Dermato : Generalites

Question 0

Œdème de Quincke (=angio œdème ) : CaT

Answer 0

• Urgence -Stop allergène -appel Réa -O2 -chariot d’urgence
• Recherche SdG: asphyxie - choc anaphylactique
• adre IM
• CTC IV
• anti-histaminique IV
• Hospit en Réa pr surveillance 48h
• Éducation - carte -kit auto-injection d’adrénaline
• Déclaration PV
• cs allergo

Question 1

Erythrodermie : 5 principales causes

Answer 1

1-Psoriasis
2-Dermatite atopique
3-Infection : gale norvégienne - VIH
4-Iatrogenie : toxidermie médicamenteuse
5-Hémopathie maligne : lymphome T cutané (+/- epidermotrope =sd de Sézary)

Question 2

Réaction allergique immédiate : physiopath

Answer 2

Réaction d’hypersensibilité immédiate de type I de Gell et Coombs
1-Premier contact
->Stimulation lymphocytes B et T
->Différenciation en Plasmocytes
->Production d’IgE
2-2ème contact
->complexe IgE/allergène ->dégranulation mastocytaire
->libération de médiateurs comme histamine
->VD° - perméabilité capillaire - BC° - hypersécrétion muqueuse - auvergnat mobilité intestinale

Question 3

Exanthème scarlatiniforme : étios

Answer 3

1-Toxidermie 
2-kawasaki
3-Infection bactérienne 
-scarlatine (SGA)
-choc toxinique staphylococcique

Question 4

Exanthème morbiliforme : étios

Answer 4

1-Toxidermie
2-Kawasaki
3-Infection virale
-primo-infection VIH
-mononucléose infectieuse
-rougeole
-megalerytheme épidermique

Question 5

Exanthème roseoliforme : étios

Answer 5

1-Toxidermie
2-Infection
-syphilis secondaire
-rubéole
-exanthème subit du nourrisson (HHV6)

Question 6

Exanthème : 3 caractéristiques cliniques en faveur d’un DRESS

Answer 6

• Œdème du visage
• ADP cervicales
• Fièvre élevée

Question 7

Érythème chez un allogreffé de moelle en aplasie fébrile : 3 étios

Answer 7

1-infection : virus (parvo B19) - bactérienne
2-Toxidermie
3-GVH

Question 8

Érythème polymorphe : 3 étios

Answer 8

1-Mycoplasma pneumoniae
2-HSV
3-Médocs

Question 9

Alopécie circonscrite chez l’enfant : 3 étios

Answer 9

1-Teigne tondante
2-Pelade
3-Trichotillomanie

Question 10

Érythème noueux : principales étios

Answer 10

"SYSTHEM BIC"
Streptocoques bêta-hémolytiques +++
Yersinia+++
Sarcoidose+++
Tuberculose
Hémopathie 
Enteropathie inflammatoire Chq (Crohn/RCH)
Médocs
Behcet
Idiopathique 
Chlamydia et autres causes infectieuses

Question 11

Érythème noueux : arguments du diagnostic clinique

Answer 11

1-Phase prodromique : fièvre, douleur articulaire, infection rhinopharyngée
2-Phase d’état (installation rapide : 2j)
-nouures
-face d’extension des jambes
-inflammation
-exacerbation par orthostatisme
3-Phase régressive : nouures prennent les teintes de la biligénie locale

Question 12

Érythème noueux : examens complémentaires en 1re intention

Answer 12

• Sérodiagnostic streptococcique : ASLO - anti-streptodonase
• TDR gorge
• Copro pr examen bactériologique
• IDR tuberculine
• RxT