derma srerma Flashcards

1
Q

zapalenie mieszka włosowego - wykwit pierwotny

A

żółtawy pęcherzyk ropny o trwałej, napiętej pokrywie, przebity włosem, otoczony rąbkiem zapalnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

zap mieszka włosowego - leczenie

A

miejscowo aerozol: neomycyna, tetracyklina
rozległe zmiany: antybiogram lub sulfonamidy - biseptol`

G- -> cefalosporyny, cipro, izotret 1mg/kg mc
i zewn odkażajaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

figówka - wykwity

A
  • owłosiona twarz M
  • krostki, grudki, rozmiekające ropne guzy
  • długo trwa
  • zanikowe blizny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

figówka leczenie

A

antybioty ogólnie i miejscowo
leczenie bodźcowe
witaminy - B i C
długo biseptol, bo często oporność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

czyrak - wykwit

A

naciek zapalny w otoczeniu mieszka włosowego; drobny sinoczerwony guzek, bardzo bolesny -> krosta przebita włosem, a pod nią martwica -> czop martwiczy -> blizna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

czyrak - leczenie

A

kompres ichtiolowy
nacięcie czopa martwiczego
czyraczność - ogólnie antybiotyki i wzmacnianie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ropnie mnogie pach - wykwity

A

rozmiękające guzy i guzki zapalne - przetoki, blizny

dot. gruczołów apokrynowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ropnie mnogie pach - leczenie

A
10% maść ichtiolowa
antybiotyki
antyandrogeny - cyproteron, finasteryd 5mg/dzień przez 3-9 msc
izotret 4-6 tyg
chirurgicznie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

liszajec pęcherzowy noworodków - wykwity

A

pęcherz surowiczy -> surowiczo-ropny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

SSSS - wykwity

A

wiotkie, płaskie pęcherze, szybko ulegają przerwaniu

do 3 miesiąca życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SSSS - leczenie

A

penicyliny, cefalosporyny
NIE GKS!
płyny jak w oparzeniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

różą - wykwity

A

obrzęk, ostry stan zapalny skóry i tk. podskórnej
strome, obwałowane odgraniczenie
nieregularny kształt ogniska

wysięk w w. brodawkowej - pęcherze
objawy krwotoczne, martwica

gorączka, dreszcze, rozbicie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

róża - leczeni

A

penicyliny, cefalosporyny - 10-14 dni

kompresy ichtiolowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

liszajec zakaźny - wykwity

A

pęcherz o wiotkiej pokrywie - strupy barwy miodu

twarz wokół ust i nosa, okolice paznokci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

liszajec zakaźny - leczenie

A

aerozole, maści z antybiotami lub odkażające

półsyntetyczne penicyliny, cefalosporyny, erytromycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

niesztowica - wykwity

A

wiotki pęcherz z treścią ropną - rozpada się i owrzodzenie

kończyny dolne, pośladki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

niesztowica - leczenie

A

antybiotyki, wzmacnianie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

różyca

A
włosowiec różycy - bakteria odzwierzęca
ostro odgraniczony rumień na palcach
penicylina prokainowa 2,4 mln-4,8 mln j/dz 6-8dni
erytromycyna 1-1,5g/dz 6-8dni
2% ichtiol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

łupież rumieniowy

A

propionibacterium minutissimum
złuszczające ogniska rumieniowe w pachwinach
erytromycyna 1-1,5g/dz 10dni
5% maść erytromycynowa lub imidazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

promienica

A
są przetoki, ale nie ma owrzodzeń
węzły nie są zajęte
penicylina prokainowa 4,8mln j/dz kilkanaście dni -> ,4 mln j/dz 3-6 mies
gdy ciężko to najpierw 10-20 mln j/dz 4tyg i 2,4 mln do ustąpienia zmian
cefalosporyny
klindamycyna
tetracylkina
erytromycyna
chirurgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

rumień przewlekły pełzający

A

penicylina 4,8mln 14-21 dni (erytromycyna, tetracyklina)
amoksycylina 1,5g/d
doksycyklina 200mg/d
+ objawy ogólne - cefotaksym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

