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MDC - DERMATO > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

Agente etiológico da Hanseníase

A

mycobacterium leprae

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Q

Sequência da alteração de sensibilidade na hanseníase

A

térmica –> dolorosa –> tátil

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Q

Doença que é PELE E NERVO

A

hanseníase

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4
Q

Quais as quatro principais formas da hanseníase?

A

Indeterminada, Tuberculoide, Virchowiana, Dimorfa

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Q

Qual forma da hanseníase: mácula hipocromica sem pelo e com alteração da sensibilidade

A

Indeterminada

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6
Q

Qual forma da hanseníase: pápula hipocromica/eritematosa BEM DELIMITADA

A

Tuberculoide

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7
Q

Qual forma da hanseníase: placa eritematosa infiltrativa difusa

A

Virchowiana

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8
Q

Como está a baciloscopia na forma tuberculoide da hanseníase?

A

Negativa

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9
Q

Como está a baciloscopia na forma virchowiana da hanseníase?

A

Positiva

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10
Q

Baciloscopia é obrigatória para Dx de Hanseníase?

A

Não, diagnóstico é eminentemente clínico

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11
Q

Droga que só faz parte do tratamento multibacilar da hanseniase

A

Clofazimina

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12
Q

Divisão e Tto da Classificação Operacional da OMS para hanseníase

A

Paucibacilar - <= 5 lesões - tuberculoide/indeterminada - Rifampicina + Dapsona - 6 meses (até 9)

Multibacilar - > 5 lesões - virchowiana/dimorfa - Rifampicina + Dapsona + Clofazimina - 12 meses (até 18)

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13
Q

Paciente com baciloscopia positiva, qual tto deve ser instituído?

A

Multibacilar

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14
Q

Quais alterações devem ser feitas Hanseníase + gravidez/HIV?

A

Nenhuma

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15
Q

Deve-se interromper o tto frente a uma Reação Hansênica?

A

Não, podem vir antes/durante/depois do tto, “tem vida própria”

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16
Q

Quais as características da Reação Hansênica tipo I?

A

+comum tuberculoide, Exacerbação das lesões, geralmente após início do tto, tratar com prednisona

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17
Q

Quais as características da Reação Hansênica tipo II?

A

+comum virchow, Eritema noDOISo, por imunocomplexos, tratar com taliDOISmida (mu em idade fértil faz CTC)

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18
Q

Paciente contactante de Hanseníase com 2 cicatrizes de BCG

A

Exame dermatoneurológico e NÃO aplicar BCG

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19
Q

Agente etiológico Leishmaniose Tegumentar

A

L. Brasiliensis

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20
Q

Características da lesão LT

A

Úlcera indolor, borda elevada em “moldura”, pode ter tecido de granulação na base

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21
Q

Principais ddx LT

A 
Paracoco
LT
Esporotricose
Cromomicose/CEC
TB
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22
Q

Como está a intradermorreação de Montenegro na LT?

A

Positiva, diferente do calazar

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23
Q

Agente etiológico da ptiríase versicolor

A

Malassezia furfur

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24
Q

Característica da lesão do pano branco

A

Máculas confluentes, hipocromicas (podem ser hiper/eritematosas), localizada em áreas sebáceas

