dermato Flashcards by Dominique Roy

Lesquels sont faux (2) concernant la dermatite pyotraumatique
A) on l’appelle aussi “hot spot”
B) C’est une infection bactérienne de surface auto-infligée d’évolution rapide qui est très fréquente chez le chien.
C) Les hot spots sont présents en grande quantité sur l’animal
D) lésion alopécique, érythématheuse, exsudative
E) plus fréquent chez le chien avec poils longs ou poil dense.
f) plus fréquent l’hiver

C) lésion unique

f) plus fréquent l’été (température chaude et humide)

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Quel est le Ddx principale de la dermatite pyotraumatique?

folliculite bactérienne

plus ou moins:

démodécie
dermatophytie

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Lequel est faux concernant les tx de la dermatite pyotraumatique ?
A) raser et nettoyer avec solution antiseptique (ex chlorex 2%)
B) agent asséchant peut parfois être utile
C) glucocorticoides et antibios topique pour prurit modéré
D) prednisone PO si prurit important
E) antibio systémique, car le risque d’infection est important

E) antibio systémique si évidence d’infection plus profonde
ex : i.e. lésion épaissie, croûteuse, entourée de
papules ou pustules (satellitose = infection)
La nécessité d’une antibiothérapie systémique
augmente avec la chronicité

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Vrai ou faux ?
L’intertrigo est une dermatite des replis cutanés caractérisé par des replis érythémateux, humides, +/- macérés, malodorant avec exsudat. C’est prurigineux

Vrai

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choisissez pour l'impétigo
A) Folliculaire ou non folliculaire ? 
B) chiot ou adulte ? 
c) région moins de poils ou beaucoup de poils ?
D) Staph pseudintermedius ou hyicus ?
E) prurigineux ou pas ? 
F) traitement ou pas ?

A) non folliculaire
B) chiot
C) peau glabre ou faible densité pilaire (axillaire et inguinale)
D) pseudintermedius
E) non prurigineux
F) pas de tx, régression spontanée fréquente

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choisissez pour l'impétigo
A) Folliculaire ou non folliculaire ? 
B) chiot ou adulte ? 
c) région moins de poils ou beaucoup de poils ?
D) Staph pseudintermedius ou hyicus ?
E) prurigineux ou pas ? 
F) traitement ou pas ?

A) non folliculaire
B) chiot
C) peau glabre ou faible densité pilaire (axillaire et inguinale)
D) pseudintermedius
E) non prurigineux
F) pas de tx, régression spontanée fréquente (sauf si vraiment affecté)

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Quelle est la cible principale lors de folliculite bactérienne superficielle ?
et lors de pyodermite superficielle exfoliative ?

FBS :Follicules pileux

PSE : couches superficielles de l’épiderme

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Lequel est faux concernant les FBS :
A) les lésions peuvent être ds papules croutées,Petites papules croûtées, collerettes
épidermiques, pustules folliculaires, squames,
croûtes, lésions circulaires alopéciques, guérison
et hyperpigmentation centrales avec érythème
périphérique (“lésion cible”)
B) aspect mité du pelage
C) pelage terne, desquamation et alopécie graduelle pour les poils longs
D) prurit absent

D) prurit fréquent et d’intensité variable.

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vrai ou faux ?

La pyodermite superficielle exfoliative se caractérise par la présence de pustules

Faux,

La pyodermite superficielle exfoliative se caractérise par la présence de collerettes épidermiques géantes

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nommez 3 causes prédisposantes à la FBS / PSE

Cause identifiée dans ~ 50% des cas
Hypersensibilité: alimentaire, dermite atopique
un prurit devrait persister suite à la résolution
de l’infection
Désordres de cornification: ex. syndrome
comédoneux du Schnauzer
Dysplasies folliculaires: alopécies des robes diluées
Ectoparasites: puces, Démodex, Sarcoptes,
Cheyletiella
Dysendocrinie: hypothyroïdie, HAC
Mauvaise hygiène, malnutrition, endoparasites

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Lequel n'est pas un Ddx différentiel des FBS / PSE ?
A) impétigo
B) dermatophytie
C) malasseziose
D) demodex, gale, DAPP
E) pemphigus foliacé
F) otacariose

F) otacariose

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Vrai ou faux ?

on peut arrêter les shampoing ou l’antibiothérapie lors de FBS / PSE dès l’arrêt des signes cliniques.

