos escoriados ou recobertos por crostas
+ infecção secundária com o surgimento de pústula e crostas amareladas.
Dx de Escabiose?
+ história clínica característica de PRURIDO, o qual geralmente é generalizado e mais frequente a noite
+ Achados clínicos de TÚNEIS, o qual é patognomônico da escabiose
Tto de Escabiose?
+ PERMETRINA loção a 5% –> tratamento de PRIMEIRA escolha
+ IVERMECTINA ORAL 0,2mg/kg em dose única
+ ENXOFRE 5-10% em creme ou loção
Ivermectina é recomendado em MENORES de 15kg e durante a gravidez (Contágio de Sarna)
Falso. Deve-se utilizar enxofre no tratamento de Escabiose
Ag etiolog. Larva migrans cutânea?
+ É causada pelo Ancylostoma braziliensis e, mais raramente, pelo Ancylostoma caninum
QC da LARVA MIGRANS CUTÂNEA?
+ Lesão única ou múltipla. trajeto serpiginoso, tortuoso e eritematoso
+ Prurido
Tto da LARVA MIGRANS CUTÂNEA?
TIABENDAZOL a 5% pomada: primeira escolha.
TIABENDAZOL 30-50 mg/kg em dose única.
ALBENDAZOL dose única diária de 400mg/dia por 3-7 dias.
IVERMECTINA dose única diária por 1-2 dias.
Formas de apresentação do impetigo e ag etiológ.?
+ Não bolhoso = crostoso (Stafilo Aureus ou Strepto beta hemolítico grupo A
+ Bolhoso
Stafilo aureus grupo II
Tto Impetigo?
+ CUIDADOS GERAIS: higiene e clorexidina
+ Abt tópico: Mupirocina
+ Abt Sistêmico: > 5 lesões
- -> CEFALOSPORINAS DE 1ª GERAÇÃO -> primeira escolha
- -> CEFALEXINA 25-50mg
+ Macrolídeos
- -> Eritromicina
- -> Azitromicina
- -> Amoxi + Ác. clavulânico
Def da Erisipela?
É uma infecção aguda febril, que atinge a DERME. Isto é, afeta principalmente a camada mais superficial da pele e os vasos linfáticos cutâneos
Ag etiolog Erisipela?
Streptococcus do grupo A (principalmente), G, C e B.
Raramente é causada por Staphylococcus
QC da erisipela?
+ Febre alta com indisposição
+ Lesão em placa, eritematosa, com bordas bem definidas. Evolui com vesículas e/ou bolhas (conteúdo seroso ou hemorrágico) nos casos mais graves.
+ Dor e edema na área afetada: geralmente nas pernas e face.
+ Linfadenomegalia regional é comum.
Tto Erisipela?
+ Penicilina G cristalina EV ou Penicilina G procaína IM
+ Penicilina V ou cefalosporina de 1ª geração ou macrolídeos.
casos graves
Ag etiolog. da Celulite?
+ Streptococcus beta-hemolítico do grupo A e Staphylococcus aureus
< 2 anos: Haemophilus influenzae
Tto da Celulite?
+ Penicilina semi-sintética
+ cefalosporina de primeira geração
*** Paciente imunossuprimido, internação