lymphocytoma

A

pojedynczy guzek, nie ulega rozpadowi, w miejscu ugryzienia przez kleszcza
często płatek ucha, twarz

leczenie jak rumień tylko 4 tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

zanikowe zap skóry kończyn

A

nacieczone, czerwone plamy -> ścieńczenie skóry
objawy jak twardzina
leczenie jak rumień tylko 6-8 tyg
jak twardzina -> +GKS 30-15mg/d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

sprzyja grzybicom

A

wilgotność
skład lipidów powierzchniowych
immunosupresja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

co z grzybów powoduje anergię

A

mannan - składnik sciany, hamuje proliferację limfocytów T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

trichophyton

A

skóra owłosiona
skóra gładka
paznokcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

microsporum

A

skóra owłosiona

skóra gładka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

epidermophyton

A

skóra gładka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ketokonazol

A

grzybice skóry i układowe
ew. drożdżaki pochwy i skóry

hepatotox, przejściowo antyandrogennie
p-zap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

itrakonazol

A
skóra, paznokcie, drożdżaki
terapia pulsowa (paznokcie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

flukonazol

A

drożdżyce
kandydoza jamy ustnej i pochwy
pzanokcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

terbinafina

A

bójczo na dermatofity
statycznie na drożdżaki i pleśnie
skóra gładka i paznokcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

nystatyna

A

drożdżaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

amfoterycyna B

A

grzybice układowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

gryzeofulwina

A

statyczna
skóra gładka, paznokcie, włosy
hepatotox, światłouczulająca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

flucytozyna

A

ciężkie drożdżyce układowe

neutropenia i szybko oporność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

wszawica odzieżowa

A

świąd

brunatne przebarwienia skóry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

wszawica łonowa

A

plamy błękitne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

leczenie wszawicy

A
1% permetryna -1x
pyretrina - powtórzyć po 24h
1% gamma-heksachlorocykloheksan - nefrotox, oporność
ocet sabadylowy z sublimatem
maść rtęciowa szara - w. łonowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

leczenie świerzbu

A

maść siarkowa 20-60%

permetryna 5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

HSV1

A

jama ustna, wargi, twarz, tułów, kończyny, rzadko narządy płciowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

HSV2

A

narządy płciowe, pośladki

kokancerogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

HSV8

A

mięsak Kaposiego

44
Q

opryszczka leczenie

A
miescowo osuszanie i odkażanie
5% acyklowir, penciklowir
acyklowir iv i doustnie + pochodne
wit B1, B12
izoprinozyna - immunomodulacyjnie
45
Q

eczema herpeticum

A

u dzieci jako pierowtne zakażenie HSV
dorośli z AZS

pęcherzowo-ropne wykwity z pępkowatym zagłębieniem, grupują się
może być z gorąćzką

46
Q

eczema herpeticum leczenie

A
p-zakaźne
acyklowir iv
antybiotyki
gammaglobulina
wit B, C
47
Q

półpasiec

A

surowicze pęcherzyki, mogą się grupować
często pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego, KLP
poprzedzone nerwobólami

48
Q

półpasiec leczenie

A

acyklowir, walacyklowir
GKS po pęcherzach, żeby zapobiec neuralgii
miejscowo odkażanie

49
Q

guzki dojarek

A

twarde guzki, sinoczerwone, zagłębione w częsci środkowej, później pokryte strupem

samo ustępuje

50
Q

niesztowica zakaźna

A

wirus ospy owczej, jak guzki dojarek

samo ustępuje

51
Q

mięczak zakaźny

A

kopulasty guzek, barwy woskowobiałej, z wgłębieniem w środku, po nakłuciu treść jak masa perłowa
dzieci z atopią, obnizona odporność
b. zakaźne, samozaszczepienia