Faux,

doit continuer 7-10 jours après

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Qui suis-je ?
Inflammation de la partie profonde du follicule pileux
résultant en sa rupture

Furonculose

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nommez les Étiologies de la folliculite et furonculose :
1 bactérienne
1 parasitaire
1 fongus

Infection bactérienne : Staph. pseudintermedius
Parasitaire : Démodex canis
Fongi : Dermatophytes

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Lequel est faux concernant la pyodermite profonde ?
A) les lésions sont très variables.
B) Les lésions peuvent être localisées ou généralisées
C) Papules et pustules groupées, furoncles, bulles
hémorragiques, érosions, croûtes, ulcères,
fistulisations avec écoulement purulent et/ou
hémorragique
D) Inflammation, tuméfaction, nécrose tissulaire,
alopécie, hyperpigmentation
E) Les lésions ne font pas de cicatrices

E) présence de cicatrices

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complétez la phrase concernant l’acné canine infectée
Affecte les chiens de (âge) à poils (court ou long ? ).
Résulte de :
A: désordre de cornification
B: perforation traumatique des follicules pileux

Affecte les chiens de 3 à 12mois (impubère) à poils court.
Résulte de :
B: perforation traumatique des follicules pileux

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Nommez trois étiologies de la pyodermite profonde généralisée ?

démodécie généralisée ou immunodéficiences
désordre héréditaire du berger allemand
idiopathique

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répondez aux questions sur les modalités de tx de la pyodermite profonde ?
A) shampoing antibactérien ou antibio systémiques
B) Combien de temps ?

A) antibio systémique généralement pour aller dans le derme. Peut être non essentiel si la cause sous jacente est prise en charge
B) 6 à 8 semaines (prolonger 14 jours après la guérison complète)

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Pour chacune choisissez entre : shampooing à la chlorexhidine, Shampooing chlorexhidine +/- antibio systémique, Antibio systémique surtout.
A) pyodermite profonde
B) pyodermite de surface
C) pyodermite superficielle

A) pyodermite profonde : Anibio systémique surtout
B) pyodermite de surface : shampooing chlorex
C) pyodermite superficielle : Shampooing chlorexhidine +/- antibio systémique

Lequels sont faux (2) concernant les dermatophytes ?
A) un bris de l’intégrité de la couche cornée facilite l’envahissement de la couche cornée et des follicules pileux.
B) Le dermatophyte préfère les poils en phase anagène
C)spores vivent peu longtemps dans l’environnement
D) Les facteurs prédisposants sont des problèmes d’immuno-compétences, un toilettage inadéquat et les chats à poils longs (genre les persans qui sont parfaits)
E) la guérison spontanée est possible dans quelques cas et justifie de ne pas traiter.

C) spores vivent longtemps dans l’environnement : Spores dans l’environnement
Viables pendant des mois voire des années
Réservoir infectieux important (animaux et
humains)
e) La guérison spontanée est possible tout le temps avec la réponse à médiation cellulaire (sauf si problèmes autres). PAR contre, ne justifie PAS qu’on doit pas traiter. Doit toujours traiter car zoonose potentielle et hautement contagieux. + le tx accélère la guérison

Nommez une étiologie possible pour une lésion alopécique circulaire qui peut être enflammées et squameuse

Dermatophyte/ microsporum canis / teigne.

Vrai ou faux ?

la teigne est prurigineuse

faux, généralement peu prurigineux.

Nommez 2 tests dx de dermatophytes.

Lampe de wood
Mycologie (fungassay) + microscopie des colonies au bleu de méthylène
trichoscopie
PCR
biopsie cutanée (kérion, pseumycétomes)

Lesquels sont des dx positifs de dermatophytes
A) Lampe de wood qui fluoresce jaune-verdâtre
B) Fungassay qui vire au rouge en 9 jours
C) fungassay qui vire au rouge dans les 7 premiers jours
D) Lampe de wood qui fluoresce bleutée
E) PCR positif en cours de traitement

