DERMATITIA ATOPICA Flashcards
Qué es la DERMATITIS ATOPICA
- Es una enfermedad inflamatoria recurrente crónica de la piel
Qué tipo de lesiones causa la DERMATITIS ATOPICA
- Eritema
- Placas escamosas con transudado en la frente, Cara, Cuello, manos y áreas de Flexión
- Prurito Severo
A quien afecta mayormente la DA
- Población Pediatrica 10-20%
Patogenia de la DA
- Trastorno de la inmunidad Celular
- Células de Langerhans epidermicas con receptores IgE
- ⬆️ producción de IgE y Linfos T
Citocinas presentes en la DA en fase AGUDA
- Linfocitos TH2
- IL4
- IL5
- IL-13
Citocinas presentes en la fase CRÓNICA de DA
- TH1
- IFN-y
- IL-12
Porque se forma el ECZEMA o ESPONGIOSIS en la DA
- Apoptosis de Queratinocitos
Criterios DX de DA
- Dermatitis en áreas de flexión (Codos, rodillas)
- Dermatitis visible en mejillas
- Historía personal de Dermatitis en áreas de Flexión
- Historía personal piel seca en los últimos 12 meses
- Historía Personal de Rinitis Alérgica
Que tipo de reacción celular es la DA
- Tipo IV y Tipo I
- ⬆️ IgE
Criterios de Hanifin y Rajka para el Dx de DA
- Checar tabla pág. 229
- 24/05/20
Como es la DA LIMPIA y Tx indicado
- Piel Normal, Sin evidencia de DA
- Tx: EMOLIENTES
Como es la DA LEVE y cuál su Tx
- Areas de piel seca, Prurito Infrecuente
- Con o sin áreas pequeñas de enrojecimiento
- Tx: Emolientes + Corticoides de acción leve
Como es la DA MODERADA y su Tx
- Área de piel seca
- Prurito frecuente con enrojecimiento
- Con o sin escoriación localizada en piel engrosada
- TX: Emolientes, Corticoides tópicos de acción moderada.
Como es la DA GRAVE y cual es su TX
- Areas extensas de piel seca
- Prurito incesante con enrojecimiento
- Con o sin escoriación
- Piel engrosada
- Sangrado
- Eczema
- Fisuras
- Alteración de la pogmentación
- TX: Emolientes + Corticoides Tópicos de acción potente + Inhibidores de la Calcineurina
Factores de MAL pronóstico de DA en adultos
- Persistencia de Xerosis y prurito en la adultez
- Dermatitis diseminada en la niñez
- Rinitis Alérgica Asociada
- Historía Familiar de DA
- Asma Bronquial Asociado
- Sexo Femenino
Lugar predominante del cuerpo de DA en INFANTES
- Eczema facial y corporal generalizado o en Parches
Lugar predominante del cuerpo de DA en Adolescentes y Adultos
- ECZEMA en Areas de flexión y en manos
- Xerosis
- Pliegues infraorbitarios
Factores que provocan EXACERBACIONES de DA
- Jabones detergentes, Champú
- Jabón de burbujas, Gel y jabones Líquidos
- Infecciones de la piel
- Inhalación de Alergenos
- Ingesta de alimentos potencialmente alergenicos
- Leche de vaca, huevo, Cacahuates
Piedra angular en el TX de la DA
- EMOLIENTES
Corticoides y Antihistamínicos usados en DA
- Hidrocortisona
- Fluocinolona
- Loratadina
- Clorfenamina
- Hidroxicina
Inhibidores de la Calcineurina en DA
- Tacrolimus
- Pimecrolimus
Tx de DA en formas refractarias
- Ciclofosfamida
- Azatioprina
- ainterferon recombinante
- Micofenolato de Mofetilo
- Metrotexato
Bacteria y virus que suele infectar heridas por DA
- Staphylococcus Aureus
- VHS
Complicaciones de DA
- Cararata
- Desprendimiento Retiniano
