dermato 15 Nevos y Melanoma Flashcards
Describa la lesion típica del melanoma
A. Asimétrica B. Bordes irregulares C. Distintos colores D. Sobre 6 mm E. Evolución
De que depende el pronostico de un melanoma
De la profundidad de la invasión. Se clasifica según el índice de Breslow (distancia entre melanocitos atípicos y el estrato granulaos)
Breslow I (<1mm) sobrevida a 5 años del 95%
II (<2mm)
III (<4mm)
IV (>4mm) SV del 45%
Vo F. El autoexamen no tiene un beneficio significativo en el diagnostico precoz de melanoma.
Falso
Verdadero o falso. Es aconsejable realizar reseccion preventiva de los nevo melanositico adquirido.
Falso. Los NMA suelen seguir un curso benigno a lo largo de la vida. Más de la mitad de los melanomas surgen de novo por lo que no es necesaria una extirpación profilactica
Diagnósticos diferenciales de melanoma, nombre al menos tres:
Queratitis seborreica granuloma telangiectasico carcinoma basocelular pigmentado carcinoma basocelular nevos melanociticos hematomas subungueales
Niño varón bebe que nace con una mancha pigmentada, cafe negruzca, que abarca hombro y brazo izquierdo. Diagnóstico mas probable?
Nevo congénito gigante
Tratamiento de nevo congenito gigante
Depende del tamaño
- Mayor a 20 cm se extirpan por tener un mayor riesgo de malignización.
- Menores a 20 cm se hace seguimiento fotográfico (una guagua modelo de nevos)
Nombre la lesion: Nodulo elevado, hiperpigmentado y de bordes definidos, con crecimiento a la profundidad.
Melanoma nodular
Nombre dos tipos de melanoma que tienen una fase inicial de crecimiento radial y luego una fase de crecimiento vertical
Melanoma acral y melanoma de extensión superficial
¿Cómo diferenciar un melanoma subngueal de un hematoma sub ungueal?
El melanoma subungueal presenta el signo de Hutchinson: pigmentación abarca piel circundante
Paciente de 60 años con macula pigmentada, cafe negruza, de bordes irregulares ubicada en cara. De varios años de evolución, crecimiento lento. Diagnóstico mas probable?
Lentigo maligno
Neoplasia mas frecuente en el ser humano
Nevo melanocitico adquirido
Factores de riesgo de melanoma, nombre:
nevos melanociticos pre existentes antecedente familiar quemaduras solares en la infancia y adolescencia fototipo I y II edad mayor de 50 años
¿Cual es el tipo de melanoma mas frecuente?
melanoma superficial (70% de los casos)
Lesion precursora de melanoma asociada a antecedente familiar de melanoma
Nevo de Clark (huevo frito ñam ñam). Recomendar autoexamen y seguimiento de por vida