A) Lampe de wood qui fluoresce jaune-verdâtre
C) fungassay qui vire au rouge dans les 7 premiers jours

faux
B) Fungassay qui vire au rouge en 9 jours (peut être dû à des contaminants)
D) bleutée = squames, poussière, médicament
E) pcr positif en cours de tx peut juste dire que des dermatophytes étaient présents, ils sont peut-être morts.

``` Quel est le tx systémique de choix pour les dermatophytes chez le chat ? A) griséofulvine B)lufénuron C) terbinafine D) itraconazole E) kétoconazole ```

réponse : D) itraconazole A) griséofulvine : plus disponible commercialement B)lufénuron : pas efficace C) terbinafine : pas approuvé chez les animaux et cher D) itraconazole : thérapie pulsée ou thérapie 2-4 semaines post résolution clinique (avec des tests pour chaque) E) kétoconazole : vomissement chez le chat

Lequel est faux concernant la malasseziose ? A) mycose cutanée superficielle non contagieuse B) membre du mycobiome cutanée et conduit auditif externe C) causée par Malessezia pachydermatis D) bourgeonne à partir d'une base élargie E) pas de prurit

E) Prurit Modéré à grave est un symptôme CONSTANT.

Vrai ou faux, malassezia peut être localisé (otite à levures, espaces interdigités et/ou périné) ou généralisé (erythème, exfoliation, peu de squame, pelage sec et terne, alopécie, hyperpigmentation, lichénification)

Faux, malassezia peut être localisé (otite à levures, espaces interdigités et/ou périné) ou généralisé (erythème, exfoliation, GROSSES SQUAMES JAUNÂTRES, pelage ET PEAU GRAISSEUX,ODEUR RANCE, alopécie, hyperpigmentation, lichénification)

Lequel est vrai concernant Malassezia A) La biopsie est utile b) Lors d'hypersensibilité les levures sont faciles à trouver C) Le prurit est réfractaires aux glucocorticoïdes D) les essais thérapeutiques ne permettent pas d'établir la contribution de malassezia

C) Le prurit est réfractaires aux glucocorticoïdes A) biopsies rarement utiles, CYTOLOGIE est la procédure dx la plus fiable (5 ou plus par champ à 400x) B) Lors d'hypersensibilité les levures peuvent être très peu nombreuses D) essai thérapeutique permet d'établir la contribution de Malassezia.

Lequel est faux concernant cheyletielle ? A) très contagieuse et l'adulte peut survivre plus de 10 jours hors de l'hôte B) Les signes cliniques incluent la desquamation dorsale, des éruptions papuleuses et croûteuse et un prurit variable. C) porteur asymptomatique possible D) zoonose chez l'humain dans presque tous les cas E) aucune de ces réponses

D) zoonose dans environ le 1/3 des cas.

Lesquels sont faux (2) concernant Sarcoptes scabei ? a) très prurigineux b) Dès qu'on en prélève c'est pathologique c) Erythèmes, papules, alopécie, excoriation sur le dos d) le réflexe oto-podal fait partie des signes cliniques, mais est peu présent lors de gale sarcoptique

``` C) Érythème, papules, alopécie, excoriations… Oreilles, coudes, tarses, abdomen éventuellement généralisée (épargne le dos) d) réflexe oto-podal présent dans 82% des cas contre 7% lors de prurit pour d'autres causes. ```

Qui suis-je ? | Je suis la cause la plus fréquente d'otite externe chez le chat ?

Otodectes cynotis

Vrai ou faux ? L'otodectes cynotis cause une otite unilatéraleI, prurigineuse avec exsudat brunâtre. Il peut faire des dermatites miliaires ou de l'alopécie auto-infligée chez le chat.

Faux, L'otodectes cynotis cause une otite BILATÉRALE, prurigineuse avec exsudat brunâtre. Il peut faire des dermatites miliaires ou de l'alopécie auto-infligée chez le chat.

Lequel est faux concernant la démodécie ? A) non contagieuse B) causée par une prolifération excessive de Demodex canis, habitant normal des follicules pileux. C) prurit sévère D) deux formes de la maladie : localisée et généralisée E) la forme localisé est composé de 5 ou moins zones alopéciques érythémosquameuses

c) le prurit est rare dans la forme localisée et peut être présent dans la forme généralisée, habituellement dû à une infection secondaire.

``` Résultat positif ou non (raclage cutané) A) 1 démodex trouvé B) 1 Sarcoptes C) 1 Cheleytielle D) 1 injai ```

A) habitant normale, non diagnostique B) dx C) dx D) dure à trouver donc si 1 dx.

Lequel est faux concernant la puce ? A) Ctenocephalides felis B) DAPP chez le chien : Train postérieur (région lombaire, cuisse, aine) C) DAPP chat : 4 patrons réactionnels D) les tx de DAPP doivent permettre d'éviter que la puce pique l'animal. E) aucune de ces réponses

E) aucune de ces réponses