52
Q

mięczak zakaźny leczenie

A

łyżeczkowanie, wyciskanie, nalewka jodowa

5% imikwimod w kremie

53
Q

brodawki zwykłe

A

HPV 2 (1, 4, 7)
szarobrunatnna grudka o wyniosłej, szorstkiej powierzchni
palce rąk
mogą się zlewać

przerosłe - HPV 7 - rzeźnicy

54
Q

brodawki zwykłe leczenie

A
zamrażanie azotem
łyżeczkowanie
elektrokoagulacja
kwas salicylowy
immunomodulacja
55
Q

brodawki stóp

A
powierzchowne i głębokie
HPV 1 - zostawia odporność (zjawisko Arthusa - czarne)
HPV 2 - brodawki mozaikowe - nawracaja
b. zakaźne
pojedyncze, nieliczne
odczyn zapalny, bolesność

leczenie jak brodawki zwykłe

56
Q

brodawki płaskie (młodocianych)

A

HPV 3, 10, 27, 28
gładkie, błyszczące lub chropowate grudki, liczne i rozsiane
długi przebieg, mogą same ustąpić

57
Q

brodawki płaskie leczenie

A

0,05-0,1% kwas wit A w płynie lub maści
środki złuszczające z rezorcyną i siarką
masaż azotem
imikwimod

58
Q

epidermodysplasia verruciformis

A

dziedziczone AR
zmiany skórne punktem wyjścia dla raków
EV-HPV - HPV 5, 8, 14
zmiany w dzieciństwie: twarz, grzbiety rąk, przedramion, podudzi
uogóllniają się i nasilają
brodawki płaskie lub czerwone, brunatne plamy

raki po latach, po nasłonecznieniu, nie przerzutują, ale duże zniszczenia miejscowe
przerzuty po naświetlaniu X

nie ma leczenia, chronić sie przed światłem i rentgenem

59
Q

choroba Hecka

A

HPV 13, 32
Eskimosi, Afryka, Ameryki
grudki w buzi
usuwanie

60
Q

pryszczyca

A

wirus Coxsackie
pęcherz surowiczo-ropny w jamie ustnej
bolesność, ślinotok
ew. dłonie, stopy

61
Q

pryszczyca - leczenie

A

miejscowo boraks 10% w glicerynie, 2% natamycyna
antybiotyki, sulfonamidy, wit B
samo ustąpi

62
Q

zespół grudkowo - krwotoczny

rękawiczkowo - skarpetkowy

A

Parvovirus 19, HBV

+ zap wrzodziejące jamy ustnej

63
Q

choroba Gianottiego - Crostiego

A

HBV
chłopcy 2-6 lat
grudki na policzkach, posladkach, wyprostnych cz. kończyn
samo ustępuje

64
Q

rumień wielopostaciowy

A
HSV 1, 2
paciorkowce
Mycoplasma
leki: sulfonamidy, barbiturany
50% idiopatyczne
65
Q

łagodny rumień wielopostaciowy

A
zmiany rumieniowo - obrzękowe
koncentryczne figury i obrączki
pęcherze, zmiany krwotoczne
dystalne cz. kończyn, błony śluzowe j. ustnej, okolice płciowe
symetryczne
gorączka, bóle stawów
66
Q

łagodny rumień wielopostaciowy - leczenie

A

acyklowir gdy podejrzzenie HSV
odczulanie: wapń, leki p-histaminowe, wit C
antybiotyki
GKS
miejscowo: kremy obojętne, ze steroidami niefluorowanymi, odkażanie

67
Q

z. Stevensa - Johnsona

A

pęcherze na błonach śluzowych j. ustnej, narządów płciowych, oczu, nosa
nadżerki, krwotoczne strupy
gorączka, bóle stawowe

68
Q

z. Stevensa - JOhnsona - leczenie

A

antybiotyki
odczualnie
acyklowir
odkażanie

69
Q

TEN

A

zmiany rumieniowe i pęcherzowe skóry i błon sluzowych
o. Nikolskiego - spełzanie naskórka
+ jama ustna, narządy płciowe, spojówki, rogówki
głownie polekowo
gorączka

