Dérangement Discal 9/11 Flashcards
Décrire brièvement la discarthrose du dérangement discale
-dernier stade de dégénérescence fiscale
-Formation de fibrose et d’ostéophyte ( ostéophyte se place autour des facette articulaire)
- peut-être à l’origine de dlrs chroniques
-disque moins bien hydrater
-ce sont des dlr somatique au lieu de peripherique
Collecte donnée discarthrose
-dlr chronique
-présence d’une dlr réfère par atteinte des racines ( dermatoses, multimédia, réflexes)
-on peut retrouver une position antalgique de delordose
-test sur SLR et/ou du PKB positif
Position en flexion du tronc ( assise couché en position fœtale) soulage flex
Position debout (ex: marche) augmente dlr
Position extension du tronc augmente dlr
Ds collecte de données pour SLR ET PKB, dependemment de la racine touché quelle vertèbre est relié pour SLR et quel vertèbre pour PKB
SLR: l4 jusqu’à S1 et S2 où que le SLR risque d’être positif. Donc sensibilité neurale augmenté et mobilité du nerf pourrait aussi être affecté
PKB: racine L2 à L4 qui risque d’être post
Pour le JOSPHT comment sa fonctionne
Catégorie primaire et une ou 2 car secondaire:
Ex:
1) lombalgie aigu, sub et c avec déficit de mobilité ( lim en extension et pourrait aussi en flx à cause arthrose)
2) lombalgie avec déficit contrôle moteur ( mvt aberrants)
3) lombalgie avec dlr somatique réfère au MI’s
Approche tx discarthrose
-direction préférentielle avec centralisation de la dlr ( généralement en extension)
-travail centralisation discale
- traction ( ds quel position?)
-contrôle neuromoteur ( exercice de stabilisation ( transverse multifides)
*eviter exs abdominaux conventionnelle
* favoriser ex’s en position neutre
-thérapie manuelle: PPA ou glissement sup
-mobilité neurale : désensibilisation dû tissus neurale
-éducation et conseils
*repos relatif
*posture
