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MDC - DERMATO > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

Agente etiológico da Hanseníase

A

mycobacterium leprae

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Q

Sequência da alteração de sensibilidade na hanseníase

A

térmica –> dolorosa –> tátil

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3
Q

Doença que é PELE E NERVO

A

hanseníase

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4
Q

Quais as quatro principais formas da hanseníase?

A

Indeterminada, Tuberculoide, Virchowiana, Dimorfa

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Q

Qual forma da hanseníase: mácula hipocromica sem pelo e com alteração da sensibilidade

A

Indeterminada

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6
Q

Qual forma da hanseníase: pápula hipocromica/eritematosa BEM DELIMITADA

A

Tuberculoide

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7
Q

Qual forma da hanseníase: placa eritematosa infiltrativa difusa

A

Virchowiana

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8
Q

Como está a baciloscopia na forma tuberculoide da hanseníase?

A

Negativa

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9
Q

Como está a baciloscopia na forma virchowiana da hanseníase?

A

Positiva

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10
Q

Baciloscopia é obrigatória para Dx de Hanseníase?

A

Não, diagnóstico é eminentemente clínico

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11
Q

Droga que só faz parte do tratamento multibacilar da hanseniase

A

Clofazimina

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12
Q

Divisão e Tto da Classificação Operacional da OMS para hanseníase

A

Paucibacilar - <= 5 lesões - tuberculoide/indeterminada - Rifampicina + Dapsona - 6 meses (até 9)

Multibacilar - > 5 lesões - virchowiana/dimorfa - Rifampicina + Dapsona + Clofazimina - 12 meses (até 18)

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13
Q

Paciente com baciloscopia positiva, qual tto deve ser instituído?

A

Multibacilar

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14
Q

Quais alterações devem ser feitas Hanseníase + gravidez/HIV?

A

Nenhuma

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15
Q

Deve-se interromper o tto frente a uma Reação Hansênica?

A

Não, podem vir antes/durante/depois do tto, “tem vida própria”

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16
Q

Quais as características da Reação Hansênica tipo I?

A

+comum tuberculoide, Exacerbação das lesões, geralmente após início do tto, tratar com prednisona

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17
Q

Quais as características da Reação Hansênica tipo II?

A

+comum virchow, Eritema noDOISo, por imunocomplexos, tratar com taliDOISmida (mu em idade fértil faz CTC)

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18
Q

Paciente contactante de Hanseníase com 2 cicatrizes de BCG

A

Exame dermatoneurológico e NÃO aplicar BCG

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19
Q

Agente etiológico Leishmaniose Tegumentar

A

L. Brasiliensis

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20
Q

Características da lesão LT

A

Úlcera indolor, borda elevada em “moldura”, pode ter tecido de granulação na base

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21
Q

Principais ddx LT

A 
Paracoco
LT
Esporotricose
Cromomicose/CEC
TB
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22
Q

Como está a intradermorreação de Montenegro na LT?

A

Positiva, diferente do calazar

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23
Q

Agente etiológico da ptiríase versicolor

A

Malassezia furfur

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24
Q

Característica da lesão do pano branco

A

Máculas confluentes, hipocromicas (podem ser hiper/eritematosas), localizada em áreas sebáceas

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25
Q

Tto ptiríase versicolor

A

Sulfeto de selênio; considerar imidazólico

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26
Q

Em qual forma de hanseníase a reação de Mitsuda estará positiva?

A

Tuberculoide

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27
Q

Alópecia frontal e descamativa (pelo tonsurante)

A

Tinea Capitis

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28
Q

Tratamento das demais tineas?

A

Antifúngicos tópicos,

Considerar sistêmicos em casos graves

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29
Q

Tratamento T. Capitis

A

Griseofulvina VO

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30
Q

Úlceração + linfangite em rosário

A

Esporotricose

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31
Q

Epidemiologia da esporotricose

A

Jardineiro; mordedura de gato

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32
Q

Como está o exame direto na esporotricose?

A

Negativo, dx feito por cultura

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33
Q

Tto esporotricose

A

Itraconazol ou iodeto de K+

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34
Q

Úlcera verrucosa pensar em?

A

Cromomicose

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35
Q

Eminência papulocrostosa + túnel + prurido principalmente noturno

A

Escabiose

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36
Q

Locais de preferência da escabiose?

A

Áreas quentes: dobras cutâneas, abdome inferior, nádegas, axila, mamas, interdigital

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37
Q

Escabiose no lactente

A

Couro cabeludo, palmas e planta

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38
Q

Epônimo da escabiose crostosa e seu principal FR

A

Sarna norueguesa; imunodeprimidos

39
Q

Tto escabiose e sua principal CI

A

Permetrina 5% ; CI < 2m e gestantes–> enxofre

Ivermectina oral em casos graves/refratários

40
Q

Pápulas agrupadas, peroláceas, com umbilicação central

A

Molusco contagioso

41
Q

Agente etiológico do molusco contagioso

A

Poxvírus

42
Q

Tratamento do Molusco Contagioso

A

Curetagem

43
Q

ABC da farmacodermia?

A

Amoxicilina (penicilinas), AINES, Alopurinol
Bactrim (sulfas)
Convulsão (fenitoína, CBZ)

44
Q

Características do rash por farmacodermia?

A

Maculopapular simétrico em tronco/ proximal de MMSS

45
Q

Características da urticária?

A

Placas eritematosas de centro pálido com prurido INTENSO e transitório

46
Q

Urticária/Angioedema + história de exposição + alguma manifestação à distância

A

Anafilaxia

47
Q

Quais as principais manifestações à distância da anafilaxia?