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25
Tto ptiríase versicolor
Sulfeto de selênio; considerar imidazólico
26
Em qual forma de hanseníase a reação de Mitsuda estará positiva?
Tuberculoide
27
Alópecia frontal e descamativa (pelo tonsurante)
Tinea Capitis
28
Tratamento das demais tineas?
Antifúngicos tópicos, | Considerar sistêmicos em casos graves
29
Tratamento T. Capitis
Griseofulvina VO
30
Úlceração + linfangite em rosário
Esporotricose
31
Epidemiologia da esporotricose
Jardineiro; mordedura de gato
32
Como está o exame direto na esporotricose?
Negativo, dx feito por cultura
33
Tto esporotricose
Itraconazol ou iodeto de K+
34
Úlcera verrucosa pensar em?
Cromomicose
35
Eminência papulocrostosa + túnel + prurido principalmente noturno
Escabiose
36
Locais de preferência da escabiose?
Áreas quentes: dobras cutâneas, abdome inferior, nádegas, axila, mamas, interdigital
37
Escabiose no lactente
Couro cabeludo, palmas e planta
38
Epônimo da escabiose crostosa e seu principal FR
Sarna norueguesa; imunodeprimidos
39
Tto escabiose e sua principal CI
Permetrina 5% ; CI < 2m e gestantes--> enxofre | Ivermectina oral em casos graves/refratários
40
Pápulas agrupadas, peroláceas, com umbilicação central
Molusco contagioso
41
Agente etiológico do molusco contagioso
Poxvírus
42
Tratamento do Molusco Contagioso
Curetagem
43
ABC da farmacodermia?
Amoxicilina (penicilinas), AINES, Alopurinol Bactrim (sulfas) Convulsão (fenitoína, CBZ)
44
Características do rash por farmacodermia?
Maculopapular simétrico em tronco/ proximal de MMSS
45
Características da urticária?
Placas eritematosas de centro pálido com prurido INTENSO e transitório
46
Urticária/Angioedema + história de exposição + alguma manifestação à distância
Anafilaxia
47
Quais as principais manifestações à distância da anafilaxia?
Resp - sibilos, rouquidão, edema de glote CV - hipotensão TGI - vômitos, dor abdominal
48
Tratamento imperativo na anafilaxia e dose?
Epinefrina IM 0,01mg/kg
49
Tratamentos complementares na anafilaxia?
``` Hidratação vigorosa + O2 Anti-h1 + Anti-h2 Broncodilatador CTC (evita sintomas tardios) Trendelemburg ```
50
Qual vírus pode causar SSJ?
Mycoplasma Pneumoniae
51
Diferença de SSJ para NET?
SSJ <10% | NET >30% e tende a ser mais sistêmica
52
Exantema confluente + acometimento mucoso + descolamento da epiderme
SSJ/NET
53
Em que consiste o Sinal de Nikolsky? Presente em que?
Descolamento da epiderme à tração | SSJ e pênfigo vulgar
54
O acometimento ______ é obrigatório na SSJ
mucoso
55
Achado da Bx de SSJ
Clivagem DERMOepidérmica
56
Ddx SSJ?
Sd da Pele Escaldada Estafilocócica
57
Duas doenças que fazem clivagem INTRAepidérmica?
Sd da Pele Escaldada Estafilocócica | Pênfigo Vulgar
58
Principal TTO SSJ?
Imunoglobulina
59
Câncer mais comum?
CBC
60
Nódulo peroláceo ulcerativo com telangiectasias
CBC
61
CBC tem _____ invasão local
pouca
62
CEC x CBC quem tem maior risco de metástase?
CEC
63
Úlcera de Marjolin
CEC a partir de cicatriz de queimadura
64
CEC faz ddx com o que?
PLECT
65
ABCDE melanoma
``` Assimetria Bordos Cores Diâmetro (>6mm) Evolução (tamanho, formato, sintomas) ```
66
Principal tipo de melanoma?
Extensivo superficial
67
Tipo mais grave de melanoma?
Nodular
68
Diagnóstico de melanoma?
Dermatoscopia + Bx EXCISIONAL com margens de 2mm
69
A classificação de Breslow verifica o que?
Profundidade do tumor para determinar a ampliação das margens
70
Como deve ser feita a classificação de breslow?
``` Bx (mm) --> ressecção (cm) in situ --> 0,5-1cm <= 1mm --> 1 cm 1-2 mm --> 1-2cm > 2mm --> 2cm ou + ```
71
Quando pesquisar linfonodo sentinela no melanoma?
> 0,8mm ou <0,8 com úlcera
72
Acometimento ganglionar no melanoma igual a? O que pode ser feito antes?
Linfadenectomia | PAAF
73
Dermatite papulovesicular + prurido noturno + atopia
Dermatite Atópica
74
Qual o motivo do aumento de infecções secundárias no portador de Dermatite Atópica?
Colonização por s.aureus
75
Como fica a pele com o tempo na DA?
Xerose e liquenificação
76
DA no lactente | seca ou exsudativa? áreas extensoras ou flexoras? pega área das fraldas?
exsudativa, extensoras + face e couro cabeludo, poupa área das fraldas
77
DA na criança/adulto | seca ou exsudativa? áreas extensoras ou flexoras?
Seca, flexoras + mão e pescoço
78
TTO DA?
Ambiental, emolientes, CTC tópico, antihistamínico oral, considerar imunomodulador
79
Principais locais de acometimento do eczema seborreico
couro cabeludo, sobrancelha, sulco nasolabial
80
TTO eczema seborreico
xampu anticaspa, sulfeto de selênio, azol, AAS local...
81
Exemplos de eczema de contato por irritante primário
detergente e fraldas
82
eczema de contato por irritante primário fica ______ ao local de contato
restrito
83
Exemplos eczema de contato alérgico
Níquel (bijuteria, relogio) Formalina (esmalte) Dicromato de K (couro, cimento)
84
Placas eritematodescamativas de tom prateado
Psoríase
85
Principal tipo de psoríase
Psoríase vulgar
86
Locais de acometimento da psoríase vulgar
Regiões extensoras, lombar inferior, dorso das mãos, couro cabeludo
87
Fatores de piora da psoríase
Estresse, etilismo, obesidade, drogas (BB, AINE, lítio)
88
Sinal clássico da Psoríase
Sinal de Auspitz (orvalho sangrante)
89
Psoríase da criança, benigna, após faringite estreptocócica
Gutata
90
Psoríase ungueal é comum? Que tipo de lesão?
Sim; puntiforme
91
O que é o fenômeno de Koebner? Acontece em quais patologias?
surge lesão em área de trauma | Psoríase e líquen plano
92
Pênfigo foliácio ____ mucosas | Pênfigo vulgar _____ mucosas
poupa | pega
93
Tipo de descolamento do pênfigo vulgar
intraepidérmico
94
Pênfigo tem acps contra
desmossomos

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