Derm Flashcards
Koebner
Passa barbeador e arrasta
Patergia
Mais em memb inferior, pústula estéril como substrato
Auspitz
Psoríase c substrato anatomopatológico, se raspar c bisturi chega ao novelo vascular (pontilhado hemorrágico) verticalização das papilas dérmicas
Nikolsky
Lesão bolhosa (pênfigo), pela acantólise de quando pressiona a pela e puxa p baixo
Asboe Hansen
Pessoa no teto da bolha
Lesser-trelat
Ceratose seborreica indicativo de ca gástrico (exacerbação de crescimento epitelial)
Zireli
Estica pele e aparece descamação furfurácea; ptiriase vesicolor
Eripseloide
Atb sistêmico
Ectima
Memb inferior
Antisséptico e atb local
Bartonelose
Angiomatose bacilar
Doxiciclina ou eritromicina
Bartonelose/ doença da arranhadura do gato
Autolimitado 8 semanas ou doxiciclina
Corinebacterioses tricomicose Palmelina
-tricotomia e antisséptico
Corinebacterioses tricomicose Palmelina
-tricotomia e antisséptico
Corinebacterioses eritrasma
Ac. Fusidico ou solução antisséptica (permanganato de potássio) ceratolitico
Impetigo crostoso e bolhoso
Strepto e stafilo
Foliculite profunda
Foliculite superficial
Atb tópico ou antiacneica
Foliculite superficial
Atb tópico ou antiacneica
Furúnculo/ carbúnculo
Autolimitado 10-15 dias
Drenagem ou atb
Abcesso e fleimão
Drenagem e atb sistêmica
Celulite
Se stafilo aureus: oxacilina ou cefalotina
Erisipela
Penicilina provai a se recorrente: benzatina
Escabiose (sarna)
Sarna norueguesa ou crostosa
Sarna norueguesa ou crostosa
Tratamento escabiose
Permetrina 5%
Benzoato de benzila -dermatite
Monossulfiram-antabus
Sistêmico: ivermectina
Demodecidose (ácaro)
DEMODECIDOSE
D. folliculorum e o D. brevis
folliculorum é mais encontrado no infundíbulo folicular, o D. brevis o é nos ductos sebáceos e nas glândulas de Meibomio(aparelho pilosebáceo)
. DEMODECIDOSE pode promover …..
rosácea, foliculite e erupções acneiformes.
Alguns casos de demodecicose estao associados ao
tratamento tópico na face com corticosteroides e inibidores da calcineurina.
3 formasclinicas de demodecicose
pitiríase folliculorum
rosácea-símile
frost of the ear
Diag demodecicose
Biópsia pele com lamina com cola de cianoacrilato se >5 = +
Demodecicose tratamento
Sistêmico: ivermectina, metronidazol
Tópico: metronidazol 0,75 a 1%, ivermectina a 1%, permetrina, lindano, benzoato de benzila (+ eficaz)
Ixodidiase
Carrapato, acarinos ectoparasitários
Transmissor da febre maculosa
Amblyomma cajennense, conhecido como o carrapato estrela ou carrapato de cavalo.
Ciclo biológico ixodidiase carrapato
carrapatos atacam o homem nas suas fases larvária(micuim) e adulta
Clinica isodidiase carrapato
Foliculite-like
-Erupção intensamente pruriginosa de pequenas numerosíssimas pápulas,
-local (preferencia): pernas e abdome
-Erupção de poucas lesões maculoeritematopurpúricas, é pouco pruriginoso, só é percebida quando o carrapato ingurgitase de sangue
-Urticária em indivíduo previamente sensibilizado
Trata ixodidiase
Anti-hist oral + cort tópico e benzoato de benzila 25%
-se acender fósforo perto ele mesmo solta
Anapluras
Pediculose/ piolho
Localização anapluras
Cabeça, tronco e região pubiana
Anapluras preferencia
Baixo nível sócio econômico,
Cabeça: escolares e mulher c cabelo comprido
Pubiana e corpo: adultos - mendigos e soldados (lugar frio que precisa de muita roupa)
Anapluras transmissão
Contato direto pessoal ou por objetos (não pula de cabeça p cabeça)
Anapluras transmissão
Contato direto pessoal ou por objetos (não pula de cabeça p cabeça)
Anapluras: clinica é devido ao o que
mecanismo de hipersensibilidade, pela saliva e fezes do parasito, que se instala em torno de 10 dias após a infestação
PEDICULUS HUMANUS CAPITIS:
Cabeca : prurido preferencia pelas regiões occipital e retroauriculares
Como dissolver cola que fixa lêndea em haste pilosa
Vinagre diluído em água 1:1
Hiperinfestacao a longo prazo piolho investigar…
Anemia ferropriva
Pediculose corporal lesões ___; prurido feroz leva a ___
papulourticariformes e hemorrágicas; eczematização e a liquenificação
PEDICULOSE CORPORAL local
tronco, o abdome e as nádegas
Fitiríase
Piolho região púbica-> promiscuidade sexual
Fitiriase clinica
manchas puntiformes cerúleas, prurido intenso, escoriações e crostículas hemorrágicas; impetiginização e eczematização secundárias.
