dentes retidos Flashcards
toalete da loja cirurgica
1- regularizacao da loja cirurgica
2- curetagem
3- remocao do foliculo pericoronario
4- irrigacao
regularizacao da loja cirurgica
verificar se tem espicula (usar lima para osso ou broca esferica)
foliculo pericoronario
esta presente em dentes inclusos, deve ser removido pq se torna corpo estranho e pode gerar infeccao pos operatoria
incisao envelope
sem relaxante, se estende por mais dentes, eh mais superficial, nao da muita visao
vantagens da relaxante
possibilidade de drenar liquido (exudato) inflamatorio, maior visualizacao
incisao Alvellanal
inicia-se na oclusal, regiao de retromolar, fugindo sempre para vestibular pois o nervo lingual esta passando, contorna o segundo molar ate chegar na mesial onde sera feita a relaxante
incisao de Ward
inicia-se na oclusal, regiao de retromolar, fugindo sempre para vestibular (nervo bucal) e desce a relaxante na distal do segundo molar. Eh mais conservadora, nao corta papila e permite grande visualizacao
odontoseccao mesioangulado
raizes fusionadas- remove a parte distal da coroa
2 raizes- remove a coroa e separa as raizes
odontoseccao vertical
2 raizes- sparacao da raiz, remocao do lado distal com bandeirinha e lado mesial com a reta
odontoseccao distoangulado
remocao completa da coroa e remocao das raizes
odontoseccao horizontal
osteotomia e remocao completa da coroa com bandeirinha e alavanca para tirar as raizes
osteotomia
sempre vai ser feita no sentido vestibulo distal, nao remove osso na mesial por causa do segundo molar. O objetivo eh liberar a coroa
3s molares superiores inclusos
incisa e ja ve a coroa, usa bandeirinha pra jogar o dnte pra vestibular, usa a peca reta quando tentou com bandeirinha e nao teve acesso a coroa
incidencia de dentes retidos
3s molares inferiores
3s molares superiores
caninos superiores
supranumerarios
indicacoes para extracao de dentes retidos
ma oclusao, manifestacoes infeccioas, cistos e tumores, reabsorcao de dente vizinho, prevencao de pericoronarite, carie, doenca periodontal e cistos odontogenicos
avaliacao da dificuldade de remocao
profundidade da inclusao
tipo de tecido de recobrimento
proximidade com o NAI
fatores que tornam a cirurgia mais dificil
distoangulado, classe II ou III posicao B ou C, impactacao ossea, proximidade com o canal mandibular NAI e com o segundo molar
fatores que tornam a cirurgia menos dificil
mesioangulado, classe I, posicao A, impactacao por tecido mole, raizes conicas fusionadas, separo do canal mandibular NAI e do segundo molar
remocao de canino incluso por palatina
incisao interpapilar
remocao de canino incluso por vestibular
incisao de Newmann modificada
tratamento conservador de canino retido
exposicao da mucosa e remocao do tecido osseo, exposicao do dente, aplicao de fio de aco e tracionamento ortodontico
pre molares e supranumerarios na mandibula
incisao curvilinea, na mucosa do labio inferior
amoxicilina
500mg
21 comprimidos
tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas por 7 dias
dexametasona
4mg
6 comprimidos
tomar 1 comprimido de 12 em 12 horas por 3 dias
dipirona monoidratada
500mg
12 comprimidos
tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas por 3 dias
digluconato de clorexidina
0,12%
1 frasco
bochechar 10mL da solucao 3x ao dia por 7 dias
iniciar apos 48 horas da cirurgia
tylex
30mg
12 comprimidos
tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas por 3 dias
clindamicina
300mg
21 comprimidos
tomar 1 comprimido de 8 em 8 horas por 7 dias
paracetamol
750mg
12 comprimidos
tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas por 3 dias
indicacao do tylex
casos de grande osteotomia e odontoseccao
profilaxia antibiotica
risco de desenvolver endocardite bacteriana
mecanismos de defesa comprometidos
transplantados
ferimentos bucofaciais traumaticos e fraturas mandibulares
protese ortopedica
quando prescrever corticoide pre operatorio
cirurgias com deslocamento tecidual extenso, dentes supranumerarios
corticoide pre operatorio
beta ou dexametaasona 8mg 1 hora antes da cirurgia
trismo
dificuldade de abrir completamente a boca
alveolite
inflamacao do alveolo
parestesia
dormencia, formigamento
pode acontecer apos a extracao de 3s molares inferiores proximos ao nervo alveolar inferior
comunicacao bucosinusal
pode ocorrer apos a extracao de dentes superiores, 3s molares superiores, proximos ao seio maxilar
fratura da tuberosidade
sisos superiores anquilosados
extracao de mesiodens por palatina
incisao intrasulcular
extracao de mesiodens por vestibular
incisao de newman modificada