A

Resp - sibilos, rouquidão, edema de glote
CV - hipotensão
TGI - vômitos, dor abdominal

48
Q

Tratamento imperativo na anafilaxia e dose?

A

Epinefrina IM 0,01mg/kg

49
Q

Tratamentos complementares na anafilaxia?

A 
Hidratação vigorosa + O2
Anti-h1 + Anti-h2
Broncodilatador
CTC (evita sintomas tardios)
Trendelemburg
50
Q

Qual vírus pode causar SSJ?

A

Mycoplasma Pneumoniae

51
Q

Diferença de SSJ para NET?

A

SSJ <10%

NET >30% e tende a ser mais sistêmica

52
Q

Exantema confluente + acometimento mucoso + descolamento da epiderme

A

SSJ/NET

53
Q

Em que consiste o Sinal de Nikolsky? Presente em que?

A

Descolamento da epiderme à tração

SSJ e pênfigo vulgar

54
Q

O acometimento ______ é obrigatório na SSJ

A

mucoso

55
Q

Achado da Bx de SSJ

A

Clivagem DERMOepidérmica

56
Q

Ddx SSJ?

A

Sd da Pele Escaldada Estafilocócica

57
Q

Duas doenças que fazem clivagem INTRAepidérmica?

A

Sd da Pele Escaldada Estafilocócica

Pênfigo Vulgar

58
Q

Principal TTO SSJ?

A

Imunoglobulina

59
Q

Câncer mais comum?

A

CBC

60
Q

Nódulo peroláceo ulcerativo com telangiectasias

A

CBC

61
Q

CBC tem _____ invasão local

A

pouca

62
Q

CEC x CBC quem tem maior risco de metástase?

A

CEC

63
Q

Úlcera de Marjolin

A

CEC a partir de cicatriz de queimadura

64
Q

CEC faz ddx com o que?

A

PLECT

65
Q

ABCDE melanoma

A 
Assimetria
Bordos
Cores
Diâmetro (>6mm)
Evolução (tamanho, formato, sintomas)
66
Q

Principal tipo de melanoma?

A

Extensivo superficial

67
Q

Tipo mais grave de melanoma?

A

Nodular

68
Q

Diagnóstico de melanoma?

A

Dermatoscopia + Bx EXCISIONAL com margens de 2mm

69
Q

A classificação de Breslow verifica o que?

A

Profundidade do tumor para determinar a ampliação das margens

70
Q

Como deve ser feita a classificação de breslow?

A 
Bx (mm) --> ressecção (cm)
in situ --> 0,5-1cm
<= 1mm --> 1 cm
1-2 mm --> 1-2cm
> 2mm --> 2cm ou +
71
Q

Quando pesquisar linfonodo sentinela no melanoma?

A

> 0,8mm ou <0,8 com úlcera

72
Q

Acometimento ganglionar no melanoma igual a? O que pode ser feito antes?

A

Linfadenectomia

PAAF

73
Q

Dermatite papulovesicular + prurido noturno + atopia

A

Dermatite Atópica

74
Q

Qual o motivo do aumento de infecções secundárias no portador de Dermatite Atópica?

A

Colonização por s.aureus

75
Q

Como fica a pele com o tempo na DA?

A

Xerose e liquenificação

76
Q

DA no lactente

seca ou exsudativa? áreas extensoras ou flexoras? pega área das fraldas?

A

exsudativa, extensoras + face e couro cabeludo, poupa área das fraldas

77
Q

DA na criança/adulto

seca ou exsudativa? áreas extensoras ou flexoras?

A

Seca, flexoras + mão e pescoço

78
Q

TTO DA?

A

Ambiental, emolientes, CTC tópico, antihistamínico oral, considerar imunomodulador

79
Q

Principais locais de acometimento do eczema seborreico

A

couro cabeludo, sobrancelha, sulco nasolabial

80
Q

TTO eczema seborreico

A

xampu anticaspa, sulfeto de selênio, azol, AAS local…

81
Q

Exemplos de eczema de contato por irritante primário

A

detergente e fraldas

82
Q

eczema de contato por irritante primário fica ______ ao local de contato

A

restrito

83
Q

Exemplos eczema de contato alérgico

A

Níquel (bijuteria, relogio)
Formalina (esmalte)
Dicromato de K (couro, cimento)

84
Q

Placas eritematodescamativas de tom prateado

A

Psoríase

85
Q

Principal tipo de psoríase

A

Psoríase vulgar

86
Q

Locais de acometimento da psoríase vulgar

A

Regiões extensoras, lombar inferior, dorso das mãos, couro cabeludo

87
Q

Fatores de piora da psoríase

A

Estresse, etilismo, obesidade, drogas (BB, AINE, lítio)

88
Q

Sinal clássico da Psoríase

A

Sinal de Auspitz (orvalho sangrante)

89
Q

Psoríase da criança, benigna, após faringite estreptocócica

A

Gutata

90
Q

Psoríase ungueal é comum? Que tipo de lesão?

A

Sim; puntiforme

91
Q

O que é o fenômeno de Koebner? Acontece em quais patologias?

A

surge lesão em área de trauma

Psoríase e líquen plano

92
Q

Pênfigo foliácio ____ mucosas

Pênfigo vulgar _____ mucosas

A

poupa

pega

93
Q

Tipo de descolamento do pênfigo vulgar

A

intraepidérmico

94
Q

Pênfigo tem acps contra

A

desmossomos

MDC - DERMATO (1 decks)

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