Pediculose/ anapluras
Tratamento
benzoato de benzila a 25% e monossulfiram a 25% uma noite, com repetição 8 a 10 dias após; ivermectina é útil.
Pediculose resistencia
permetrina e ao malation, assim como ao lindano (proibido no Brasil).
Dermatite vesicante por
Paederus (formiga de fogo, potó)
Paederus tem qual sinal
Sinal do beijo
Paederus como nos afeta
Libera liquido vesicante (peredrina) quando é tocado ou esmagado
Liquido do Paederus causa oq
ardor e/ou prurido, seguidos de eritema, vesículas, vesicopústula e crostas de arranjo variável: lineares(criança matou e arrastou), numulares ou radiadas
Quadro dermatite vesicante Paederus
Associado
Regressão
Local
Associados febre, calafrio e prostração
Regride em 7-12dias
Local: pescoço, face e braço
Dermatite vesicante por Paederus diag dif
herpes simples, herpes-zóster, dermatite de contato, dermatite seborreica, impetigo, fitofotodermatose, pênfigo foliáceo ou
vulgar e queimaduras.
Dermatite vesicante tratamento
de acordo com a fase evolutiva da dermatite:
-aguda: banhos e compressas úmidas seguidas de cremes ou pomadas com corticosteroide e/ou antibióticos
-casos complicados com infecção bacteriana extensa ou grave: atb oral ou parenteral
-oftalmo: água borrifada 1% ou solução fisiológica
Triatomidiase
Doença e inseto
Chagas picada de barbeiro
Triatomidiase
Manifestação cutanea
pápulas pouco dolorosa, vesículas, ponfos, petéquias, nódulos, bolhas, até mesmo o choque anafilático
Geralmente a noite em locais escuros
Triatomidiase
Piacada e peri-orbitaria
sinal de Romaña (EDEMA PERIORBITÁRIO).
Cimidiase
Bicho e especie do homem e de centro rurais
Percevejo
-homem: Cimex hemipterus
-áreas rurais: Cimex lectularius
-boueti: África
Cimidiase habitam
colchões e mobiliários antigos
Cimidiase como são suas picadas
Café, almoço e jantar
E linear
Lesoes Cimidiase
extremamente pruriginosas e de aspecto urticado e indolor
Cimidiase tratamento
dedetização do ambiente, consiste em anti-histamínicos, corticoterapia local
-infec sec: atb ou antisséptico
SYPHONAPTERA animal
Puliculose, pulga
SYPHONAPTERA pulga
Local comum
domicílio ou em casas de diversões, tapetes, cortinas, roupas e mobiliário, animais domésticos
comum em crianças
SYPHONAPTERA pulga
Espécie
-Pulex irritans (animais domésticos->acidental no homem); -Xenopsylla cheops (parasita o rato) transmissão da peste bubônica
-(Yersinia pestis) e pode transmitir também riquetioses.
SYPHONAPTERA / PULICOSE
Tempo de vida
vivem até cerca de 125 dias sem alimentos e cerca de 525 dias quando fazem o repasto. Daí a explicação para a ocorrência de surtos em locais fechados por muito tempo
SYPHONAPTERA / PULICOSE
Quadro clinico
lesões pápulourticadas pruriginosas (papulo petequial). Nos indivpiduos suscetíveis pode desencadear o estrófulo e o prurigo de Hebra.
SYPHONAPTERA / PULICOSE:
Tratamento
Corticosteroide local ou emulsões canforadas a 2 a 5% e anti-histaminico oral
-mesmo tratamento da cimidíase, além de ter que fazer uma dedetização do local. Deve-se promover anti-histamínico, antibiótico.
SYPHONAPTERA / PULICOSE:
Local
crianças pequenas as lesões conseguem atingir a cintura, já nos adultos ficam restritas aos membros inferiores, claro com exceções. Mas sempre com esse aspecto linear
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE
Bicho
Menos das pulgas, tunga penetrans, bicho de pé
Porco
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE
Objetivo
repacho e o amadurecimento dos seus ovos, e ela se fixa na intimidade da pele quando ocorre posteriormente a sua oviposição e abandona o local.
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE:
Complicações
erisipela, linfangite, celulite.
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE:
Ambiente
ambiente asséptico.Ex: galinheiro, chiqueiro.
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE:
Tratamento
Se pouco tirar c agulha
-hiperinfestação: ivermectica oral ou tiabendazol 30/50mg/kg 10 dias
-Corticosteroide local ou emulsões canforadas a 2 a 5% e anti-histamínico oral.
SYPHONAPTERA – TUNGÍASE:
Clinica
Pápula esférica braca-amarelada, c ponto preto, prurido e dor
- se numerosa= favo de mel