``` Lequel n'est pas contagieux ? A) Cheyletiella B) sarcoptes) C) demodex D) poux E) ctenocephalides F) otodectes cynotis ```

C) Demodex (sauf gatoi chez le chat)

``` lequel ne fait pas de prurit ? A) Cheyletiella B) sarcoptes) C) demodex D) poux E) ctenocephalides F) otodectes cynotis ```

C) demodex Ctenocephalides +/-

``` Lesquels ne sont pas zoonotiques ? A) Cheyletiella B) sarcoptes C) demodex D) poux E) ctenocephalides F) otodectes cynotis ```

C) demodex | D) poux

``` Lesquels (3) sont spécifiques d'hôtes ? A) Cheyletiella B) sarcoptes) C) demodex D) poux E) ctenocephalides F) otodectes cynotis ```

B) sarcoptes C) demodex D) poux

Pour la dermite atopique A) Débute entre 6 mois et 3 ans. B) prurit surtout localisé aux Oreilles, face, pieds, aisselles, périnée C) Les lésions sont similaires chez le chat et le chien D) pyodermite et/ou malasseziose secondaire fréquentes.

on cherchait le faux C) les lésions sont similaires chez le chat le le chien Prurit facial ou généralisé avec ou sans lésions ulcérées et crouteuses Dermatite miliaire Alopécie symétrique auto infligée Complexe du granulome éosinophilique Granulome éosinophilique Ulcère indolent Plaque éosinophilique Éosinophilie (sanguine ou tissulaire) possible

Vrai ou faux ? La dermite atopique est un dx exclusions, il faut exclure des causes parasitaires, levures, bactéries et l'allergie alimentaire avant de confirmer le dx avec un TAID.

vrai

concernant le traitement de a dermite atopique: A) Corticothérapie le plus souvent prescrit B) Atopica très efficace, mais plus cher que la corticothérapie C) apoquel inhibe les janus kinase D) Cytopoint est homologué chez le chat E) Antihistaminique cause de la somnolence

Faux | D) Cytopoint (lokivetmab) sont des Ac Antil-IL-31 caninisé. NE PAS DONNER CHEZ LE CHAT.

Concernant l'allergie alimentaire chez le chien A) prurit est différent de la dermite atopique B) le chat a beaucoup de prurit. C) aucun test fiable pour l'allergie alimentaire D) Diète éviction efficace dans 60% des cas E) la diète d'éviction consiste en une source de protéine seule

Vrai : C) aucun test fiable pour l'allergie alimentaire (régime d'éviction) faux A) Prurit est identique à la dermite atopique (majorité) B) chat prurit +/- (plus dermatite ulcérative tête et cou, alopécie symétrique autotraumatique, dermatite miliaire, complexe du granulome éosinophilique. D) diète éviction efficace dans 25-30% des cas E) diète d'éviction consiste en une source de protéine nouvelle et une source de glucide.Chez le chat, possibilité d'être juste une source de protéine.

Vrai ou faux ? La diète d'éviction doit durer 4 semaines et il est important de la continuer jusqu'à la fin. Le challenge test est indispensable pour confirmer le dx.

Faux, la diète d'éviction doit durer HUIT semaines et si le prurit disparaît avant la fin, il est inutile de prolonger. Challenge test est indispensable. *possibilité de réduire la marge d'erreur si on utilise deux diètes différentes pour faire les tests (2x8 semaines, deux diètes différentes, si possibilité changer la protéine)

Qu'elles sont les entités (3) du complexe du granulome éosinophilique félin ?

- ulcère indolent - plaque éosinophilique - granulome éosinophilique

Concernant l'hypothyroïdie canine, lequel est faux. A) thyroïdite lymphocytaire est la cause la plus fréquente B) le poil est huileux C) Aucun signe clinique est pathognomonique D) il est possible de voir de l'alopécie de la queue et du chanfrein ou de l'alopécie tronculaire.

B) le poil est sec et terne. Présence de squames sèches et cireuses.

Lequel est faux ? A) anémie non régénératrice dans 30% des cas. B) 95% des chiens avec une T4T en bas de 5 nmol/L sont hypothyroïdiens C)les anticorps antithyroglobuline, lorsque présent, suggère une thyroïdite lymphocytaire D) lorsqu'on teste pour une maladie thyroïdienne, toujours interpréter les résultats avec prudence. E) aucune

E) aucune