Depression

Question 1

Τι είναι η κατάθλιψη?

Answer 1

Η κατάθλιψη είναι το συναίσθημα της θλίψης και απελπισίας, η αδυναμία για ευχαρίστηση, οι αλλαγές στην συνήθεια του ύπνου, η απώλεια ενέργειας και οι αυτοκτονικές σκέψεις.

Question 2

Ποιες κατηγορίες φαρμάκων χρησιμοποιούντε για την κατάθλιψη?

Answer 2

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
Αναστολείς ΜΑΟ
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Άτυπα αντικαταθλιπτικά

Question 3

Ποιες ουσίες ανήκουν στην ομάδα των SSRIs?

Answer 3

Εσιταλοπράμη
Παροξετίνη
Σερτραλίνη
Σιταλοπράμη
Φλουβοξαμίνη
Φλουοξετίνη

Question 4

Ποιες οι παρενέργειες των SSRIs?

Answer 4

Ναυτία
Ανησυχία
Υπνηλία
Αυπνία
Σεξουαλική δυσλειτουργεία

Question 5

Χρήσιμες πληροφορίες στην χορήγηση SSRIs?

Answer 5

Χρειάζονται τουλάχιστον 2 βδομάδες για να εμφανιστεί σημαντική βελτίωση στην διάθεση
Αντενδύκνειτε η συγχορήγηση με αναστολείς ΜΑΟ
Να δίνονται με προσοχή σε άτομα με επιληψία, καρδιαγγειακά νοσήματα, διαβήτη, γλαύκωμα, ηπατική και νεφρική δυσλειτουργεία, στην εγκυμοσύνη και την γαλουχία.

Question 6

Κάτι σημαντικό σχετικά με την φλουοξετίνη και την παροξετίνη?

Answer 6

Αναστέλνουν το CYP2D6 το οποίο φυσιολογικά μεταβολίζει τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, αντιαρρυθμικά

Question 7

Ποιες ουσίες ανήκουν στην ομάδα των SNRIs?

Answer 7

Βενφλαξίνη

Ντουλοξετίνη

Question 8

Ποιες οι παρενέργειες των SNRIs?

Answer 8

Άγχος, πονοκέφαλος, υπέρταση, διάρροια, δυσκοιλιότητα, σύγχυση

Question 9

Που αντενδείκνονται τα SNRIs?

Answer 9

Υπέρταση, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια

Question 10

Ποιες ουσίες ανήκουν στα άτυπα αντικαταθλιπτικά και ποια η δράση τους?

Answer 10

Μιρτραζεπίνη (Ανταγωνιστής α2 προσυναπτικών υποδοχέων = ενίσχυση νευροδιαβίβασης σεροτονίνης)
Βουπροπιόνη (Αναστολέας ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης)
Τραζοδόνη (Ασθενής αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης)

Question 11

Ποιες ουσίες ανήκουν στην ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και ποια η δράση τους?

Answer 11

Αναστέλνουν την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης και σεροτόνινης στον προσυναπτικό νευρώνα,
Αναστέλνουν α αδρενεργικούς, ισταμινικούς και μουσκαρινικούς υποδοχείς.
Αμιτριπτυλίνη
Ιμιπραμίνη
Κλομιπραμίνη
Δοξετίνη
Μαπροτιλίνη

Question 12

Ποιες οι παρενέργειες των τρικυκλικών?

Answer 12

Αύξηση βάρους
Ξηροστομία
Δυσκοιλιότητα
Κατακράτηση ούρων
Ταχυκαρδία
Αρρυθμίες
Ναυτία
Υπνηλία
Θολή όραση

Question 13

Που αντενδύκνονται τα τρικυκλικά?

Answer 13

Ενισχύουν την δράση αλκοόλης, αντιχολινεργικών, επινεφρίνης και νορεπινεφρίνης
Θανατηφόρος αλληλεπίδραση με λιδοκαίνη
Σε υψηλές δόσεις προκαλούν καρδιοτοξικότητα
Πρέπει να διακόπτονται σταδιακά διότι προκαλούν σωματική και ψυχολογική εξάρτηση
Να δίνονται με προσοχή σε άτομα με αρρυθμίες, καρδιαγγειακά νοσήματα, γλαύκωμα, ιστορικό επιληψίας, ηπατική ανεπάρκεια.

Question 14

Ποιες ουσίες ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων ΜΑΟ?

Answer 14

Σελεγιλίνη
Τρανυλκυπρομίνη
Φαινελζίνη

Question 15

Ποιες οι αλληλεπιδράσεις των αναστολέων ΜΑΟ?

Answer 15

Φαρμακα που περιέχουν αμίνες όπως οποιούχα, συμπαθομιμητικά, SSRIs, λεβοντόπα, αντιισταμινικά.
Σε φαγητά που περιέχουν τυραμίνη (πχ. τυριά, εντόσθια, μπύρα, φασολάκια) τα επίπεδα στο αίμα αυξάνεται = αύξηση αρτηριακής πίεσης.

Question 16

Απο τι χαρακτηρίζεται η μανία και η διπολική διαταραχή?

Answer 16

Υπερβολική αυτοπεποίθηση
Ανεύθυνη συμπεριφορά
Αυξημένη ψυχοκινητική συμπεριφορά
Μη συγκεντρωμένη σκέψη

Question 17

Ποιες ουσίες χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της μανίας και της διπολικής διαταραχής?

Answer 17

Λίθιο
Αντιεπιληπτικά (Βαλπροικό οξύ, Καρβαμαζεπίνη, Λαμοτριγίνη)
Αντιψυχωσικά (Αλοπεριδόλη, Χλωροπρομαζίνη, Κετιπίνη, Ολανζαπίνη, Φλουοξετίνη)

Question 18

Ποιες οι Α.Ε. του λιθίου και τι πρέπει να προσέχεται κατά την χορήγηση?

Answer 18

Τρέμουλο
Πολυδιψία ή πολυουρία
Ναυτία 
Διάρροια
Υποθυροειδισμό
Αύξηση βάρους
Πρέπει να ελέγχεται η νεφρική λειτουργεία διότι αποβάλλεται από τα νεφρά. Η υπονατριαιμία και η αφυδάτωση (ίσως από διουρητικά) αυξάνουν την επαναρρόφηση από τα νεφρά οδηγώντας σε τοξικότητα.