70
Q

TEN - leczenie

A

nawadnianie
cyklosporyna A
IgG
ew. antybiotyki

71
Q

rumień trwały

A

polekowe
barbiturany, aspiryna
najpierw rumieniowo - obrzękowe, potem brązowa plama

72
Q

rumień guzowaty

A
bakterie - paciorkkowce, Yersinia, gruźlica
wirusy
toksopplazmoza
leki
Crohn, CU

mnogie guzy
podudzia, uda, przedramiona
gorączka, bóle stawów

73
Q

rumień guzowaty - leczenie

A

antybiotyki
Kalium jodatum
ichtiol

74
Q

z. Sweeta

A

obrzękowo - naciekowe ogniska
tułów, kończyny, twarz
pęcherzyki na obwodzie
gorączka, bóle mięśni i stawów

w nowotworach!

75
Q

z. Sweeta - leczenie

A

GKS i ustepuje samo

76
Q

erythema gyratum repens

A

zespół paraneoplastyczny - nowotwory płuc, jelit, piersi, przełyku
M, 40-60

szybko szerzące się, złuszczające rumienie, koliste figury
tułów, kończyny

77
Q

łupież różowy Giberta

A

bladoróżowa plama -> rumieniowo - złuszczająco medalionowate wykwity na tułowiu i proksymalnych cz. kończyn
HHS7
blaszka macierzysta

samo ustępuje

78
Q

liszaj płaski

A
autoimmunologia - GVHR
HBV, HCV
wstrząs psychiczny
sole złota
leki p-malaryczne
błyszczące grudki z siateczką Wickhama
o. Koebnera
brunatne przebawrwienia po ustępujących ogniskach
50% zap. nabłonka j. ustnej
20-25% nabłonek narządów płciowych (M>K)
podłużne bruzdowanie paznokci
swiąd
79
Q

liszaj płaski - leczenie

A

prednizon
metoreksat
cyklosporyna
sulfony, erytromycyna - w odmianie pęcherzowej

miejscowo: sterydy, triamcinolon, fluocinolon, betametazon, flumetazon
wit A w jamie ustnej
p-bakt, p-drożdż

80
Q

pokrzywka

A

bąbel pokrzywkowy
szybko postaje i ustępuje
świąd
mechanizmy immunologiczne I i III

ostra - do 4 tyg

81
Q

pokrzywka przewlekła

A
dorośli
czynniki psychiczne
zab. krążenia, migreny
neuropeptydy
aspiryna (nie w mech. alergicznym - wzrost LTX)
autoimmunologicznie
82
Q

osutka polekowa

A

mechnizmy immunologiczne lub nie
głównie defekty enzymatyczne - dehydrogenazy G6P
różne cechy morfologiczne

rumień trwały: barbiturany, fenacetyna, salicylany, DA, fenylbutazon, sulfonamidy, metronidazol - zawsze leki

erythema multiforme: sulfonamidy, penicylina, barbiturany, fenotiazyna, furosemid - TEN

erythema nodosum: sulfonamidy, penicylina

zmiany krwotoczne: tiazydy, złoto, sulfonamidy, allopurinol, NLPZ, poch penicyliny

wykwity pęch-ropne i bujające -> jodzica, bromica
zmiany rum-krwotoczne, płonicowate -> ampicylina

83
Q

obrzęk naczynioruchowy

A

odmiana pokrzywki przewlekłej o głębszym umiejscowieniu
alergiczny lub nie
do kilku dni
twarz, DO, kończny

84
Q

dziedziczny obrzęk naczynioruchowy

A

AD

niedobór inhibitora esterazy składnika C1 dopełniacza

85
Q

dziedziczny orzęk naczynioruchowy - leczenie

A

nie działają GKS i p-histaminowe jak w zwykłym
oczyszczony inhibitor
danazol

86
Q

wyprusk kontaktowy

A

Th1 - IL2, IFNy
IV mech. alergii

grudka wysiękowa i pęcherzyk
niewyraźnie odgraniczone
świąd

Cr, Ni, Co, guma, barwniki, formalina, terpentyna

87
Q

wyprysk kontaktowy - leczenie

A

GKS, antybiotyk, odkażanie

p-histaminowe

88
Q

AZS

A

zmiany wypryskowe ze świądem i lichenizacją
nadmierna aktywnośc kom. Langerhansa

zgięcia łokciowe i kolanowe, twarz, szyja
zaostrzenia na wiosnę i jesień

89
Q

duże kryteria AZS

A

świąd
umiejscowienie
przewlekły, nawrotowy przebieg
atopia u chorego lub w rodznie

3/4

90
Q

male kryteria AZS

A
suchość skóry
rogowacenie przymieszkowe
natychmiastowe odczyny skórne
podwyższone IgE
początek w dzieciństwie
nawrotowe zakażenia skóry
zaćma
nietolerancja wełny
nietola\erancja pokarmów
zaostrzenie po stresie
biały dermografizm
91
Q

AZS - leczenie

A
p-hist
hydroksyzyna, tioridazyna
GKS - krótko!
PUVA
cyklosporyna A
interferon y
kwas gamma-linolenowy
dieta eliminująca - dzieci

miejscowo nawilżanie,, natłuszczanie, GKS, tacrolismus (immunomodulator)

92
Q

świerzbiączka guzkowa Hyde

A

nasilony liszaj prosty
b. duży świąd
b. przewlekłe
nie ustępuje

93
Q

świerzbiączka guzkowa - leczenie

A

talidomid
neuroleptyki
GKS miejscowo

94
Q

wielopostaciowe osutki świetlne

A

rumień, grudka, pęcherzyk

UVA, UVB

95
Q

wielopostaciowe osutki świetlne - leczenie

A

beta karoten
PUVA + 8MOP
talidomid
miejscowo SPF min 60

96
Q

łuszczyca

A

typ I - AD, przed 40rż, HLA Cw6 (85%), B13, B57
rozległe zmiany, ale bez ł. krostkowej

typ ii - 50-70rż, HLA Cw6 (15%), Cw2, B27

aktywacja LT, migracja LC do skóry

97
Q

łuszczyca - obawy

A

czerwonobrunatna, złuszczająca się grudka
o. świecy stearynowej
o. Auspitza (kropla krwi)
o. Koebnera
o. Nikolskiego
kolana, łokcie, głowa
paznokcie: naprastkowe, kropla oleju, bruzdy, zgrubienie, kruchość

typ I - rozległe objawy, nawrotowe
typ II - lepiej

remisja w lecie, ale moze słońce pogarszać

98
Q

łuszczyca - leczenie miejscowe

A
usunięcie łusek: kwas salicylowy
dziegcie
antralina (cignolina)
GKS - tylko na małe ogniska
wit D3
tazaroten (retinoid)

włosy: k. salcylowy, propionian klobetazolu, dziegcie
paznokcie: GKS, dziegcie

99
Q

łuszczyca - leczenie ogólne

A
PUVA, REPUVA, SUP
retinoidy - etretinat
metotreksat
hydroksymocznik
cyklosporyna A
takrolimus - FK 506
kwas mykofenolowy
mykofenolan mofetylu

alefacept - wiąże się z CD2 na LT

na TNFa:
infliximab
etanercept

100
Q

PRP

A

zmiany złuszczająco - rumieniowe twarzy, głowy, rąk, potem wszedzie oprócz rezerw skórnych
może przejść w łuszczycę

101
Q

PRP leczenie

A

retinoidy
wit A
PUVA zaostrza

102
Q

pityriasis lichenoides chronica

A

drobne, rozsiane, symetryczne, złuszczające grudki
młodzi M
tułów, konczyny

103
Q

pityriasis lichenoides chronica - leczenie

A

antybioty

GKS

104
Q

PLEVA

A

grudkowo - krwotoczne, krwotoczno - martwicze, rozsiane zmiany naczyniowe
nagły początek
blizenki

105
Q

PLEVA leczenie

A

antybioty
GKS
UVB, SUP gdy długo